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多房囊性肾细胞癌的 CT和MRI表现 复旦大学附属中山医院放射科 丁建国 周建军 周康荣 目的： 探讨 多房囊性肾细胞癌 的 影像学特征。 回顾性分析8例经手术病理 证实的多房囊性肾细胞癌的CT 和MRI资料。 方法： 临床资料 男女各4例，年龄3366岁，平均46岁 。临床上，3例无症状，为体检偶然发现 ，1例有无痛性肉眼血尿，4例仅感到患侧 肾区有酸胀感。 影像学表现 8例多房囊性肾细胞癌均为单侧，直 径从4cm8cm不等。CT或MRI扫描显示 有完整囊壁，内可见模糊分隔、实质性 结节和小囊腔构成。囊壁和囊内分隔有 不同程度的强化 肾癌囊变 l通常由坏死液化引起,少数完 全呈囊状。 l部分呈多囊状，有分隔。 l肾囊肿癌变。 多房囊性肾癌 l透明细胞癌的一种亚型 l肿瘤呈多房囊状 l囊内含浆液或胶冻样液体 l囊壁内衬透明细胞 l囊壁及分隔可不规则增厚或伴结节 多房囊性肾癌 多房囊性肾癌 多房囊性肾癌 多房囊性肾癌 多房囊性肾癌 （图3） （图3） 分隔粗乱伴 结节样强化 A B 多房囊性肾癌 多房囊性肾瘤 A B MRI显示小腔内亚急性出血 C D E F T1T2 SPGR SPGR 肾癌 （囊变） 肾癌出血坏死囊变 （壁厚不规则） 肾癌出血坏死囊变（MR） 内亚急性出血 B 乳头状肾细胞癌坏死出血囊变乳头状肾细胞癌坏死出血囊变 伴后腹膜淋巴结转移伴后腹膜淋巴结转移 AB C C 感染性肾囊肿 囊壁增厚，内壁光，外缘模糊。 A B 慢性 感染性肾囊肿 囊壁厚，密度
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