接种疫苗呵护健康参考课件

XXXX社区卫生服务中心/卫生院 讲者：XXX 远志，益智仁，伸筋草 主要内容主要内容 为为为为什么要什么要给给给给宝宝接种疫苗宝宝接种疫苗 需要需要给给给给宝宝接种哪些疫苗宝宝接种哪些疫苗 预预预预防接种注意事防接种注意事项项项项 1、为什么要给宝 宝接种疫苗？ 不知道 ！ 为什么呢 ？为什么啊 ？ 传染病的危害: 小孩一出生，娇弱的身体就面临多种传染病的威胁。 一、为什么要给宝宝接种疫苗 您对传染病 了解多少呢 ？ 脊髓灰质炎 俗称：小儿麻痹 脊髓灰质炎（脊灰）是由脊髓灰质炎病毒（脊灰病毒）引 起的一种以肠道传播为主的急性传染病。它的后遗症表现 为肢体瘫痪，严重者可引起呼吸肌麻痹，造成婴幼儿死亡 。 通常200个感染者中有1人发生瘫痪 人群普遍易感，主要发生在5岁以下儿童。 在1988年世界卫生组织估计：全球每年发病约35万例我省 自1956年有疫情报告以来，曾发生过4起较大的流行，70年 代以前，平均年报告超过720例，最高达1697例 麻 疹 麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。 临床上以发热，上呼吸道的卡它症状和皮肤出疹、口腔颊粘膜 斑为其特征。可并发肺炎、喉炎、中耳炎和脑炎。主要发生在 儿童。传染性很强，民间常有幼儿难过“痘麻关”的传说。 9090年代初全世界每年年代初全世界每年150150万儿童死于麻疹，万儿童死于麻疹，20002000年为年为77.777.7万。麻疹万。麻疹 占占5 5岁以下儿童死亡原因的第岁以下儿童死亡原因的第5 5位位 全国麻疹最高发病率达1600/10万，发病数高达800多万例（1959年 ）。 在麻疹疫苗问世前，四川省麻疹年平均发病率为491.86/10万，年 平均发病数335 165例。最高发病率 为1313.47/10万，发病数高达921 747例（1965年）。 年平均死亡率8.76/10万，年死亡数为5 941例。 最高死亡率为49.57/10，死亡人数达33 517例 （1959年） 乙型肝炎 乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和 坏死病变为主的传染病。主要经过母婴垂直传播、经血传 播和接触传播 乙肝病程迁延，易转为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。 感染乙肝病毒后病毒可长期携带。 感染发生在生命早期的，发展成 慢性携带者的危险性最高。 全球有3.5多人为慢性乙肝病毒携带 者，中国1.2亿。每年约有60万人死 于急性或慢性乙型肝炎，中国28万。 母亲IgG儿童IgG 6月 100% 新生儿 的抗病 能力较强 5岁以后 抗病能力 明显增强 宝宝在产生自己的抵抗力之前，我们要给他(她)更多保护 3月 缺乏对这些传染病的特异性免疫力 人体获得抗体的三种主要途径人体获得抗体的三种主要途径 婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般68个月消退 出生时从母体获得 1 感染后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力， 但具有患病风险 患病获得 2 疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病 的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。 接种疫苗获得 3 传染病防治法规定：国家实行有计划的 预防接种制度；国家对儿童实行预防接种证制 度。 这个您知 道吗？ 疫苗流通和预防接 种管理条例规定： 需要接种第一类疫苗的受 种者应当依照本条例规定 受种；受种者为未成年人 的，其监护人应当配合有 关的疾病预防控制机构和 医疗机构等医疗卫生机构 ，保证受种者及时受种。 