精选资料常规免疫接种率监测及中国免疫规划信息管理系统使用要点介绍课件

常规免疫接种率监测 及中国免疫规划信息管理系统 使用要点介绍 2014年12月 目 录 123 常规免疫接种率监测 年报表资料管理 息管理系统监测 中国免疫规划信 一、常规免疫接种率监测 一、接种率监测意义 反映预防接种工作的数量 扩大国家免疫规划重要工作 及时发现薄弱地区和免疫空白点 为调整免疫策略提供信息 监督各级免疫规划工作质量 对传染病的预测、预警提供依据 一、接种率监测历程 常规免疫接种率报告及监测方法（卫生部，1994年）1 全国常规免疫接种率监测方案（卫生部，1998年）2 关于加强常规免疫接种率报告的通知（国家CDC，2006年） 3 扩大国家免疫规划相关监测信息报告工作方案（国家CDC，2010年）4 一、接种率监测方法 各级接种单位和报告 单位，按照规定的报告程 序和要求，连续地、系统 地将接种情况按统一的报 表格式，逐级汇总和上报 的过程。 是接种率报告的 补充，有利于正确评 价免疫接种实施和项 目规划的进展情况， 监测易感人群，发现 免疫空白点，分析传 染病发病原因 被动监测 接种率报告 主动监测 接种率调查 （一）接种率报告-基本概念1 本次接种中，某疫苗（某剂次）应种人数中的实际接种人数。 到本次接种时，在接种单位辖区范围内，常住户口和流动人口 （外地寄居本地3个月）中达到免疫程序规定应接受某疫苗（某 剂次）接种的适龄儿童人数，加上次接种时该疫苗（该剂次）应种 儿童中的未种者。 应种人数不包括流出儿童、禁忌和已患疫苗针对疾病的儿童 实种人数 应种人数 监测核心： 弄清应种人数、实种人数 基本概念2 累计应种人数：指某疫苗某剂次上月累计实种人数 ，加上本月该疫苗该剂次应种人数 累计实种人数：指某疫苗累计应种人数中实际接种 人数，即某疫苗某剂次的各次实种人数累加，或为 上月累计实种人数加上本月该疫苗该剂次实种人数 接种率计算 本次接种某疫苗某剂(次)实种人数 接种率 100 本次接种某疫苗某剂(次)应种人数 某疫苗某针(次)累计实种人数 累计接种率 100 某疫苗某针(次)累计应种人数 累计接种率计算举例 【例】某乡卫生院1-6月的接种人数如下表，试计算该地上半年 的累计接种率。 报表形式 接种大卡 各接种点常规免疫完成情况记录表，适用于接种点 登记汇总 常规免疫接种情况月报表 分表1-1、表1-2、表2-1、表2-2， 常规免疫接种情况统 计汇总报表，由乡级及乡级以上单位逐级统计上报 山东省儿童预防接种登记簿-大卡 4按年度存放 4每年1本或每村（管区）1本 4在接种点保存，保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年 4包含了预防接种证上的所有疫苗 预防接种卡、证的建立和管理 建立“全面、及时、准确、细致” 基层接种人员定期了解本地区新生儿出生情况，加强与各部 门合作和联系；要在儿童出生后尽快建卡建证；准确记录儿 童的出生日期，换算成公历；填写完整、不能漏项 使用“正确使用、妥善保管” 正确使用，如实记录、详细填写 定期整卡 妥善保管、建立制度（建卡、转卡、整卡制度等） 免疫规划常规免疫报表 接种单位于每次接种前35天，对责任区范围内的适龄儿童 进行清理核实 将接种情况由现场登记过录至预防接种卡上 查阅接种卡、现场登记，按不同剂次统计每种疫苗各剂次应 种人数，并根据儿童迁入和迁出情况进行修正 按各种疫苗不同剂次分别统计受种人数，计算接种率；同时 统计累计应种人数、累计受种人数和累计接种率，按要求上 报接种率报表 常规免疫报表 4报表每月5日 前（系统） 4纸质：填写常 规报表时要到村 级 4国家免疫规划疫 苗常规接种情况报 表 4二类疫苗接种情 况统计表 4接种率总结 档案 内容 存档 方式 上报 时限 4分项目、按 年度存档 当前存在的主要问题 常规免疫监测系统难以掌握基层真实接种情况， 报告接种率高（99.99%）估算接种率成疑问？