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文档简介
全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 贵阳医学院医学检验系 黄海 实验 26 色素原底物反应测定酶活性 1 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定酶活性 实验目的 v掌握:色素原底物反应测应测 定酶活性的原理。 v熟悉:熟悉连续监测连续监测 法测测定实验实验 的操作步骤骤 。 v了解:测测定GGT、ALP和AMS的临临床意义义。 2 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定酶活性 一、血清-谷氨酰基转移酶(GGT )测定 二、血清碱性磷酸酶(ALP)测定 三、血清淀粉酶(AMS)测定 3 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定GGT 实验原理 (黄色化合物,=405nm) 在405410nm处监测吸光度变化。吸光度增高速率( A/min)与GGT活性呈正比,利用连续监测法酶活性的 计算公式,求出GGT活性。 一、血清-谷氨酰基转移酶(GGT)测定 4 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定GGT 试剂与器材 1. 底物缓冲液 Tris-HCl缓冲液110mmol/L;双甘肽 110mmol/L;L-谷氨酰-3-羧基-4-硝基苯胺 6.0mmol/L;pH(37) 7.7。 2. 待测标本 病人血清或质控血清。 5 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定GGT 操作步骤 1. 手工操作 (1)37预预温的底物缓缓冲液。 (2)在光径为为1.0cm石英比色皿中加入血清 100l及预预温的底物缓缓冲液1 000l;在37,波 长长405nm连续监测连续监测 60s吸光度的变变化,求出 A/min。 6 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定GGT 操作步骤 2. 自动动化生化分析仪仪操作程序的设设置 按手工操作要求设设置参数为为: F值: 1 159; 延滞期时间: 30s; 连续监测时间: 60s; 比色皿光径: 1.0cm; 波长: 405nm; 吸样量: 100l; 温度: 37 7 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定GGT 计算 式中9 490为为2-硝基-5-氨基苯甲酸在405nm处处 的摩尔消光系数。 8 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定GGT 参考范围 男性血清GGT: 11 U/L 50U/L (37) 女性血清GGT: 7 U/L 32U/L (37) 9 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定GGT 临床意义 1. GGT主要用于诊诊断肝胆疾病 原发发性肝癌血清GGT活性显显著升高,急性肝炎、慢性肝炎 活动动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性胰腺炎时时都 可以升高。 2. 人体器官中GGT的含量按下列顺顺序排列:肾肾、前列腺、胰 、肝、盲肠肠和脑脑。肾脏肾脏 中GGT含量最高,但肾脏肾脏 疾病时时,血 液中该该酶活性增高不明显显,可能是肾脏肾脏 病变时变时 ,GGT经经尿排 出。 3. 嗜酒或长长期接受某些药药物如安替比林、苯巴比妥、苯妥英 钠钠等,血清GGT活性常升高。 10 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定GGT 注意事项 1. 测测定波长为长为 405nm,2-硝基-5-氨基苯甲酸的摩尔消光系 数,因仪仪器性能和精度不同存在差别别,建议议各实验实验 室自 行测测定。 2. 甘氨酸对对GGT反应应有抑制作用,所用的双甘肽肽制剂剂中甘 氨酸含量应应0.1%。溶血标标本对测对测 定结结果影响不大,黄 疸和脂血不干扰扰本法测测定结结果。 3. 血清GGT的活力在室温或4可稳稳定7天,在冷冻冻状态态下 可稳稳定2个月。 11 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定GGT 评价 准确性和精确性都好,操作简简便; 实验实验 条件要求严严格。 返回本实验目录 12 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定ALP 实验原理 二、血清碱性磷酸酶(ALP)测定 ALP速率法测定的反应式为: 黄色(405nm) 13 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定ALP 试剂与器材 1. 试剂组成 试剂(R1): 1.00mmol/L二乙基氨基乙醇( EAE)缓冲液 、0.5mmol/L MgCl2。 试剂(R2): 100mmol/L 4-NPP 、0.5mmol/L MgCl2。 