[医学]外科学-2考试大纲.doc

潍坊医学院临床医学专业考试大纲外科学-2考试大纲一、神经外科疾病第十九章 颅内压增高和脑疝（一）了解颅内压增高的概念。（二）熟悉颅内压增高的病因、病理、病理生理。（三）掌握颅内压增高的临床表现，特别是颅内压增高的“三主症”。（四）掌握腰穿的适应证和禁忌证。（五）熟悉急性脑疝（小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝）的临床表现。（六）了解颅内压增高的特殊检查方法、诊断要点和治疗原则。（七）掌握颅内压增高的一般处理和降颅内压治疗。第二十章 颅脑损伤（一）熟悉头皮损伤的处理原则。（二）熟悉颅骨线状骨折的诊断。凹陷骨折的手术指征。（三）掌握颅底骨折的临床表现及处理。（四）掌握脑震荡的诊断及治疗，弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤和脑干损伤的临床表现。（五）了解原发性脑损伤与继发性病变的鉴别要点。（六）掌握硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的临床表现。（七）熟悉慢性硬脑膜下血肿的诊断，颅内血肿的CT、MRI表现，颅内血肿手术适应证。（八）熟悉Glasgow昏迷评分法和传统的分法。第二十二章 颅内和椎管内肿瘤（一）熟悉颅内肿瘤的分类。（二）了解颅内肿瘤的临床表现、诊断和鉴别诊断。（三）了解颅内肿瘤的治疗。（四）掌握椎管内肿瘤的分类和临床表现。（五）掌握髓内外病变的鉴别诊断。二、胸心外科疾病第二十六章 胸部损伤（一）了解肋骨的解剖特点。（二）掌握多根多段肋骨骨折（胸壁软化）的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法。（三）掌握闭合性气胸的治疗。（四）掌握开放性气胸的病理生理和急救处理。（五）掌握张力性气胸的临床表现和急救处理。（六）熟悉损伤性血胸的病理生理、进行性血胸的判定、心脏压塞的临床表现和体征。（七）熟悉胸腔闭式引流的方法。（八）了解创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断和治疗原则。第二十九章 肺部疾病（一）掌握肺癌的病理、临床表现、诊断程序、鉴别诊断和治疗。（二）了解支气管腺瘤及肺良性肿瘤诊断治疗要点。（三）了解支气管扩张及肺结核的外科治疗。第三十章 食管疾病（一）掌握食管癌的病理、临床表现、诊断和鉴别诊断。（二）了解食管癌的预防和治疗原则。（三）了解贲门失驰症、食管平滑肌瘤、食管憩室的诊断的治疗原则。第三十二章 心脏疾病（一）掌握体外循环和心肌保护的基本概念。（二）了解心内直视手术基本知识。（三）掌握常见先天性心脏病的外科治疗原则。（四）掌握三尖瓣狭窄和冠状动脉旁路移植术的手术适应证。三、普通外科疾病第二十四章 颈部疾病（一）了解甲状腺的解剖、生理和甲状旁腺的生理。（二）熟悉单纯性甲状腺肿的病因和治疗原则。（三）熟悉甲状腺功能亢进的外科分类和特点；手术治疗适应证、手术前准备、术后并发症及其处理。（四）熟悉甲状腺癌的病理类型及其临床特点。（五）掌握甲状腺癌临床表现、甲状腺结节的鉴别诊断和甲状腺结节的处理原则。（六）了解颈部不同部位肿块的性质和病变。第二十五章 乳房疾病（一）熟悉乳房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法。（二）熟悉急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则。（三）熟悉乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。（四）掌握乳癌的临床表现、临床分期和治疗。第三十四章 腹外疝（一）掌握腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点。（二）熟悉腹股沟区的解剖(包括腹股沟管、直疝三角和股管)。（三）熟悉腹股沟疝手术修补的基本原则。（四）了解腹外疝的概念、病因、病理和类型。（五）了解嵌顿性疝和绞窄性疝的手术处理原则。（六）了解股疝的概念、鉴别诊断及手术修补原则。第三十五章 腹部损伤（一）掌握腹部闭合性损伤的急救、早期诊断和治疗原则。（二）熟悉外伤性肝、脾和肠破裂的鉴别诊断。（三）了解腹部闭合性损伤的诊断步骤。（四）了解腹膜后血肿、胰、十二指肠损伤的临床表现特点。第三十七章 胃十二指肠疾病（一）掌握胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应证。（二）掌握胃、十二指肠溃疡穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。（三）熟悉胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理及临床表现特点。（四）熟悉胃癌的临床表现、诊断和治疗原则。（五）了解胃溃疡和十二指肠溃疡的手术原则和手术方式。（六）了解胃、十二指肠溃疡的术后并发症。第三十八章 小肠疾病（一）掌握肠梗阻的病因、分类、病理生理、诊断和治疗。（二）掌握单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别、机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别、高位与低位肠梗阻的鉴别。（三）熟悉各类肠梗阻的治疗。（四）了解非特异性炎性肠疾病的手术治疗适应证。（五）了解小肠肿瘤临床表现及治疗。第三十九章 阑尾炎（一）掌握急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断和治疗。（二）熟悉急性阑尾炎的病理和临床分类。（三）了解几种特殊类型急性阑尾炎的临床特点和处理原则。（四）了解慢性阑尾炎的诊断和治疗原则。第四十章 结肠、直肠与肛管疾病（一）了解直肠、肛管的解剖生理和临床常用的检查方法。（二）掌握直肠指诊的体位、意义。（三）了解先天性肛管直肠畸形的病因病理、分类、诊断和治疗（四）掌握先天性巨结肠的病理、临床表现、诊断和治疗。（五）掌握直肠肛管周围脓肿的病因、临床表现和治疗。（六）掌握直肠癌的病理、临床表现、诊断和治疗。（七）熟悉结肠癌的病理和分期、临床表现、早期诊断和治疗原则。第四十一章 肝脏疾病（一）掌握原发性肝癌的诊断、鉴别诊断。（二）熟悉原发性肝癌的治疗。（三）熟悉肝包虫病的病因、病理、诊断和治疗。（四）熟悉肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗。（五）了解肝脓肿的病因。第四十二章 门静脉高压症（一）了解门静脉系统的解剖和门静脉向肝血流灌注的生理意义。（二）熟悉门静脉高压症的病因、病理生理和临床表现。（三）熟悉门静脉高压症的手术治疗的目的和种类。第四十三章 胆道疾病（一）了解胆道的解剖和生理。（二）熟悉胆道疾病常用的特殊检查方法。（三）熟悉胆石病、胆道感染的临床表现、诊断要点和手术适应证。（四）掌握急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、临床表现和治疗原则。（五）了解胆囊癌、胆管癌的临床表现和治疗。第四十六章 胰腺疾病（一）熟悉急性胰腺炎的临床表现、诊断、局部并发症和外科治疗的适应症。（二）熟悉胰头癌、壶腹部癌的临床表现。（三）了解胰岛素瘤的临