（ 人口估算150%，疫苗估算60%）（ “分母-分子 问题”完整性差、“笔头接种”现象，无法信服） 1岁以内疫苗接种率高，其他年龄接种率低 城区交叉接种、流动儿童管理困难 。 （二）接种率调查 县级以上疾病预防控制机构应当定期或根据实际工作情况不定期对本 辖区内儿童完成国家免疫规划疫苗的接种率进行抽样调查。 适龄儿童建证率、建卡率、信息系统管理率；信息符合率（卡证符合 、证与信息系统符合） 疫苗接种率 单苗合格接种率：每剂次合格接种率、单苗全程接种率 麻疹类疫苗、乙肝疫苗首针及时接种率 含麻疹成分疫苗2剂次接种率 “五苗”（“八苗”？）基础免疫全程接种率 卡介苗的卡痕率 未接种原因、不合格接种原因 接种率评价评价内容 及时性 在规定时限内报告 完整性 报告单位完整性：无漏报的单位 报告内容完整性：无漏报的内容 准确性 报表中无逻辑性、技术性错误 可靠性 接种率评价报告要求 常规接种率监测和第二类疫苗接种信息报告为月报告。 预防接种门诊每月5日前汇总上月接种情况，录入中国免疫 规划信息管理系统（GAVI系统），汇总上报县级疾控机构 。 县级疾控机构每月10日前登陆GAVI系统审核预防接种门诊 上报的表格并上报市级。 各级上报前都要严 格审核数据质量， 确保报告数据的准 确性和完整性 接种率评价可靠性评价 图表法 差值（D）法 比值（R）评价法 脱漏率 其它评价方法 二、中国免疫规划信息管理系统 应用（GAVI项目） 系统环境 正式平台网址： / 电信IP：51 联通IP：51) 测试平台网址： / 电信IP：53 联通IP：53 管理模块 业务模块 疫苗注射器管理 预防接种管理 冷链管理 AEFI管理 综合管理 实体单位管理 权限管理 单位管理 人员管理 框 架 GAVI 系统 综合管理权限管理 系统管理员 业务管理员普通用户 系统 业务 普通 权限分配要求 普通用户 业务管理员（县级）系统管理员 建立账号：下级 系统管理员和本 级业务管理员、 本级普通用户； 授权：本级业务 管理员； 授权：本级普通用户 和下级普通用户； 业务操作：疫苗注射 器管理、预防接种管 理、冷链设备管理、 综合管理等。 人口数据管理 I I II II IIIIII IVIV 接种单位类型汇总 接种单位服务类型汇总 服务周期类型汇总 接种率报表评价 人口 数据 用途 实体单位管理定义 . 实体单位是接种单位和报告单位的总称。实体 单位管理是免疫规划信息管理系统最基础性的工作 ，也是常规接种率报告、疫苗管理、AEFI管理和冷 链管理等工作的基础。通过在国家信息管理平台登 记接种单位或报告单位信息，逐级审核后赋予相关 操作权限，并纳入系统相关统计指标的基数。 实体单位管理原则 1 2 3 实体单位每年维护一次，时间为12月。方法为将上 一年度的实体单位继承到下一年度。用户可以修改 、增加或删除已变更的实体单位。 年中可以增加实体单位，但不得删除，特殊情况可 以停用实体单位，不参与数据统计。 实体单位由县级统一填写，实行国家、省、市三级 审核制度。 