急诊科护理质量控制总结

1 / 24 急诊科护理质量控制总结 2016 年急诊科护理工作总结 与 2016 年工作计划 2016 年急诊科护理工作在医院领导及护理部的领导下，在全科人员共同努力下， 从院前急救、长途转运到院内留观、抢救及输液等各项工作顺利开展。科室坚持优质服务、培养专科人才、提高护理质量、保障患者安全的目标，一年来取得了一定的成绩，但也存在很多不足，现总结如下 : 一、 全年工作量统计与对比 二、 专科护理质量达标情况与对比 三、 具体开展的工作情况 1、 强化服务理念 全科护士积极参加院内、科内组织的礼仪培训，不断就沟通2 / 24 技巧进行学习与讨论，有效处理工作中出现的矛盾，不断改进患者的就医环境，构建和谐的护患关系，全年科室测评综合满意度为 %。 2、 加强了急诊专业护士岗位培训及考核 全年共组织专业理论知识学习 12 次，理论及技术操作考核各 12 次，第三季度全科医护人员按要求完成了急救技术的年度考核，以平均分分的成绩过关。同时积极参加护理部组织的理论和技术操作考核，在不断强化的基础上，提高护士综合素质。 3、 加强了高危药品和特殊药物的管理 科室制定了高危药品的管理制度，固定了专人管理，并将科室常见的高危药品组织护士对其使用注意事项及使用方法进行学习，对常用特殊药物的输液速度在药师的指导下，医院出台了相关的管理规定，护士在工作中加强了对药物不良反应的观察，并能做好相应的告知，使得用药宣教工作较 前有了明显的认识和提高。 4、 加强了护理管理，不断完善质控内容及标准 3 / 24 每月定期召开科室护理安全管理例会，将存在的问题进行分析、讨论、提出改进意见，并观察改进效果，将质量控制前移到护士，使护士明确知道自己每班工作职责及质量标准，质控员每周有重点地进行检查，护士长根据科室情况安排质控项 目，并根据科室实际制定质控标准，本年度共完善了救护车物品检查标准、消毒工作标准、各班次工作质量标准等。 5、 加强了不良事件的上报与管理，提高护理质量 本年度共上报护理不良事件 5 件，其中 :服务方面的 2 件，针刺伤 1 件，药名书写错误 1 件，其他 1 件。上述不良事件科室均能组织讨论，并不断改进 ，使护理质量得到进一步的提高。 6、 积极开展长途医疗护送工作，不断规范医疗护送行为 今年以来随着市急救中心关于医疗护送有关规定文件的出台，并相继组织了该项工作的业务培训，我科 医护人员除积极参加市急救中心的培训外，在护送工作中探索出一系列服务，技术规范。如：转运告知，途中安全用药，特殊情况心爱的急救处理，空车返回时特殊的急救案例处理等。使全年4 / 24 的医疗护送工作 0 投诉，并收到了良好的经济效益。 7、 加强了实习生临床带教工作 科室内制定了实习生带教计划，并选出优 秀的资深护士做为带教老师，要求带教工作严格按计划进行，出科时给予考核，确保实习生在科室能学到相应的技能，年内受到实习生好评的优秀老师有 2 名，分别是 :杨柳、韦灵花。 8、 加强了抢救、留观、输液病人的安全管理 科室建立的抢救病人登记，留观病人观察制度，使每位进入抢救室的患者均有记录，留 观室的病人均有交班，针对常见的危重症培训护士病情观察的要点及护理常规，组织护士学习了输液病人十大安全管理目标及急诊科护理十大安全管理目标，全年在病人转运、急救仪器使用、抢救配合、快速出车、分诊及绿色通道等方面均能做到安全运行。 四、存在的不足： 1、急诊输液区环境布局不合理，通风条件 较差，成人、儿童输液未分开，患者满意放低。 5 / 24 2、年轻护士专科知识须加强进修、培训，以提高基本抢救水平。 3、护患沟通交流技巧须进一步提高。 4、护士的应急能力须提高。 5、专科技能抢救流程及抢救用药等须不断培训、提高。 6、护士的绩效管理工作有待加强。 7、医疗护送工作须进一步拓展。 8、 “ 绿色通道 ” 在某些时候通而不畅。 2016 年急诊科护理工作计划 2016 年急诊护理工作将针对不足，狠抓内涵建设，进一步加强急诊急救专业队伍的设置，稳定急救队伍，不断完善急诊绿色通道，确保急诊服务及时、安全、便捷、有效。加强与医院其他科室的协作配合，完善急诊工作流程，提高急诊服6 / 24 务质量，打造医院形象。现作出计划如下： 一、 急诊护理安全是本年度工作的重点 1. 加强护理安全监控管理，每月定期进行护理不良事件的分 析、讨论会议，对重点人物进行重点分析，吸取他人教训，防范差错。 2. 严格执行查对制度，杜绝差错事故的发生，质控员每周进行 检查，发现问题及时反馈。 3. 每周对科室抢救药品、器械进行常规检查，确保其性能完好、 并进行安全性能的 检查，发现问题及时维修，确保完好率100%。 4. 根据广东省急诊护理安全管理目标，制定科室安全管理7 / 24 目 标，并组织培训落实。 5. 