这些您 要了解 通过接种牛痘苗，我国于1961年消灭了天花 。 我国1978年开始实施免疫规划以来，通过普及儿童免疫，减 少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾 病发病3亿多人，减少死亡400万人。 通过接种脊灰疫苗，我国2000年在实现了无脊髓灰质炎目标 。 实施乙肝疫苗接种后，全国人群乙肝病毒表面抗原携带率从1992年的9.75%降 至2006年的7.18%，5岁以下人群已降到1%以下，因接种疫苗减少乙肝病毒感染 者3000多万人。 2.需要给宝宝接种哪些疫苗 您知道吗 ？ 疫苗和预防接种疫苗和预防接种 是指利用疾病的病原微生物或其蛋白质 （多肽、肽）、多糖或核酸或代谢产物，以单一实体或通过载体 经预防接种进入人体后，能诱导产生特异性体液免疫和细胞免疫 ，从而使机体获得预防该疾病的免疫力的生物（免疫）制剂。 疫苗 是指利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径对机体进 行接种，使机体获得对某种传染病的特异免疫力，以提高个体或 群体的免疫水平，预防和控制针对传染病的发生和流行。 预防接种 我们国家的疫苗都是经过国家食品药品监督管 理局批准后使用的，在有资质的接种单位接种，其 安全性和有效性是有保证的。 灭活疫苗 疫苗中的细菌或病毒经处理疫苗中的细菌或病毒经处理活性完全丧失活性完全丧失 接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力 受种者不会因毒力减弱的细菌受种者不会因毒力减弱的细菌/ /病毒致病，安病毒致病，安 全性相对较高全性相对较高 按照疫苗性质划分：按照疫苗性质划分： 灭活疫苗和减毒活疫苗灭活疫苗和减毒活疫苗 疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性，疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性， 但仍保留活性但仍保留活性 接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力 受种者因细菌受种者因细菌/ /病毒毒力减弱不致病或仅病毒毒力减弱不致病或仅 轻微致病轻微致病 减毒活疫苗 按照国家的政策划分：第一类和第二类 是指政府免费 向公民提供， 公民应当依照 政府的规定受 种的疫苗 第一类疫苗 免 费 是指根据国家 相关部门的建 议，由公民自 愿、自费受种 的其他疫苗 第二类疫苗 自 费 随着国家各方面条件的具备，自费疫苗也可能变为免费疫苗！ 强调 一下 第二类疫苗对第一类疫苗是重要补充，实际上有些第二类疫 苗针对的传染病对小孩威胁很大，如流感、水痘、肺炎等， 患病后不仅对健康造成很大危害，也增加了您经济负担。 国家免疫规划疫苗预防哪些传染病？ 疫苗名称可预防的疾病 乙肝疫苗 乙型病毒性肝炎 卡介苗结核性脑膜炎、粟粒性肺结核 脊灰减毒活疫苗 脊髓灰质炎 百白破疫苗百日咳、白喉、破伤风 白破疫苗白喉、破伤风 麻风疫苗麻疹、风疹 麻腮风疫苗麻疹、风疹、腮腺炎 乙脑减毒活疫苗乙型脑炎 A群流脑疫苗A群流行性脑脊髓膜炎 A+C群流脑多糖疫苗A群、C群流行性脑脊髓膜炎 甲肝减毒活疫苗甲型病毒性肝炎 疫苗名称 出生 1月 2月 3月 4月 5月 6月 8月 18月 2岁 3岁 4岁 6岁 乙肝疫苗 卡介苗 脊灰减毒活疫苗 百白破疫苗 白破疫苗 麻风（麻疹）疫苗 麻腮风（麻腮、麻疹）疫苗 乙脑减毒活疫苗 A群流脑疫苗 间隔3月 A+C群流脑疫苗 甲肝减毒活疫苗 第一类疫苗免疫程序 （0-6岁儿童） 22剂次！ 