维护 新增、 停用 审核 尚未录入实体单位的产科 产科客户端名称客户端编码 莘县第二人民医院产科接种室3715221361 莘县眼科医院产科接种室3715222061 莘县中日友好医院产科接种室3715222362 莘县妇幼保健院产科接种室3715222461 莘县中医院产科接种室3715222561 冷链设备管理 冷链设备信息报告内容和单位 全国各级疾控机构、乡级防保组织和接种单 位为扩大国家免疫规划相关监测信息的报告 单位。 报告单位 冷链设备档案：报告单位对所装备的冷藏 车、疫苗运输车、冷库、冰箱等冷链设备 ，按照“冷链设备档案表”（附表3）填报。 报告内容 各级职责和报告流程 收集本单位冷链设备档案表，登录国家平台 填报。 预防接种 单位 收集本单位冷链设备档案表，登录国家平 台填报； 审核下级冷链设备档案 县级疾控 工作现状 已完成：冷链设备数 据迁移，从“中国免 疫规划监测信息系统 ”中导入国家平台冷 链设备管理 问题：大部分单位数 据导入有误，需重新 订正核实。 下一步工作要求 首次录入与审核： 2014年12月20前完成 冷链设备档案首次报 告和清理审核（订正 、修改、新增）工作 设备信息变更： 在完成历史数据报告后， 对发生变化的接种单位和 冷链设备（包括新装备或 原有设备的状态发生变化 ），要求在变更后15日内 通过国家平台进行更新报 告。 续上 年度审核 每年1月份，各 级冷链设备报 告单位必须登 录系统，查询 、修订本级冷 链设备状态 确认无误后完成本 级审核确认工作， 实现各级报告单位 含零报告状态的审 核确认。 县级除审核确认本 级冷链设备外，还 要负责本县所辖乡 镇冷链设备信息的 审核确认。 接种率报表管理 填报的报表类型 1.6-1（本地）：当月本地儿童应种 和实种数报表 2.6-1（流动）：当月流动儿童应种 和实种数报表 3.6-2：二类疫苗报表 红色数字可以点击进入 选择报表，点击新增 新增6-1后出现的界面 实种数的和 小于等于应 种数 无麻疹3，录 到此处 已经上报接种单位信息 报告单位完整性分析 疫苗与注射器管理 要求鲁疾控免函201340号文件 各级利用国家信息平台，填报2014年1月1 日以后的免疫规划疫苗/注射器出入库数据 。 2014年6月30日前，县级及以上单位利用国 家信息平台疫苗管理系统实施疫苗信息管 理。（东阿、冠县未纳入） 2014年12月31日前，乡级单位纳入该系统 。 疫苗出入库信息报告时限 县、乡级应在上一级疾控机构下发疫苗后1 周内进行确认入库，并于出入库实际操作 完成后1周内进行系统出库。 县级出库类型：下发/售出、退回上级、报 废 乡级出库类型：下发/售出、退回上级、使 用、报废 年度计划管理 年度计划（采购计划）：县级、乡级分 别在每年6月和5月底前向上一级疾控机 构报告下一年度计划。 1.1.1乡级填报 填写说明 “总人口数”和“出生率”目前根据年报数据填写，等整个系统信 息完善以后，总人口数、出生率在综合管理系统中维护，这里 可以自动引用，不用手动填写 “流动人口系数”为以1为基数，根据人口流动情况对目标年龄组 的调整系数 流动人口系数=1+流动人口数/常住总人口数 根据省平台的人口情况可以得出全省流动人口系数为 1.09，各地可以在此基础上根据本地实际情况进行调整 “规格”单位：疫苗为剂/支或粒；注射器为支 预计年底库存数：包括本级和下级报告的年底库存数 2.疫苗出入库管理 2.1出入库信息 2.1.1库存期初建账 2.1.2重置期初建账 2.1.3疫苗出入库 2.1.4退回供应企业 2.1.5出库/入库管理 2.2出入库确认 2.3近效期疫苗情况查询 2.4报告单位完整性分析 问题 乡级单位覆盖率低 疫苗出入库管理工作开展不均衡 系统中大量过期疫苗未完成出入库等操作 三、免疫规划年报表管理 年 报 1.国家免疫规划工作人员登记表 7.