苦练急救技术，确保抢救病人在第一时间内 得到有效的急救 处理。 二、 抓业务建设，提高护理队伍整体素质 1、 专科技能的培训 :制定专科知识培训考核计划，实行闭卷考 试，讲究实效，不流于形式，为培养护士的专业能力打下扎 2016 急诊内二科护理工作总结 一年来，急诊内二科在院领导的正确领导和护理部的具体指导下以 “ 三个代表 ” 和十八大会议精神为指导，结合群众路线教育实践活动，在友谊科室的密切配合及急诊内二科全体护理人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益稳步上8 / 24 升，取得了多方面的好评。为进一步配合我院的改革进程，切实履行上级指示，以质量求生存，加强科室管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，加强医德医风建设，做好科室的规范化管理，以推进科室管理的科学化、规范化和 标准化建设，更好的为全县人民服务。 一、重视提高护士整体素质，优化护理队伍 随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。 1、提高护 士的理论与技术操作水平；组织全科护士业务学习，护士长定期对本科护士理论和操作进行考核，入科岗前培训率达 100%。 2、人才培养：科室选派护理人员参加急诊专科护士规范化培训二人次，取得急诊专科护士证一人。 3、提高护士应急能力和急救水平：组织科室人员对心电图机、心电监护仪、心电除颤机、 创伤急救技术等进行操作培训并熟练操作，护理技术操作考核合格率达 90%，定期组织护士轮流授课，对科室常见呼吸、消化系统疾病及急性中毒9 / 24 进行培训学习，共同学习，相互交流。 二、提供规范化服务 加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，要求全科护士主动去观察病情，这样不但增加了护患沟通缩短了护患之间的距离，而且有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。 三、定期检查考核，提高护理质量 定期进行检查 考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，在总结以往工作经验的基础上，对科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，护士长不定期抽查，护理组长值班必查，护理文件合格率90%。 对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析，定期召开质控会，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。 在环节质量上，注重抢救护理记录书写的及时性与规范性， 在安全管理方面和消毒隔离方面，严格把关，全年安全达标、消毒隔离合格率达 100%，抢救药品完好率达 100%。 10 / 24 四、实行量化管理 全年各科室累计共完成住院 14574 人次，门诊 11492 人次，输血 158 人次，静脉注射 1299 人次，肌肉注射 3189 人次，皮试注射 1798 人次，静脉采血 822 人次，雾化吸入 3727 人次，胃镜 329 人次，导尿 45 人次，吸氧 445 人，危重病人抢救 34 人次，洗胃 45 人次。 新形势和新任务，对我们的 工作提出了更新、更高的要求，也为我们工作发展和突破提供了良好的机遇和内在的动力。我们会紧密团结起来，振奋精神、努力拼搏、扎实工作，朝着提高两个效益，创建和谐医院的目标奋勇前进！ 急诊内二科 2016 年 10 月 30 日 2016 年急诊护理工作总结 2016 年急诊科护理工作在院领导、护理部及科主任的正确领导下，全科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，肩负着全市 120 出诊、院前急救、转运、院内急救的任务，以快捷、高效、优质的急救医疗服务，较圆满完11 / 24 成全 年的护理工作计划。 现将一年来的工作总结汇报如下： 一、全年完成工作量 1工作量： 120 出车 3253 余次，各种输液、注射共计 3500余人次，输血 67 人次，洗胃 94 人，留置导尿 21 人，灌肠10 人，重危抢救 118 次，应急演练、保健 34 次。 2工作达标情况：急救物品完好率达 100%，消毒灭菌合格率 100%，服务态度满意度 100%，护理技术操作考核合格率100%，护理文件书写合格率 100%。 二、依法执业，保障护理质量和安全 1严格执行医疗卫生管理法律 、法规和规章。