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文档简介

血液净化中心患者感染预防 向 晶 医院感染控制的由来 o路易斯.巴斯德（1822-1895）空气中生物体 o约瑟夫.里斯特(1827-1912)无菌技术 o埃格纳兹.菲利普.塞米尔维斯(1818-1865)手卫生 o罗伯特.科赫(1843-1910)细菌理论 透析患者感染的流行病学 o高感染率 o高死亡率 北京市血液透析病人感染死亡所占比例 2004年2005年2006年2007年 感染死亡10.8%12.0%24.3%15.1% 占位第三位第三位第二位第三位 引起患者感染的途径 患者工作人员环境设备 内容 通路 营养 意识 操作 手卫生 意识 空气 地面 物体表面 消毒 监测 患者感染预防 o血管通路、体外循环 o营养状态 o自我保护意识 工作人员 o手卫生 o无菌操作 o意识识 环 境 o空气质量 o物体表面 o地面 o床单单位 o患者卫卫生状况 设 备 o水处理设备 每三个月化学消毒 每三个月内毒素检测 每月细菌培养 监测水的软硬度、游离氯水平 设 备 o透析机 每个病人治疗结束后进行化学消毒或热消毒 透析机表面用含氯消毒剂擦拭 当天使用紫外线照射1小时 设 备 o血压计 o心电图机 o简易呼吸器 o其它与患者接触的物品 引起患者感染的途径 患者工作人员环境设备 内容 通路 营养 意识 操作 手卫生 意识 空气 地面 物体表面 消毒 监测 透析患者感染的重点 o中心静脉置管感染率！ o丙型肝炎感染率！ 中心静脉置管感染 o与插管部位、保留时间有关 o与工作人员操作方法有关 o预防性药物封管 HCV控制策略 oHCV-RNA阳性患者专机专区域治疗专人管理 o戴手套，接触下一个患者时洗手再戴手套 o治疗用品一次性且专人专用 o每个患者均使用一次性的压力传感器 o消毒透析机控制面板 o正确处理医疗垃圾 o专机复用
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