免疫服务形式统计年报表 3.国家免疫规划工作人员统计年报表 4.免疫规划人员培训情况统计表 5.人口构成情况统计表 6.儿童月出生情况统计表 2.国家免疫规划工作人员情况汇总表 8.冷链设备档案表 9.冷链设备运转状况报表 年报表内容1 年报表内容2 10.预防接种门诊基本情况登记表 11.预防接种室基本情况登记表 12. _年免疫规划疫苗及一次性注射器计划用量统计表 本表本级存档，无需上报 按表格内容逐项填写即可 表1 根据（表1）填写本表 易填错的数据： 合计=按性别、年龄、学历、职称、 工作年限分别统计的人员数之和! 不要漏报县疾控本级！ 表2 根据表1、表2填写本表 易填错的数据： 县疾控门诊人员登记在城镇接种单位里 小计=相应内容之和！ 总计=表2总计+乡村医生数！ 总计=小计1+小计2+小计3+村医！ 表3 表4 本表本级存档，无需上报 据实填写即可 表5 易填错的数据： 出生率=0岁儿童/总人口*1000（） 小计=0-14岁人口数之和！ 当年建卡、建证人数 0岁儿童数！ 建卡、建证率100%！ 数据真实性 免疫规划系统数据 不是统计局数据 有据可言，不要为了追求高接种率漏报瞒报 本表本级存档，无需上报 易填错的数据： 总人口数=表5总人口数 合计=0-14岁人口数之和=表5中0岁人口数！ 表6 表7 易填错的数据： 总人口数=按接种形式、按接种时间分别统计的 覆盖人口数之和！ 总人口数=表5、表6总人口数！ 开诊时间：五星（示范、数字化）按日、 四星（规范）按周、 三星（合格）按旬 表8 每个冷链设备一张表 所有冷藏包一张表 本级存档，无需上报 表9 易填错的数据： 小计=所有数量之和 总数量=正常运转（小计）+待修+报废+备用数量 表10 表11 1.资质认证书编号：县级卫生行政部门下发的资质证书上的编号 2.资质认证时间：最新时间，2年一次复审 3.服务人口数=表5、表6、表7的人口总数 4.门诊表：上年出生人口数=表5中0岁组人口数 5.接种室表:上年出生人口数=该接种室出生的儿童数 表12 2014年12月31日前，乡级报告至县级 2015年1月5日前，县级报告至市级 注意事项 按年度存档 不需要进行上报的表：表1（人员登记）、表4 （培训记录）表6（儿童月出生）、表8（冷链 档案） 疫苗年报 ：乡级1月5日前报告，县级1月10日 前报告 其他综合年报：乡级1月10日前报告，县级1月 20日前报告 表样已分别发至各县邮箱 注意事项报告 县级做好审核 可信度（举例：人口来源，统计局？信息化？） 表与表之间的逻辑关系（举例：总人口数） 虚心学习 慎言敏行 求真务实 注意细节 爱岗敬业 建立人脉 善于总结 集中目标 专业化疾控人员八个习惯 73 谢 谢 大 家 以下为附加内容 以 下 为 附 加 内 容 让更多的农民成为新型职业农民 中央农业广播电视学校 刘天金 20130507 陕西 农业部部长韩长赋： 这是一项基础性工程、创新性工作 ，要大抓特抓、坚持不懈。 让更多的农民成为新型职业农民（目标） 生产更多更好更安全的农产品供给社会（方向） 一、为什么要大力培育新型职业农民 二、什么是新型职业农民 三、如何加快培育新型职业农民 一、为什么要大力培育新型职业农民 （一）深刻背景 农村劳动力持续转移,“人走村空”问题愈演愈 烈 2012年我国农民工数量达到2.6亿，每年新增 900-1000万。 