严格贯彻中华人民共和国护士管理办法，明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业，一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。 2加强科室护理人员法律法规，规章制度培训学习。每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训。 12 / 24 3. 加强新入科护 士培训，使其掌握科室法律法规、规章制度、 护理工作、操作技能，尽快充填到科室护理主力队伍中。 三、优质服务，提高护理人员素养 1由于急诊科护理人员较年轻化、男性化，根据急诊科的工作特性，制定针对性的培训计划，要求人人掌握急诊的流程，院前急救， 120 指挥调度流程，掌握急诊科所有的急救仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核，通过培训取得了很好的效果。 2. 科学排班，以老带新，班次设有小组长，每个班次的 3个人员都是新老搭配，技术能力强弱搭配，沟通能力强弱搭配，做到班次不固定，弹性合理排班，保证护理小组整体能力优异。 3根据护理部制定的护理服务细则，组织全体护理人员认真学习，严格执行，护士长带头并加强检查。要求护士行为规范，包括着装、仪表、用语、行为等符合要求，遵章守纪，认真履行职责，利用每天晨交班时间检查，跟班检查及节假13 / 24 日抽查。违规人员严格考核、绩效参评。 四、加强基础护理培训，提高急救能力 1. 急诊科制定网络学习制度和计划，坚持随时更新护理业务学习内容、护理操作技能、流程及急诊科最新技术及进展，进而提高全体护理人员急救能力。 2. 坚持工作中提问制度，加强 护理人员的业务知识学习兴趣，扎实理论基础，做到有效落实。 3完成临床轮转、实习护生的带教工作。 五、加强急诊护理质量管理 1医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据，结合医疗事故处理条例，我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范，并由专人负责护理文书质控及保管，要求护理人员严格执行病案要求书写相关的护理记录，增强自我保护意识及法制观念。 2规范了各种特殊操作告知书，结合急诊室特点制定了 TAT14 / 24 注射皮试登记本、缝合操作告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作 告知书、导尿操作告知书，以上操作必须经过患者家属同意并签字后，护士才可以执行操作。 3 120 急救设备管理。保证出车时间，服从 “120” 指挥中心指令，做到令行禁止，接到调度指令后 5 分钟内出诊。将救护车内物品、仪器、药品做统一放置，定点、定位、定数量、定期检查维护。加强车内物品管理， 120 出诊护士负责本车组仪器设备、氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好，电量充足，氧气充足 。护士每个班次严格交接，同时做好车内仪器操作的培训，做到人人熟练操作，对车内急救药品的使用方法及剂量严格遵循医嘱。这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作，从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。 4严格按照规章制度，操作流程与规范工作，熟练掌握现场各项急救护理技术，熟练掌握仪器设备的使用方法，急救中严防事故差错的发生。 5保证绿色通道畅通，全科护理人员掌握应急预案，合理有序的组织抢救工作的顺利开展。 15 / 24 六、圆满完成了上级布置的各项指令性任务和突发公共卫生事件的紧急救护任务。 七、加强医院内感染管理 1. 严格执行医院的消毒隔离制度。 2. 规范一次性用品的使用，合理处理医疗垃圾，并做好记录。 八、定期与不定 期配合护理部质量控制检查，发现问题及时纠正与处理，保证护理质量持续改进。 九、存在不足 1. 我科多为年轻人，技术职称与学历有待提高。业务技能培训等方面有待加强。 2. 护士长管理经验不足，对各项院内制度、护理制度执行力仍欠缺，做好医院的窗口服务工作仍有一定困难。下一年，吸取经验，齐心协力争取把科室护理工作推向新的台阶。 16 / 24 3. 护理人员自身素质、自我管理能力欠缺，没有较好形成强大团队战斗力。 急诊科优质护理上半年工作总结 急诊科是医院面向社会的重要窗口，是医护质量和服务 质量的缩影。