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心房颤动抗栓治疗进展 北京大学人民医院心脏中心 胡大一 主要内容 ACC/AHA心房颤动抗栓治疗建议 中国人的抗凝治疗及目标INR 特殊情况的抗栓治疗建议 其他抗栓治疗和新型抗凝药物 主要内容 ACC/AHA心房颤动抗栓治疗建议 中国人的抗凝治疗及目标INR 特殊情况的抗栓治疗建议 其他抗栓治疗和新型抗凝药物 心房颤动患病率 中国及其他地区 5.5% 5.4% 50 yrs, USA (CHS), single ECG 65 yrs, UK, single ECG 60 yrs, Netherlands, single ECG 158:1641-7 2 Thromb Haemost 2000;839:661-5 3 Lancet 2000;356:97-102 4 Lancet 1998;352:1505-9 5 Thromb Haemost 2000;83:849-52 结 论 l 根据心房颤动患者的危险分层，选择合理的抗栓治疗， 同时注意血栓/出血的平衡。 l 中高危房颤患者，监测下调整剂量华法林（INR 2.0-3.0 ），中国人同样安全有效。 l 某些特殊情况，如妊娠、复律时需采取特殊的抗栓治疗 。 l 抗血小板治疗对于高危患者疗效及安全性均不理想。 l 新型抗凝药物可能是未来抗凝的方向
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