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海南医学院 陈世民 2013-9-18 长沙,耶鲁大学医学院的价值理念 耶鲁大学医学院的实验室管理理念 中美高等医学教育的比较 海南医学院生理科学实验教学改革,20062010, Postdoctoral Associates at Yale University 2012-2013, Associate Research Scientist at Yale University.,观察、比较,出国之前(2006):有22年教学经验,10年实验室管理经验。省级教学“名师”头衔 出国之后(2006-2010,2012-2013):很有兴趣去观察、比较中美医学教育及实验室管理理念。(业余的) 观察、比较体会?,耶鲁大学简介 Yale University in brief,耶鲁大学创办于1701年,是美国历史上建立的第三所大学。 耶鲁现拥有12个学院。 自1789年以来的美国内阁中,9%的成员来自耶鲁。 已经培养了 5位美国总统, 已有21位毕业生获诺贝尔奖。 Thomas A. Steitz, 2009 Nobel Prize for Chemistry.(教授) James Rothman, 2013 Nobel Prize For Physiology or Medicine. (学生,教授) Robert Shiller 2013 Nobel Prize for economics (教授),医学院生物系,分子生物物理及生物化学系大楼 2009年诺贝尔化学奖得主Thomas A. Steitz 教授的实验室在这栋大楼里,James Rothman, Randy Schekman and Thomas Sudhof jointly won the 2013 Nobel Prize For Physiology or Medicine on Monday.(2013-10-07) Rothman works at Yale University, (B.A. Yale University, 1971,现有耶鲁大学教授),尤金-法玛(Eugene Fama)、彼得-汉森(Peter Hansen)、罗伯特-席勒(Robert Shiller)因为对资产价格的实证分析获得2013年诺贝尔经济学奖。,Robert Shiller,【耶鲁精神】,永远强调对社会的责任感、蔑视权威、追求自由和崇尚独立人格。,播放介绍耶鲁大学视频7分36秒,/about/video.html,Yale University School of Medicine 耶鲁大学医学院,Founded in 1810,今天演讲的主要内容,一、耶鲁大学医学院的价值理念 二、耶鲁大学医学院实验室的管理理念 三、中美高等医学教育的比较 四、海南医学院生理科学实验教学改革,理念,一、耶鲁大学医学院 价值(Values)理念,Excellence 卓越 Compassion 同情 Integrity 诚实 Fairness 公平 Cost-Effective Performance 价效 Leadership 领导能力,二、耶鲁大学医学院实验室管理理念,筑巢引凤 开放竞争 安全至上 标准化操作程序(SOP) 诚信 资源共享 师生核心地位 能力素质 实验教学,关键词,(一)耶鲁大学医学院 筑巢引凤、开放竞争的理念,1.建好标准化实验室,公开招聘世界各地人才 2.竞聘与淘汰是快速前进的两个轮胎 竞争是生产力,标准化实验室,实验操作台(左)与电脑及学习台(右),煤气,正压空气及负压空气,插座,实验台,Gas 煤气,Vaccum 负压空气,Air 正压空气,插座,抽风橱,蒸馏水龙头,自来水龙头,标准化实验室,抽风设备,使用中的实验室,使用中的实验室,(二)耶鲁大学医学院 安全至上的理念,安全措施与落实 火警连接消防队 闭路电视监控 新人进入实验室都要经过安全培训 监督人员经常检查 违规违纪要付出代价,保安看守大门 凭ID 卡进入实验室,严格的管理制度,实验室入口旁的标签牌,不允许带任何食物及饮料进入实验室内!,严格的管理制度,紧急洗眼睛,安全设施,紧急淋浴,安全设施,报火警,安全设施,消防水龙,安全设施,Laboratory Chemical Safety 实验室化学物品安全(在线培训),Which risk assessment step should be undertaken first? 关于物品危险性评估的步骤,哪一步应该最先进行?,List the materials and methods involved. 将所有物品及方法列表,Risk Assessment Steps 危险性评估步骤,列出物品及其使用方法清单,甄别有害性,选择安全措施,准备好应对事故发生,重新评估危险性,Never store chemicals alphabetically. 切不可按字母顺序排放 Chemicals must be segregated into hazardous classes first and then alphabetically. 