医疗资源讲话稿

1 / 13 医疗资源讲话稿 深入开展医院管理年活动 促进医疗服务质量再上新台阶 去年，省厅“医院管理年”督查组来我院检查后，既充分肯定了医院在管理、医疗、护理、院内感染、药事、财务、行风方面所做出的成绩，又对存在的不足提出了许多中肯的意见和建议。针对检查中出现的问题，我院各处室认真地进行了分析和整改。医院将管理年检查中的问题纳入日常管理考核，进行长效管理，对考核中出现的各类问题进行综合评定，并及时调整出现的新情况、新问题，加大了考核力度。当前，我院主要在基础管理、质量管理和服务管理 上狠下功夫，制定了一系列的整改措施，向管理要效益。 一、加强基础管理 在基础管理方面，重新修订院规章制度，并制定相应的落实措施，尤其是加强医疗核心制度的落实；规范和修订病历、处方书写管理标准，严格考核方法，加大奖惩力度。强化“三基”训练，提高业务素质，医疗护理“三基”训练计划、方案要切实可行，具有可操作性，内容要全面，有较宽的知识面，要严格训练，练好基本功。今年，“三基“考核不合格者，不得评优评先，专业资格考试一次不合格者，要戒勉谈话，二次不合格者，劝其离院。制定分年资、分专科、分层 次的培训内容，强化专业内涵，加强专科专项技能2 / 13 的培训。要重视各种医疗文件书写的规范，包括病历、病症录、各种申请单、报告单、门 诊病历等。认真落实各种疾病诊疗规范，严格执行“三合理规范”，消除乱用药、乱检查、乱治疗，但又要防止该做的检查不做，造成漏诊、误诊。 二、加强质量管理 年初，我院调整了医疗质量管理委员会，加强了对临床质量和医技质量的考核力度。抓重点岗位、重点时间和重点人群安全责任制的落实，严格执行首科首诊负责制度、会诊制度、查房制度、三查七对制度、交接班制度及手术审批制 度等各项规章制度和操作规程，狠抓环节质量，确保医院工作安全运转。按急救预案要求安排组织好工作，保证急救绿色通道畅通，抢救器械及药品处于应急状态。加强危重病人管理，落实主任医师当日诊察制度，注重围手术期病人管理。增强医技人员的工作责任心，严格操作规程，建立定期的业务学习制度、读片制度，建立临床与医技科室间定期会诊制度，检查结果与临床印象诊断不符或多次检查结果相差很大或相反者要及时与临床科室沟通。要建立医技科室的回访制度，加强与临床科室的联系。提高医疗质量、确保医疗安全是一个不断提高、持续改进和完善的过程，需要 建立强化管理的长效机制，在开展医院管理年活动后相当长的时期内，要牢固树立以人为本的科学发展观，继续坚持“以病3 / 13 人为中心”，狠抓医院管理，转变服务理念，建立和完善管理的长效机制，持续改进医疗质量，从整体上提高医院的管理水平。 三、加强服务管理 06 年 5 月，我院继续推行第四个“优质服务月”活动。这次活 动重点是整顿机关作风，加强对机关人员的考核，严明纪律，杜绝迟到、早退、窜岗等不良现象的发生；让临床对机关各科室进行服务态度、服务及时性、服务质量、廉洁自律四个方面的测评，从而提高机 关的服务意识，为临床一线做好后勤保障工作。推出优质服务十项措施和医疗服务工作禁令，在全院职工心中树立“以病人为中心”的思想，踏踏实实推进医院的行风建设。 06 年，院纪委还推出“医德医风查房”制度，每月进行两次，针对规范服务情况、“合理用药、合理检查、合理治疗”试行规范执行情况、服务承诺兑现情况、收费公示情况、医务人员是否廉洁行医及病人对医疗护理服务综合满意度如何等八个方面进行考核。查房人员与患者及家属面对面交流，直接听取病人的意见，及时发现医务人员医德医风方面存在在问题。通过医德医风查房，纠正处理不正 之风，融洽医患关系，进一步改善服务态度，提高服务质量，促进卫生行风建设。