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文档简介

恶性肿瘤 概述 学习目标与要求 掌握 肿瘤命名 肿瘤诊断方法 肿瘤治疗方法 熟悉 肿瘤流行病学特点 肿瘤病因、病理 肿瘤预防 重点与难点 重点：肿瘤分类、命名方法。 难点：恶性肿瘤病理、化疗药物分类。 肿 瘤 v是机体中正常细胞在致 瘤因素作用下，失去控 制的异常增殖而形成的 新生物。 v恶性肿瘤临床命名 器官+肿瘤 分 类 病 因 恶性肿瘤的病因人类尚未完全了解。 目前认为是环境与宿主内外多因素交互作 用的结果，其中环境因素约占80%。 病 理 病 理 细胞的分化 恶性肿瘤的分化与去分化的程度不同，其 恶性程度也不一，可分为高分化、中分化 与低分化（或未分化）三类。 其中高分化显示恶性程度低，未分化显示 高度恶性，核分裂像较多。 病 理 生长方式和速度 恶性肿瘤主要呈浸润性生长。 肿瘤沿组织间隙、神经纤维间隙或毛细淋 巴管而扩展，境界不清。 一般来说，恶性肿瘤生长较快 。 病 理 转移途径 直接蔓延 淋巴道转移 种植性转移 血道转移 诊断和预防 结合病史、体检及各种检查的综合性诊断 方法，是当前恶性肿瘤早期诊断的有效方 法。 40%的癌症可以预防，33%的癌症如能早 期诊断是可以治愈的，27%的癌症可以减 轻痛苦，延长生命。 治 疗 （一）手术治疗 切除恶性肿瘤，目前仍然是最有效的治疗方 法。 根治手术 扩大根治术 对症手术或姑息手术 治 疗 （二）化学疗法 1、化疗药物分类 细胞毒素类药物：环磷酰胺、氮芥等。 抗代谢类药：氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖 胞苷等。 抗生素类：丝裂霉素、阿霉素、平阳霉素 等。 生物碱类：长春新碱、长春碱、羟喜树碱 等。 激素类：他莫昔芬、甲状腺素、泼尼松等 。 其他：丙卡巴肼、羟基脲、顺铂、抗癌锑 等。 治 疗 2、化疗给药方式 静脉注射、口服、腔内注射、肿瘤内注射 、局部灌注等都为常用方法。 3、化疗副反应 白细胞、血小板减少 消化道反应 毛发脱落 血尿 免疫功能降低 治 疗 （三）放射疗法(简称放疗) 放射治疗源有光子和粒子两大类。 放射治疗的副反应为白细胞和血小板减少 、胃肠反应等。 治疗中出现白细胞和血小板降至过低时， 须暂停治疗。 可用鲨肝醇、利血生、单核苷酸纳混合针 剂等提高白细胞和血小板数量。 治 疗 （四）生物治疗 免
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