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文档简介

人工髋关节置换术的护理,关节外科 武素艳,人工髋关节置换术是指置换金属股骨头和金属或超高分子聚乙烯髋臼。该术主要切除病患组织，解除髋关节疼痛，恢复一定程度髋关节功能和活动。,人工髋关节置换术的护理,一.类型 二.手术适应症 三.手术禁忌症 四.术前护理 五.术后护理 六.功能锻炼,一、类 型,1、按其结构分类： （1）人工全髋关节置换 （2）人工股骨头置换 2、按固定方法分类： （1）骨水泥固定法 （2）生物学固定法,二、手 术 适 应 症,1、老年头下型股骨颈骨折 2、股骨头缺血性坏死三,四期 3、髋关节骨性关节炎,疼痛严重,功能障碍 4、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎 5、髋关节强直 6、慢性髋关节脱位和髋关节畸形 7、髋关节感染性病变后畸形 8 、关节成形术失败,三、手术禁忌症,1、感染 2、神经肌肉疾患 3、髋局部骨质减少 4、不耐受手术者,四、术前护理,1、做好心理护理 2、训练病人床上大小便 3、指导病人有效咳嗽方法和深呼吸 4、皮肤准备 5、术前常规检查,五、术后护理,1、密切观察生命体征变化 2、患肢外展中立位 3、引流管的护理 4、观察切口敷料渗血情况 5、加强营养,六、预防并发症,压疮、腹胀、便秘、泌尿系感染、结石、肺炎、肺不张、静脉血栓、感染、脱位、肺栓塞,患 侧,正确自助下床法,七、功能锻炼,1、早期肌肉锻炼:股四头肌的舒缩活动 2、髋膝关节被动活动 3、髋膝关节主动活动 功能锻炼时掌握“三不原则”（1）、不将两腿交叉放置（2）屈髋大于90度（3）避免直腿从高处跳落,拔除引流管、拍X光片复
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