若作单试剂法,可将试剂4份与试剂1份临用 前混合成工作液。 14 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定ALP 试剂与器材 2. 生化分析仪测定条件 温度:370.1; 光径:1.00.01mm; 波长:4051nm; 带宽:2nm。 15 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定ALP 操作步骤 单试剂单试剂 法 标标本10l+工作液500l 延迟时间迟时间 60s 读读数时间时间 120s 16 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定ALP 计算 4-硝基酚(PNP):18 500(405nm) 参考范围 成人血清ALP: 40 U/L 150U/L 17 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定ALP 临床意义 1. ALP可作为为肝胆和骨骼疾病的辅辅助诊诊断指标标。 肝胆疾病,如阻塞性黄疸、急或慢性黄疸型肝 炎、肝癌等血清酶活力可增高。 发发生骨骼疾病时时,由于骨的损伤损伤 或疾病使成骨 细细 胞所含高浓浓度的ALP释释放入血,引起血中ALP活 力增高。 2. ALP减少比较较少见见,主要见见于呆小病、成骨不 全 症、磷酸酶过过少症、维维生素C缺乏症等。 18 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定ALP 注意事项 1. 血清置室温(25),ALP活性显显示轻轻度升高。 例如,室温6小时时,酶活性约约增高1%,置14天 酶活性增高3%6%。血清存放冰箱(4),酶 活性也出现缓现缓 慢升高。冰冻冻血清,ALP活性降 低,但当血清复温后,酶活性会慢慢恢复。 2. 本法的线线性范围围:0500U/L(37)。 返回本实验目录 19 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定AMS 三、血清淀粉酶(AMS)测定 实验原 理 20 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定AMS 试剂及器材 1. 磷酸缓缓冲液(pH7.10) 2. 34 KU/L - 葡萄糖苷酶溶液 。 3. 57.5mmol/L底物溶液。 21 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定AMS 操作步骤 1. 吸取-葡萄糖苷酶溶液400l,样品20l ,预温至37,再吸入底物溶液40l,启 动半自动生化分析仪监测。 2. 主要参数 温度 37;延滞时间3min;波长 405nm 间隔时间 30s;监测时间 3min 。 22 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定AMS 计算 Vt为为反应总应总 体积积(ml); Vs为样为样 品用量(ml); L为为比色皿光径(cm); 3为为由产产生4NP的mol数换换算成被水解底物4NP-G7的mol数 ; E405nm为为4NP的摩尔消光系数(37、30和25时时分别为别为 10 600、9 500和9 000) 23 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定AMS 参考范围 血清淀粉酶(37):220U/L 24 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定AMS 临床意义 1. 急性胰腺炎发发病后812小时时血清AMS开始升高 ,1224小时时达高峰。25天下降至正常,若超 过过500U即有诊诊断意义义,达350U时应怀时应怀 疑该该病 。 2. 尿AMS约约于发发病后1224小时时开始升高,下降 也较较血清AMS慢,所以在急性胰腺炎后期测测定 尿AMS更有价值值。 3. 流行性腮腺炎,特别别是胰腺炎时时,血和尿中的 AMS显显著升高。 4. 正常血清中的AMS主要由肝脏产脏产 生,故肝病时时 血清及尿中AMS可同时时减低。 25 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定AMS 注意事项 1.Tris缓缓冲液抑制-葡萄糖苷酶,EDTA严严 重干扰测扰测 定,其它抗凝剂剂无明显显影响。 2. 血清淀粉酶十分稳稳定,置室温1周或冰箱2 个月,酶活性没有明显变显变 化。 3.尿液呈酸性时时,淀粉酶稳稳定性较较差,因此 尿液标标本保存前,须须将pH调节调节 至7.0左右 。 26 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 临床生物化学检验实验指导 (第二版) 实验26 色素原底物反应测定AMS 评价 本法线线性范围围可达2 000U/L,方法简简 便快速,精密度好,既适合自动动化分析, 也可手工测测定,结结果能以国际单际单 位表示 ,是目前测测定淀粉酶较为较为 理想的方法 。 返回本实验目录 27 全国高
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