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抑抑症状主訴受診症状主訴受診 高齢発症側頭葉症例高齢発症側頭葉症例 九州大学病院九州大学病院 精神科神経科精神科神経科 前川前川敏彦敏彦 高齢発症高齢発症意外多意外多 認知症鑑別重要 言。 症例 症例 62歳，女性 専業主婦。 主訴周囲話分 。言葉出。 家族歴精神疾患遺伝負因。 既往歴病 生活歴同胞3人2番目。短大卒業後，銀行事 務員経，結婚子供3人，45歳 銀行事務。現在夫，息 子3人暮。 病前性格，世話好。 現病歴現病歴 -年，後頭部痛時出現 ，受診。X-1年8月，頭重感 ，意欲低下増悪，A内科医院病診 断。等処方，改 善，X-1年11月,B総合病院精神科転医 。X年6月，夜間自宅20秒程度意識消失発 作，救急搬送。後，当院精 査目的紹介受診。 初診初診時時所見所見 夫同伴受診。表情穏，疎通良 好。動作，質問対反応 遅，的外返答。気分 ，抑気分意欲低下訴 。意識消失発作週1回程度出現 。 治療経過治療経過 脳波検査左側頭部性異常波認，側頭葉 診断。投与，意識消失発作 出現。抑気分意欲低下改善，抗 薬等中止。 治療経過図治療経過図 紹介受診 気分 初診 意識消失発作 考察考察 初診時疑症 状，抑気分主 体。 高齢女性病有病 率高止。 骨粗症 夫定年退職 親介護 近親者死別 認知機能低下 身体機能衰 娘出産 患者精神疾患有病率患者精神疾患有病率 患者 （）一般人口 （） 病性障害114424 双極性障害12.21.7 不安障害15252.56.5 自殺51012 精神病280.50.7 偽発作1100.10.2 注意欠陥多動障害 （ADHD） 1040210 9 Schmitz B：Epilepsia 46（Suppl 4）：45-49, 2005 ：Ettinger AB et al：Neurology 65（4）：535-540, 2005 外科手術後抑：術後月以内発症 ，極重篤。典型的1回 繰返少。 （兼本，臨床精神薬理 2012) 病鑑別要高齢者疾患NCES 加。 認知症 非性発作 12 抑症状発症高 齢発症。 大病 （仮性痴呆） 結語結語
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