化学品必须先按有害性分类,然后才按字母顺序排放,Volatile toxic and odoriferous chemicals挥发毒性及芳香化学品,Gas 气体chemicals,不同 化学物品如何存放?,可燃物品,抽风柜,Flammable solvents,Corrosives,Reactive substances,Solid Chemicals,(三)耶鲁大学医学院 标准化操作程序(SOP)管理理念,严格的管理制度 严格的监督落实,严谨的科学精神,严肃的工作态度,标准化操作程序,Standard Operating Procedures (SOP) 标准化操作程序,Rodent Anesthesia using Open-Drop Exposure to Isoflurane (异氟醚 ) Procedure to Follow for Injuries Associated with Laboratory Animals Procedure to follow for injuries associated with the care and use of non-human primates (NHPS) Veterinary Clinical Services Euthanasia Hypoxia Chamber Standards for Postoperative Care (non-rodent) Euthanasia of Rodents Frog Oocyte Surgery SOP Rabbits:- Blood Collection in Rabbits- Immunizing Rabbits- Monitoring Immunization Reactions in Rabbits- Rabbit Exsanguination,安全管理规定 物品存放规定 卫生管理规定 废物处理规定 实验动物管理规定 其它,严格的管理制度,生物医学垃圾处理流程图,垃圾管理,生物有害垃圾,普通垃圾,生物有害垃圾,动物室管理,A university veterinarian ensures that animals are observed daily to assess their health and well-being.,动物室管理,动物室管理卡片,动物室管理卡片,动物室管理卡片,动物室管理卡片,动物室管理卡片,对小鼠笼管理至少有37种卡片,严格的岗前培训,Yale University Training Requirements Assessment 回答34个问题,然后自动形成右表。,严格的岗前培训,培训证书(举例),研究人员在进行动物实验前必须完成以下事项,将实验人员加入实验项目,上报批准 动物实验理论测验(网上做题) 实验人员接种疫苗(如本人接种了破伤风-白喉,风疹,麻疹疫苗) 实验人员在动物室现场培训 特殊手术操作培训 学习实验具体规定 学习动物安乐死方法,严格的岗前培训,严格的监督落实,闭路摄像监控 监督人员经常检查 违规违纪要付出代价,(四)耶鲁大学医学院 以诚信为基础的资源共享理念,一把钥匙可以打开全系所有实验室门锁,共享范围包括由医学院或系购置的共享平台及各老板购置的仪器,药品室 细胞培养室 流式细胞仪 共聚焦显微镜 动物室 凝胶成像及x-ray成像系统 等等 都由专人保管,大家共享,共享药品室,4 C Cold Room,37 C Warm Room,共享细胞培养室,使用后自觉登记,共享CO2 培养箱,共享大型液氮罐,液氮罐冻存细胞,培养基自己拿,自己登记, 月底结算,诚信,自觉登记,公用自动洗瓶机,共享高压消毒柜,共用复印机,共聚焦显微镜 共享平台 预约登记本,LSM510 beta共聚焦显微镜,Yale University School of Medicine and Yale-New Haven Hospital,Birds-eye view of Yale University School of Medicine,24 animal facilities,共用动物室,动物室,(五)耶鲁大学医学院以师生为核心的服务理念,以师生为核心 服务好教学科研第一线的人。,物资供应服务 Stockroom Cards,物资供应服务 Stockroom,医学院图书馆,图书馆文献资源服务,注意看地板, 多么干净啊!,清洁卫生服务,午餐室,吃饱吃好,才能工作好,生活设施服务,并非人人自觉,还需要时刻提醒,午餐室,学术会议室,24小时免费交通车,交通服务,(六)耶鲁大学医学院 以高能力、高素质为培养目标的教学理念,学生获取知识及技术的能力 学生创新性思维能力 学生综合与分析问题、解决问题的能力 学生动手操作能力 学生领导才能 学生社会责任心,(七)高度重视实验教学,教学实验室装备精良,其仪器设备也可用于科研实验。 实验室向学生开放,节假日及晚上学生均可自由进入实验室做实验.,一名本科生在做细胞培养,实验室向本科生开放,实验室向中学生开放,未满18岁学生进入实验室做实验要经过申请,父母或监护人签字,高度重视实验教学,教授、院士参加实验课教学 比如-美国科学院院士、 耶鲁大学终身教授 Alan Garen 博士每年都亲给学生上实验课。 