目前常用的第二类疫苗 疫苗名称可预防疾病 脊灰灭活疫苗脊髓灰质炎 Hib疫苗B型流感嗜血杆菌引起的肺炎、脑膜炎、败血症等 7价肺炎疫苗7种肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌感染 23价肺炎疫苗23种肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌感染 轮状病毒疫苗婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻 水痘疫苗水痘 流感疫苗流行性感冒 乙脑灭活疫苗乙型脑炎 甲肝灭活疫苗甲型病毒性肝炎 A+C群流脑结合疫苗A群、C群流行性脑脊髓膜炎 人用狂犬病疫苗狂犬病 3.预防接种注意事项 您知道吗 ？ 疾病疾病预预防防 婴幼儿接种登记必备 幼儿园准入依据 小学、初中、大学 留学、工作必备 入托入托 入学入学 出国出国 四川 定点建档、规范管理 接种前怎么做？ 1.接种前1天，家长应给小孩洗澡，换上一 套柔软干净宽松的内衣。 2.接种当天避免小孩空腹和疲劳，以防出 现“晕针”现象；并带上预防接种证。 3.预检登记时告知小孩的健康状况和上次 接种后情况等。 最近有没有生病或使用药物？ 对哪些食品和药品过敏？ 以前打预防针有没有出现不舒服的情况？ 宝宝有免疫系统疾病、神经系统疾病和心肝肾等器 质性疾病吗？ 宝宝最近发过高烧吗？ 预检登记医生会问您的问题 不能 隐瞒哦 ！ 这些情况要当心 不宜接 种的情 况 患严重的心肝肾等器质性疾病 未控制惊厥、癫痫及脑部疾患 有严重过敏史，过敏体质 有免疫缺陷，免疫系统疾病 以前出现了怀疑与预防接种相关的严重不良反应 这些情况要当心 暂缓 接种 的情 况 发热和急性传染病期间，如感冒，发热，体温37.5 ；或有淋巴结肿大，肺炎、气管炎等症状 腹泻、剧烈呕吐等，暂停服用脊灰减毒糖丸、轮状口 服减毒活疫苗 近期使用血液制品后 正在使用免疫抑制剂、激素类药物 慢性病急性发作期 接种流程 预检 和 登记 有禁忌症 暂缓 接种 无禁忌症 领取接 种告知 书并签 字、领 接种单 凭接种证和接 种单接种疫苗 免费 接种第 一类疫 苗 缴费 接种第 二类疫 苗 接种后 留观30 分钟， 无异常 方可离 开 接种时怎么做？ 1.接种时不要让小孩吃奶或嘴含食物，以免出现气管堵 塞等意外。 2.协助医生固定小孩的接种部位，可以用玩具等转移小 孩的注意力来安抚哭闹的小孩。 接种后怎么做？ 接种后不要急着回家，在留观区休息30分钟，观 察是否有急性过敏反应发生。观察期间宝宝安静 睡着了，呼吸均匀而平稳，脸色正常30分钟后可 以离开；如果呼吸急促、脸色发乌或苍白请立即 告诉工作人员处理。 打针后24小时内不要让接种部位泡在水里，不要 用力揉搓，不让儿童用手去摸打针部位。 让宝宝多休息、多喝水、避免着凉；打针后2-3 天内观察宝宝的反应，不要让宝宝剧烈运动 。 特别注意 脊灰疫苗、轮状疫苗等 口服的疫苗，在口服前、 后半小时请勿进食、饮水 口服疫苗口服疫苗 出现接种反应电话告诉我们 并及时就医 接种反应接种反应 打预防针还 会出现不舒 服？ 是的 ！ 有可能 接种后可能会出现的反应 接种部位出现接种部位出现 红肿、硬结红肿、硬结 局部反应 发烧发烧 烦躁烦躁 食欲减退食欲减退 腹泻、呕吐腹泻、呕吐 皮疹皮疹 嗜睡嗜睡 全身反应 接种与其接种与其 他疾病相他疾病相 偶合偶合 偶合症 心因性反应 精神紧精神紧 张所致张所致 卡介苗反应 2周左右，局部会呈现 红色高出皮面小结节 2至3周会形成脓 泡或溃疡 3至5周结痂愈 合形成卡疤 皮内接种卡介苗者，绝大部分受种者于2周左右在局部出现红 肿，以后化脓或形成溃疡，35周结痂，形成疤痕（卡疤）， 此乃卡介苗接种后正常反应，家长无需过分紧张。 还要提醒家长注意的是： 一定要按免疫程序全程接种疫苗，按程序接种才 能是身体产生足够的免疫力，