与此同时，我院为降低患者医疗费用，特别推出惠民病房，床位费不超过 104 / 13 元，但提供的质量不降，提供的服务项目不少。医院的一系列举措得到了患者的好评，每个月在出院处进行的患者满意度调查都能达标。 四、向管理要效益 管理出效益，只有良好的科学管理，才能使我院的各项资源人尽其才，物尽其用，发挥更大的效益。我院按照卫生部、省卫生厅关于在各级各类医疗机构中深入开展医院管理年活动的要求，进一步完善管理制度，严格管理、从严治院，向 管理要效益。在药品、设备、基建、卫生材料的招投标工作上，继续执行投标与监督二条线管理，领 导人不参加投标组等有关规定，继续实行招投事前公示、中标后公示。在物资管理上，抓好药品、器械、物资三大仓库交接后的管理，从采购、验收、入库、出库、使用等每一个环节上都严格把关、堵塞漏洞。加强药房物资管理，增强计划性，既要保证临床需要，又要防止物资积压、浪费和人为损失。加大审计的力度和固定资产管理，认真分析投入产出的效益。严格遵守国家的财经纪律，要在遵守物价政策的前提下，认真分析药品和大型检查大幅降价的实际，加强 对核算科室的效益分析和成本分析，加大公示的力度。在财务管理上，进一步完善成本核算，控制医疗成本。把增收节支、增效降耗堵漏作为一项系统工程来抓，严格控制费用支出，提高资产利用率，加大欠费的控制。每个科室、每个5 / 13 岗位、干每件事件都要讲效益、讲成本，不断降低物资和卫生材料的消耗。通过努力，我院去年百元卫生材料消耗率比前年下降了 %。我院一直在节水、节电和节约用气上进一步挖掘潜力，今年一季度水电比去年同期下降了 %。今后还要继续增收节支，堵塞漏洞，做好保障供给。 医院建设和发展是一项长期而艰巨的任务，对此必须 要有清醒的认识和充分的思想准备，持之以恒的坚持下去。 我院将以管理年督查作为今后医院各项工作的起点，在“十一五”期间，更加注重从基础上、环节上、制度上扎扎实实地抓好长效管理，要将管理年活动作为落实严格管理的抓手，抓住契机，提高医院和科室的管理水平，加强医院内涵建设，树立医院品牌形象，争取早日实现建设现代化医院的目标。 杨敬主任在 2016 年全省 医疗管理工作会议上的讲话 同志们： 首先表示抱歉，因为省长临时有事，所以迟到了。刚才马伟杭副主任和杨援宁纪检组长就医 疗管理和行风建设工作作了全面的布臵和要求，我都同意，希望大家能认真领会和贯彻落实。下面，我再讲三点意见。 一、充分肯定 2016 年全省医疗管理工作 近年来，全省医疗战线上的同志们紧密围绕中心工6 / 13 作，走在前列、干在实处，认真贯彻落实委党组各项决策部署，从改革最关键的环节着力，在人民群众反映最突出的问题上下功夫，攻坚克难，不断探索新思路和新方法，承担了十分繁重的改革与发展任务，各项工作取得积极进展。 公立医院综合改革全面推进 2016 年 4 月 1 日，在杭省级医院和杭州市市 级医院启动了以药品零差率为核心的综合改革，标志着全省公立医院综合改革实现全覆盖。从初步评估结果看，改革取得预期成效，总体进展平稳，各界反响良好。在这项工作推进过程中，各级政府全力推进、各有关部门协同配合、公立医院积极响应，初步破除以药补医机制，建立了医院运行的新机制，提前实现 国家确定的“十二五”公立医院改革目标，走在了全国的前列。 城市优质医疗资源下沉取得实效 2016 年年底，省委省政府作出“城市优质医疗资源下沉、医学人才下沉”的重大决策后，在省级各部门积极支持、城市三甲 医院和地方政府的全力推动下，目前已经有 47家县级医院与省、市级三甲医院建立了紧密型合作办医关系，成为城市医院分院， 800 余名经过住院医师规范化培训的年轻医师下到县、乡医疗机构工作。