临床执业医师《内科学》辅导：肾病临床病理关系.doc_第1页
临床执业医师《内科学》辅导：肾病临床病理关系.doc_第2页
临床执业医师《内科学》辅导：肾病临床病理关系.doc_第3页
临床执业医师《内科学》辅导：肾病临床病理关系.doc_第4页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

临床执业医师内科学辅导：肾病临床病理关系问题：男性，35岁，因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L，肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是A、感染B、肾静脉血栓形成C、急性肾衰竭D、中风E、蛋白营养不良请讲解啊？答案及解析：本题选C.在本题中患者的临床类型决定其预后，其发生急性肾功能衰竭的可能性最小。系膜增生性肾炎分轻、中、重度，其中轻度类似于微小病变型肾小球肾炎。引起急性肾功能衰竭的肾小球疾病（不包括ATN）的临床类型主要有急性肾小球肾炎和免疫复合物沉积性疾病，对应的病理类型主要有新月体性肾小球肾炎；毛细血管内增生性肾小球肾炎。基本概念急性肾功能衰竭的病因包括：肾前性；肾后性；肾性。急性肾功能衰竭的发病机制1、肾内血管收缩。2、小管细胞损伤。3、缺血再灌注损伤中白细胞浸润。病理生理发生在肾血管、肾小球、肾小管和肾间质的病变可引起肾性ARF.其中肾小球的病变是急性肾小球肾炎和免疫复合物沉积性疾病；肾间质损伤包括有急性肾盂肾炎、巨细胞病毒感染和急性过敏性肾间质肾炎。各类肾血管损伤导致肾小球的梗死和（或）缺血性损伤。肾小球炎症（如急性肾小球肾炎）也可由于肾小球血流明显减少，GFR降低引起急性肾衰竭。（肾内血管收缩是缺血性和肾毒性ATN主要特征）临床类型对应病理类型急性肾炎综合征最常见的病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎；新月体性肾小球肾炎；系膜毛细血管性肾小球肾炎；致病沉积物病等等。急进性肾炎综合征医 学教育网原创常见的病理类型是新月体性肾小球肾炎；毛细血管内增生性肾小球肾炎；伴新月体的系膜毛细血管性肾小球肾炎；伴新月体的致密沉积物病等等。肾病综合征常见的病理类型是微小病变；系膜增生性肾小球肾炎等等。病理类型对应临床类型微小病变常见的临床类型是：肾病综合征激素敏感型；肾病综合征激素抵抗型；单纯性蛋白尿或（和）镜下血尿。轻微病变（系膜增生性）的常见类型是：肾病综合征；单纯性蛋白尿或（和）镜下血尿；持续的或反复发作的镜下血尿或肉眼血尿。当NS并发急性肾功能衰竭时当NS并发急性肾功能衰竭时，要考虑以下因素1、急性间质性肾炎（可由药物引起）2、严重肾间质水肿或大量蛋白管型致肾内梗阻3、在原病理基础上并发大量新月体形成欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求主要经营：网
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论