卫生制度考核打分表

1 / 12 卫生制度考核打分表 卫生工作考核的评分表 对县乡村医疗卫生机构公共卫生工作考核的评分表 考核项目 考核内容 分值 考核方法 得分 扣分理由 一、组织机构、制度建设（ 12 分） 1、乡卫生院（社区卫生服务中心）成立有防保科，有领导分管公共卫生工作，有专职防保医生负责具体工作，年初有计划，年终有总结；村卫生室（卫生服务站）有公共卫生服务专（兼）职人员。 4 查资料，无正式文件、无领导分管，无具 体工作人员，各扣 1 分；无计划、无总结各扣 1 分，扣完为止。 2、建立健全各种管理制度：疫情报告制度、网络直报制度、疫情报告培训制度、预防接种门诊工作制度、预防接种体检与登记制度、预防接种单位职责、冰箱管理制度、预防接种安全注射制度、预防接种证 (卡 )管理制度、晕厥抢救制度、过敏性休克急救措施、计划免疫操作规程、疫苗管2 / 12 理及冷链运输管理制度，要求规范并上墙。 4 无制度不得分；制度不全扣 2 分；制度不规范扣 1 分、不上墙扣 1 分，扣完为止。 3、每月对公共卫生工作进行一次自查，有内 容完整的记录，每季度有小结。 4 查资料，未开展自查扣 1 分，无完整记录和小结扣 1分，扣完为止。 考核项目 考核内容 分值 考核方法 得分 扣分理由 二、健康教育（ 6 分） 宣传专栏、公众健康咨询、健康教育讲座、居民基本卫生知识知晓率、居民基本健康行为形成率。辖区学校应设健康教育宣传专栏，将健康教育列入教学计划，教师有备课，学生每学期至少写三篇讲卫生及疾病防治方面的心得体会的作文。 6 3 / 12 乡镇卫 生院至少设置 1 个健康教育宣传栏，每半年至少更换 1 次宣传内容；每年至少开展 2 次健康咨询活动；居民健康知识知晓率 70% ，居民基本健康行为形成率 60% 。无宣传栏扣 2 分。考核学校方面缺一项扣 1 分，扣完为止。 三、传染病管理（ 28 分） 1、每半年组织医务人员、乡村医生疫情报告等相关知识培训各一次；医务人员疫情报告相关知识知晓率达到100%；积极参加上级组织的各种培训、会议。 6 查资料，未展开培训的扣 2 分；现场抽查 2 5 名医务人员，未得满分的人员扣 。一次不参加上级举 办的培训或会议扣 1 分，扣完为止。 2、门诊、住院部有门诊日志、住院病人登记本和传染病登记本；化验室、放射科有传染病检验检查登记本（无病房、医学检测条件的机构不考核相关内容）。门诊日志和登记本填写详细、完整、规范、清楚。传染病报告卡归档保存。 10 无门诊日志、住院病人登记本和传染病登记本，每 1项扣 1 分；无传染病检验检查登记本，每 1 项扣 1 分。内容填写不详细、完整、规范、清楚扣 1 分，扣完为止。 3、按照传染病报告以及网络直报要求及时报告各类4 / 12 传染病，无迟报、漏报、瞒报。传染 病报告率 100%，及时率100%，卡片填写的完整、准确率 100%，报告卡填写与网上录入报告卡内容一致率 100%。无网络直报条件，则查阅纸质报告卡。 12 不按报告程序上报疫情， 1 次扣 2 分； 1 例漏报或迟报，扣 2 分；卡片填写不完整、准确， 1 张扣 1 分；报告卡片填写与网上录入报告卡片内容不一致， 1 张扣 1 分；扣完为止。 按季度统计，零缺报乡镇卫生院直接扣完。 考核项目 考核内容 分值 考核方法 得分 扣分理由 四、突发 公共卫生事件（ 14 分） 1、乡镇卫生院成立有处理突发公共卫生事件领导小组、应急队伍；有领导分管、有专（兼）职人员负责具体工作，建立完善突发公共卫生事件和重大传染病应急预案，储备足够的基本应急物资、药品等；村卫生室（卫生服务站）有卫生应急小组，有工作记录。 5 / 12 8 查资料，看现场，无领导小组、无领导分管、无具体工作人员、无应急队伍各扣 1 分，无预案和基本物资、药品储备各扣 1 分，预案和基本物资、药品不齐各扣 1 分，扣完为止。 2、突发公共卫生事件报告及时、准确、处置得当，病人救治 及时；配合县（市）疾病控制中心、卫生执法监督大队、上级医疗机构救治、调查、控制措施妥当。处置突发事件有完整记录和总结。 6 报告不及时、准确，处置不得当，救治不及时，不配合均不得分。 无完整记录和总结各扣 1 分。 五、计划免疫（ 52 分） 1、按照四川省预防接种门诊规范化建设技术指南的要求，各乡镇卫生院接种门诊分别达到相应等级标准。（村级医疗卫生机构不考核该项） 6 未按标准建成相应预防接种门诊的扣 3 分。 2、预防接种人员持证上 岗。 2 未持证上岗扣 1 分。 6 / 12 3、每半年村级卫生人员接受预防接种培训，有完整培训记录。 