结合科室特点将 “ 以人为本，以病人为中心 ”的服务理念和 “ 全心全意为人民健康服务 ” 的宗旨融入到 对患者的护理服务中，倡导服 务观念，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理， 促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。 亲情化护理，就是把 “ 视病人如亲人 ” 、 “ 急病人所急，想 病人所想 ” 的口号，一点一滴的做到实处，尽早为病人解决各种问题。提供特色服务 护理服务： (1)增设 1 名接诊护士，主动微笑迎接病人，介绍环境，引导病人对号入座，做到 “ 首接负责 ” 、有问必答，和蔼可亲，主动为患者排忧解难。 (2) 提供多种便民措施， 如开水、一次性杯、手纸、便器等。 17 / 24 (3) 为无人陪诊的提供全程陪伴服务，需要可提供代交费、代取药、代订午饭，减少病人的顾虑最大限度地给予关怀。 病人从挂号、就诊、做各项检查、交费、取药到输液室 注射，往往要经过一段的 “ 长途旅行 ” ，常因急躁和不耐烦容易与护士发生冲突，故护士必须理解病人的心理，开展亲情化 “ 八声 ” 服务护理服务礼仪规范化，把亲情融入到护理程序的每个细节中。 “ 八声 ” 服务用语要求 “ 好 ” 字开头、“ 请 ” 字当先、 “ 谢谢配合 ” 不离口。具体内容：病人来时热情有迎声 ;护理操作前有耐心解释声 ; 操作中有温和问候 声 ;操作失误有真诚道歉声 ; 巡视观察有亲情称呼声 ;要求配合有诚恳感谢声。使用眼神、微笑等副语言及身体语言去用心为病人服务。 不断提高技术能力 我科急诊输液病人中儿童、甚至是婴幼儿输液占很大比例，如果护理人员穿刺技术不过关，容易导致病人家属与护患之间的矛盾，而且会影响输液的工作效率，造成恶性循 环，针对这些的问题，严格落实温馨静脉输液流程及标准，将温馨护理与护理技术操作相结合，根据不同年龄、血管的特性和药物的性质，精心选择注射部位，合理选用输液针头，确保穿刺的一次成功率；操作时态度要亲18 / 24 切温和，动作轻柔，并将健康教育融入操作过程中，提高穿刺技术的同时强调人文关怀。做到年资高低合理搭配，对各种原因致穿刺失败者，我们深表歉意，并请技术较好的护士协助完成，以减少护患之间矛盾。每日统计输液工作量，每月对穿刺速度快、一针见血成功率高的护士进行表彰，以调动全科护理人员努力提高自己的穿刺技术的信心。这样不但大大提 高了工作效率及服务质量，也减少了病人因穿刺技术不过关引起的投诉。 增加输液巡回力量，主动巡视 ，对注射后的患者护送其至座位，根据病情和药物治疗需要，再次调节滴速。重点巡查有特殊用药病人及重症病人，及时发现问题及时处理。尽可能不让病人叫拔针换药。 提高健康教育的质量 (1)在输液护理过程中向病人讲解输液的注意事项，病人所用的药物，疾病的治疗情况。 (2) 利用健康教育专栏给患者介绍四季多发病、常见病的知识。 (3) 利用卫生宣教处方对病人进行健康教育。 强化急诊急救管理，开展了特殊病人院前急救绿色通道惠民服务。 24 小时全天候双岗值班负责接诊病人。各项挂号、检查、治疗、用药等手 续简化，如无家属，则护士代办。病人19 / 24 拨打 120 进行院前急救后可直接进入医院手术室治疗，无须在急诊室候诊。抢救危重症病人尤其是无亲人在、无钱、无身份证明的 “ 三无人员 ” ，做到先检查、先诊断、先抢救治疗，后办入院手续及交费，对危重病人检查过程实行全程陪伴，保证危重症患者在第一时间得到抢救治疗。 以上工作在上半年的开展过程中得到了上级领导认可，取得了较好的社会效益，融洽了急诊科护患关系，预防了医患纠纷的发 生。但在开展的过程中也有一些地方做的不足，比如年轻护士的业务技术及理论知识的培养不足，工作流程的经验欠佳，在下半年的工作中将继续加强年轻护士的培养，以做到急诊科优质护理服务措施的全面开展与落实。 二 0 一四年急诊科护理工作总结 2016 年在院党总支院委会的领导下，在护 理部的业务指导下，顺利完成护理工作计划，总结如下： 一、护理管理： 1、完成制订的各项计划。 20 / 24 2、完善了护士技术档案，护士能级管理。 3、合理安排应急库、机动班人员，确保护理安全。 4、认真落实质控小组工作，每月按计划实施，确保护理质量，全年未出现 护理差错及事故。 5、每日对接诊病人、输液、留观病人进行督导检查，加强环节管理，减少 安全隐患，确保护理质量。 6、按护理岗位能级核算绩效，做到同工同酬、按劳分配。 二、业务管理 : 1、对抢救药品、抢救仪器、设备严格管理，做到有监测、有记录。 2、认真落实不良事件上报制度，提高了安全防范措施，全21 / 24 年无护理安全不 良事 件发生。 3、积极开展护理业务查房 4 例。 4、对输液、留观病人不定期进行满意度调查，对护理工作中存在的问题做到及时反馈、及时整改，大大提高