中国 理论课 1 实验课0.7 ?,Alan Garen 教授、院士,耶鲁大学医学院的价值观及实验室管理理念给我的启示,1.耶鲁大学医学院的价值观值得我们学习。医学生必须具备同情心、诚实品质及公平精神,医学生不仅要有卓越的技术,更要做卓越的人。医生的行为要使病人的花费有所值。 2.别再“文人相轻”了。开阔胸怀,开放竞争。公平竞争可促进生产力发展。 3. 安全理念在实验室工作及临床工作中要摆在至上的位置。,耶鲁大学医学院实验室管理理念给我的启示,4.SOP与创新及卓越的关系。 5.诚信开放 若缺乏诚信将危及中华民族的复兴及生存。 6.耶鲁大学医学院的诚信与资源共享理念及措施,给我触动最大,印象最深。 7.谁是大学的主人? 8.我国高校扩招行为及产生的后果需要我们反思。,三、中美高等医学教育的比较,属于个人观点,不一定全面及正确。而且,我们在不断进步,中西方的差别在逐渐缩小。,中美高等医学教育的比较,中美高等医学教育的比较,两则故事,1953年,已经是美国知名教授的阿尔瓦雷茨(Luis Walter Alvarez)去参加全美物理年会。吃午饭时他与27岁的芝加哥大学博士后格拉泽同桌。交谈中,格拉泽告诉阿尔瓦雷茨,自己的报告被安排在大会最后一天的最后一场,他非常担心到时人们因提前离会而不来听。 阿尔瓦雷茨好奇地问格拉泽报告的内容。格拉泽说,他受啤酒摇晃后冒气泡的启发,想以此寻找探测基本粒子的方法。几年后,阿尔瓦雷茨在格拉泽思想的基础上,不断尝试,终于成功做出了第一台液氢气泡室。 虽然格拉泽的思想并不成熟,而阿尔瓦雷茨的液氢气泡室的设计思想也远超格拉泽当初的设想,但1960年的诺贝尔物理学奖还是授给了年轻的格拉泽。,2013年的诺贝尔物理学奖由比利时人弗朗索瓦恩格勒特和英国人彼得希格斯分享,授奖理由是表彰他们描述了粒子物理学的标准模型,并成功预测希格斯玻色子的存在。 1964年,希格斯等科学家提出了“希格斯场”理论。 48年后(2012年7月),欧洲核子研究中心运行的大型强子对撞机通过实验发现了希格斯玻色子存在。,Francois Englert 和 Peter W. Higgs,美国人颁奖,注重科学发现的思维,而不在乎是谁做的。美国人不会把奖颁给一个具体做事的人,而会颁给告诉你做这件事的人,这与国内的标准不一样。 创新最重要的是思想,只要有新思想,就可以超越伟大的科学家(朱清时),中美高等医学教育的比较,培养读书人,培养做学问的人,陈世民.浅谈现代高等医学教育的实验教学理念.海南医学院学报,2004,10(3):196-198 陈世民. 医学生提问题能力与学业成绩的关系.中国高等医学教育,2000;(5):18,中美高等医学教育的比较,职业性学位 Professional Degree: MD, JD 研究性学位 Research Degree: PhD,美国承认中国临床医学专业本科相当于美国的MD.,中美高等医学教育的比较,中美高等医学教育的比较,Academic Departments and Sections at Yale school of Medicine,For example:部分举例 Cellular & Molecular Physiology 细胞与分子生理学 Molecular Biophysics & Biochemistry (MB&B) 分子生物物理及生物化学 Molecular Medicine 分子医学 Ophthalmology and Pediatric Ophthalmology 眼科与小儿眼科 Pathology and Pediatric Pathology 病理学及儿科病理学 Adolescent Medicine 青少年医学,分子-,重视儿科,Academic Departments and Sections at Yale school of Medicine,For example:部分举例 Comparative Medicine 比较医学 Computational Biology 计算机生物学 Global Health Education 全球健康教育 History of Medicine 医学史 Vascular Biology & Transplantation 血管生物学及移植 Palliative and End-of-Life Care Education 姑息疗法及临终护理教育,特别的学科,M.D.(医学博士),PhD(哲学博士) , MD/PhD(医学博士+哲学博士), M.D./J.D. (医学博士+法学博士), M.D./M.B.A. (医学博士+管理硕士) M.D./M.P.H. (医学博士+公卫硕士) ,M.D./M.H.S. (医学博士+卫生科学硕士), MMSc(医学科学硕士),重视双学位教育,跨院校承认学分, 跨院校双学位培养,中美高等医学教育的比较,中美高等医学教育的比较,中美高等医学教育的比较,举例:耶鲁大学医学院细胞与分子生理学教研室开设的课程,2011 the courses list of The Cellular and Molecular Physiology in Yale Medical School,Required Courses 必修课 The required course