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产后腹直肌分离的诊疗 什么是产后腹直肌分离? 在孕晚期,增大的子宫会将腹肌拉长,使两条腹直肌从腹白线的位置分 开,这种现象被称为腹直肌分离。会直接导致腹壁松弛。腹直肌分离的 程度越深,腹部肌肉越弱,对腰背部的承托力就会越小,很多女性产后 容易出现腰背痛。 妊娠期女性体内激素变 化促使结缔组织弹性改 变以利于胎儿发育及分 娩,随着胎儿在宫内生 长,腹腔脏器发生移位 ,腹壁所承受的机械性 压力也逐渐增大,腹白 线拉伸并变得薄弱,腹 直肌松垮,腹直肌间距 离增大,从而产生腹直 肌分离。病情重者可导 致腹壁疝的形成。 腹直肌分离的原因 腹直肌分离自查 为了能尽快恢复身材,很多新妈妈在生产后,会迫不及待地进行大量的 腰腹训练。但冒然训练会加深腹直肌分离程度 在开始训练之前,腹直肌分离的检查非常重要。 检查方法: 仰卧,两腿弯曲。露出腹部,左手在头后 支撑,右手食指和中指,垂直探入腹部, 身体放松。将上身抬起,感觉到两侧腹肌 向中间挤压手指,如果感觉不到挤压,那 么就把手指向两边挪动,直到找到紧张的 肌肉。测量两侧肌肉的距离。 正常:2指以内(含2指 ) 需改善:23指 需就医:3指以上 如果两侧肌肉的距离大 于3指就属于比较严重的 腹直肌分离,有可能会 引起疝气(小肠从腹壁 突出到体外),需要及 时就医; 腹直肌分离自查 诊断标准:触诊 确定脐水平连线 与两侧腹直肌的 内侧缘的交点, 使用软尺测量两 点之间的距离, 2 cm者即诊断 为腹直肌分离。 腹直肌分离的临床诊断标准 腹直肌分离的治疗 仿生物电刺激治疗: 采用法国PHENIX神经肌肉治疗仪。 电极位置:采用A1+、A1一、A2+、A2一、B1+、Bl一、B2+、B2一通道, 粘性电极,分别粘在腹部两侧对应的腹外斜肌、腹直肌、腹横肌。 治疗方案:采取腹直肌分离程序(U8)。治疗时间:每天1次,每次30分钟, 10次为一疗程。 电流强度指标: 第一,达到引起肌肉震颤的强度,使肌肉收缩; 第二,患者感舒适的麻刺感但不引起疼痛; 第三,需达到患者能够耐受的最大水平,以保证疗效。 ” “ 腹直肌分离的治疗 自主训练治疗: 要求患者每日在家自行站姿收腹、跪姿收腹、 跪姿伸腿、仰卧抬腿、仰卧蹬腿、平板支撑等 康复动
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