四川抽样调查： 26% 举家外出农户 20% 留守农户 转移比例平均60%，高的70-80% 一、为什么要大力培育新型职业农民 （一）深刻背景 农村青壮年劳动力大量外出，“老人农业”“ 妇女农业”“小学农业”问题日益凸显 陕西抽样调查： 72% “80后”“90后”青壮年劳动力（农民工） 55岁 务农农民平均年龄 63% 妇女 83% 初中及以下文化程度 四川抽样调查： 务农农民50岁以上54%，60岁以上 30%，70岁以上13%； 妇女60%； 初中及以下90%。 一、为什么要大力培育新型职业农民 （一）深刻背景 农村新生劳动力离农意愿强烈，农业后 继乏人问题步步紧逼 新生代农民工 76% 不愿再回乡务农 85% 从未种过地 （国家统计局2010年10省调查：90%的新生代农 民工没有从事过一天的农业生产活动） 一、为什么要大力培育新型职业农民 （二）紧迫课题 “谁来种地”“地如何种”？ 党的十八大：坚持和完善农村基本经营制度，构建集约化 、专业化、组织化、社会化相结合的新型农业经营体系 。 国务院常务会议：要采取有效措施，使一部分年轻人愿意 在农村留下来搞农业，培养和稳定现代农业生产队伍。 中央经济工作会议、中央农村工作会议：要稳定完善强农 惠农富农政策，充分保护和调动农民生产经营积极性， 使务农种粮有效益、不吃亏、得实惠。 2013年中央一号文件：农村劳动力大量流动，农户兼业化 、村庄空心化、人口老龄化趋势明显，农民利益诉求多 元，加强和创新农村社会管理势在必行。 十二届全国人大一次会议（政府工作报告）：要采取 有效措施，稳定农业生产经营队伍，积极培育新型农民 。 聚焦“谁来种地”“地如何种” 一、为什么要大力培育新型职业农民 （二）紧迫课题 “谁来种地”“地如何种”是一个问题的 两个方面 农村劳动力结构性不足：“不是 没人种地，而是这地由什么人来种” 创新农业生产经营方式：“不是 种不过来，而是怎么种得更好” 一、为什么要大力培育新型职业农民 （三）历史使命 回答好“谁来种地”“地如何种”的问 题，历史性地落在了培育新型职业农民 上。 2012年中央一号文件聚焦农业科 技，着力解决农业生产力发展问题，明确 提出大力培育新型职业农民；2013年中央 一号文件突出农业经营体制机制创新，着 力完善与现代农业发展相适应的农业生产 关系，进一步强调加强农业职业教育和职 业培训。 创新农业生产经营方式 （现代）家庭经营+合作组织+社会化服务 =新型农业经营体系 新型职业农民 新型生产经营主体 新型农业经营体系 现代农业 新型职业农民是伴随农村生产力发 展和生产关系完善产生的新型生产经营 主体，是构建新型农业经营体系的基本 细胞，是发展现代农业的基本支撑，是 推动城乡发展一体化的基本力量。 一、为什么要大力培育新型职业农民 （四）重大意义 不失时机地大力培育新型职业农民： 一是有利于促进农民从身份向职业 的转变，在推动城乡发展一体化中加快 剥离“农民”的身份属性，使培育起来 的新型职业农民逐步走上具有相应社会 保障和社会地位的职业化路子，解决有 人愿意在农村留下来搞农业的问题； 一、为什么要大力培育新型职业农民 （四）重大意义 不失时机地大力培育新型职业农民： 二是有利于促进农民从传统农业生 产向现代农业生产经营的转变，在加大 强农惠农富农政策力度中加快发展现代 农业，使培育起来的新型职业农民逐步 走上专业化、规模化、集约化、标准化 生产经营的现代化路子，解决务农种粮 有效益、不吃亏、得实惠的问题； 一、为什么要大力培育新型职业农民 （四）重大意义 不失时机地大力培育新型职业农民： 三是有利于促进农民从传统小农生 产向社会化大生产的转变，在坚持和完 善农村基本经营制度中加快培育新型生 产经营主体，使培育起来的新型职业农 民逐步走上“家庭经营+合作组织+社会 化服务”新型农业经营体系的组织化路 子，解决保供