work will be taken by all students in the Track allowing students to acquire a broad knowledge of interrelated physiological, pathophysiological and pharmacological mechanisms at diverse levels of understanding: whole-organism, system, organ, tissue, cell, subcellular components and molecules. CMP 520a: Current Perspectives in Physiology 生理学最新研究述评 *CMP 550a: Physiological Systems 系统生理学 CMP 560b: Cell and Molecular Physiology: from Fundamental Mechanisms to Human Disease 细胞与分子生理学:从基本原理到人类疾病,2011 the courses list of The Cellular and Molecular Physiology in Yale Medical School,Physiology and Integrative Medical Biology Track Recommended Courses List 推荐课程 At least two courses should be selected from the list of recommended 95 courses . 从推荐的95门课程中至少选2门。,For example:,(其余未展示),中美高等医学教育的比较,为人师表,有尊严的教师才能培养出有尊严的学生。,教育部关于切实加强和改进高等学校学风建设的实施意见教技20111号,高校将为教师建立科研诚信档案。 2012年3月14日.温家宝总理:独立人格不为人所理解而痛苦。,中美高等医学教育的比较,我国扩招的后果(利-弊)?,中美高等医学教育的比较,美国中学生的教材也很厚,病理生理学教材,美国高中生课本代数,“为了减轻学生负担”?,爬哪个梯子吃力?,11级阶梯 11页书,6级阶梯 6页书,中美高等医学教育的比较,2000年开始,我们努力开展PBL.,挑战性 (Challenge),PBL的目标 VS. PBL的组织形式,我国医学生的起点低及数量多。我们如何开展中国特色的PBL?,Project 教学 Group Work 小组学习,中美高等医学教育的比较,2008年03月02日 15:40 (星期日) 陈世民从耶鲁大学致信中央统战部六局 ,答复“关于如何发展我国农村医疗卫生事业”研究 。关键的是建立住院医生国家培训制度 ,等等。 回信:您谈意见和建议很好,非常感谢您远在美国还能高度负责地履行职责!,中美高等医学教育的比较,我们不必悲观,但需要奋发。,让我们盘点一下: 我国目前使用的现代医学理论、技术、仪器和药品等,哪几样是我们自己发明创造的?,A Comparison Between Oriental and American Science Education 东方与美国科学教育的比较,Glenn S. Bulmer, Ph. D., Professor Emeritus, University of Oklahoma Medical School (USA) Peking Medical University, Beijing,“What is the big difference between American and Oriental medical education”? 美国与东方医学教育大的差别是什么?,Answer: Orientals are the best in the world at memory. Americans are terrible at memory.东方人记忆方面是世界最好的,而美国记忆方面很糟糕。 But.但是,Americans are best at problem solving, creativity and imagination.美国人在解决问题、创造性及想像力方面是最好的。 Americans know how to create and use ideas. 美国人知道如何创造并使用奇思妙想。,值得深思的问题,钱学森之问 “为什么我们的学校总是培养不出杰出人才?”,Americans are best at problem solving, creativity and imagination.美国人在解决问题、创造性及想像力方面是最好的。 Americans know how to create and use ideas. 美国人知道如何创造并使用奇思妙想。,我们可否从中得到钱学森之问的答案?,现在我们知道了,培养学生创造性、想像力及解决问题的能力 ,是培养杰出人才的关键。 这些能力靠死记硬
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