2 查资料，无培训及记录扣 1 分。 4、按照国家统一部署，及时、规范、准确地对儿童免疫信息实施信息化管理。 2 未按要求实施扣 1 分，实施不完全扣 。 5、一类疫苗免费接种，并公示疫苗的品种和接种方法；二类疫苗公示、接种符合规定。执行接种告知签字制度，保存资料。 2 未规范公示扣 。不执行接种告知签字制 度和保存资料的扣 1 分。 考核项目 考核内容 分值 考核方法 得分 扣分理由 五、计划免疫（ 52 分） 6、严格遵循疫苗逐级供应原则，疫苗、注射器出入7 / 12 库有完整登记，账物相符。 失效一类疫苗做好完整记录，并按照要求销毁，及时上报县（市）疾控中心。一类疫苗失效率不能超过 5%。冰箱储存疫苗符合要求，分类整齐摆放，每 天进行 2 次冷链温度监测，并做好记录。 6 不按规定渠道进苗的扣 1 分，疫苗、注射器登记不完整、账目不相符各扣 1 分。 失效一类疫苗无完整记录，未按照要求销毁及上报，一类疫苗失效率超过 5%各扣 。 疫苗储存、监测不符合要求扣 1 分。 7、预防接种工作有计划，总结，并上报县（市）疾控中心。收集与预防接种有关的基础资料。如：人口资料，疫情资料，免疫接种资料等，归档保存。 2 无计划、总结和上报各扣 ；相关基础资料收集、归档保存不完整扣 ，扣完为止。 8、每月 10 日前上报免疫规划疫苗接种率报表，包括所有一、二类疫苗接种情况报表；本地、流动分开上报，数据准确，年底上报相关表格。 4 不按规定上报相关表格 1 次扣 ，扣完为止。 8 / 12 9、建立预防接种异常反应（ 告制度，有 现 规定及时报告。 2 未建立 告制度、无登记本、不按规定报告各扣 ，扣完为止。 10、完成辖区内幼儿园、托儿所、小学每期开学预防接种证查验工作，做好记录和 补证、补种，并上报查验总结。 4 少一次扣 1 分；工作不完善扣 1 分，扣完为止。 考核项目 考核内容 分值 考核方法 得分 扣分理由 五、计划免疫（ 52 分） 11、建立流动儿童预防接种管理制度，并按规定进行接种、建卡，并做好登记。 4 无制度扣 ，不按规定进行接种、建卡、。 12、使用合格的一次性注射器，做好回收、销毁、登9 / 12 记。注射室有消毒和皮肤消毒液更换记录。 2 使用不合格注射器扣 1 分；无记录每项扣 ，扣完为止。 13、四苗单项接种率达 90%，四苗全程接种率达 85%。 乙肝疫苗首针及时接种率达 85%，全程接种率达 90%；1 岁组、 4 岁组、 6 岁组加强免疫接种率达 85%；扩大免疫苗接种率应达到 60%以上；儿童建卡、建证率达 98%，卡证填写相符率 100%，报表报告要求完整、准确、及时。 10 1 项不符合要求扣 1 分，扣完为止。 4、麻疹、疑似麻疹病例监测； 例报告 4 麻疹 和疑似麻疹病例个案调查率、采血率达 100%， 1例不合格扣 1 分，扣完为止。 例报告与监测，漏报 1 例扣 1 分，扣完为止。 考核项目 考核内容 分值 考核方法 得分 扣分理由 10 / 12 六、重点疾病防控（ 64） （一）艾滋病防治工作 1、成立艾滋病防治工作领导小组，有分管领导，具体工作人员。 2 查资料，无正式文件扣 ，无分管领导，具体工作人员各扣 ，扣完为止。 2、每村刷写固 定标语 2 幅，设置有宣传专栏，按要求完成宣传资料的粘贴。 4 看现场，少一幅标语扣 ，没有宣传栏扣 ，没有完成粘贴任务扣 。 3、利用 “滋病日 ” ，及火把节、彝族年、春节前后开展返乡民工防治艾滋病知识宣传教育。 2 查资料，未开展扣 1 分。 4、在中小学校学生中开展防治艾滋病知识宣传。 2 查资料，未开展扣 1 分。 考核项目 考核内容 分值 11 / 12 考核方法 得分 扣分理由 六、重点疾病防控（ 64） 5、每季度对本单位医务人员及乡村医生培训 1 次，每季度对乡（镇）干部、村干部、娱乐场所业主、医务人员、乡村医生开展艾滋病防治知识、咨询检测和预防艾滋病母婴传播专题知识培训各 1 次，培训材料、签到表、照片等资料收集齐全；村医务室对村组干部进行禁毒防艾培训。 4 查资料、记录，少一次培训扣 ；资料收集不全扣 1 分，扣完为止。 6、咨询室按要求单独规范设置，各种制度、程序规范制作上墙，及时、准确上报各种报表。 4 未单独规范设置扣 ；无制度、程序扣 ；不规范制度上墙扣 ；不及时、准确上报报表扣 ，扣完为止。 7、按项目要求开展预防艾滋病母婴传播工作，按时上报各种报表。 2 未开展工作扣 ；报表不及时准确扣 。 12 / 12 8、配合县（市）疾控中心及上级医疗卫生机构完成高危人群干预等临时性工作任