托管后的县级医院服务能力、学科建设、管理水平和群众满意度显著改善，呈现7 / 13 “四升四降”趋势，即县级医院门诊人次、出院人次、手术人次、职工收入提升，药品比例、平均住院床日、门诊均次费用、县外转诊人数下降，同时一些省市大医院门诊人次去年首次呈现负增长或增幅显著放缓。我省的资源下沉工作得到了中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东、省委书记夏 宝龙批示肯定。夏宝龙书记批示：“双下沉、两提升”效果明显，要继续坚持，特别要注意不断总结经验，方向对就要坚持下去，措施要更加具体和有力，才能保证此项带有深化改革性质的工作更扎实地推进。 分级诊疗工作正式启动 在前期调研的基础上，经省政府常务会议研究后由省政府办公厅下发了关于开展分级诊疗推进合理有序就医的试 点意见，我委在此基础了制定了浙江省分级诊疗试点工作实施方案和浙江省分级诊疗服务规范社会资本办医进展迅速 2016 年，各地贯彻实施省政府促进民营医疗机构加快发展的意见、关于促进健康服务业发展的实施意见，注重顶层设计、着力机制创新、强化政策保障、加快项目落地。各地市普遍出台了扶持社会资本办医政策，如温州、丽水、宁波等地在民营医院卫技人员参加事业保险等方面率先取得政策突破；杭州、宁波、温州、绍兴、舟山等地出台了8 / 13 财政奖励政策；湖州、台州等地举办了社会办医项目推荐会。在破解社会资本办医各类要素制约方面，省卫生计生委经多方协调并广泛征求意见，会同省人力社保厅、省发改委、省保监局出台了浙江省医师多点执业实施办法，为广大 医师松绑。与国家出台政策相比，我省医师多点执业政策思想更解放、准入条件更宽松、手续更便捷、制约更少，在全国引起了强烈反响，社会各界、普通群众和广大医务人员普遍呈正面评价。在多措并举大力推动下，我省社会办医发展势头良好，民营医院床位数占比增长了 2 个百分点，温州、金 华、衢州、丽水等地已达 20%以上。根据最新统计，全省医疗领域在洽谈或已签约的规模以上社会资本投资项目分别达到 69 个和 190 个，规划总床位 28528 张，总投资约 258 亿元，为我省多元办医格局的形成打下了良好基础。 医疗服务持续改 进 继续开展便民惠民服务承诺活动，运用信息化手段开展智慧医疗诊间结算、住院病人床边结算以及实施全门诊分时段预约诊疗服务，预约诊疗服务延伸入社区，平台功能进一步完善，广泛推广应用综合挂号、结算、查询等功能的银医自助服务系统，方便群众看病就医。 2016 年，全省总诊疗人次亿，住院人次万，分别比 2016 年增长了 %和 %。在质量效率方面，全省出院者平均住院日继续下降，从 2016 年的天下降到去年天。 9 / 13 医政和医疗管理工作点多面广， 2016 年其它许多工作也是亮点纷呈。无偿献血“三免”政策得到落实，献血 量、献血人次双增长；院前急救能力继续得到提升；圆满完成杭州“ 7 ? 5”公交车纵火、温岭大东鞋厂火灾、磐安万苍乡礼堂坍塌、浦江化学品运输车交通事故、江苏昆山工厂爆炸事故等重大突发事件医疗救治任务；根据国家卫计委指示，我省向西非三国选派了 14 名医疗卫生人员参与埃博拉出血热救治和防控，等等，因时间关系就不一一列举。 同志们，过去的一年，医疗战线上取得的成绩有目共睹， 这些成绩来自于广大医务工作者、医政和医疗管理人员的辛勤付出，来自于各方面的大力支持，成绩来之不易。在此，我代表省卫生计生委， 向工作在医疗工作战线的全体同志表示衷心的感谢和敬意！ 二、深刻领会全面把握新常态下医疗管理工作重点和要求 取得成绩的同时，我们也要清醒地认识到，医疗工作面临新的情况和新的挑战：一是随着医改向纵深推进，体制性和深层次矛盾将越发凸显，如医疗服务体系规划布局、分级诊疗等问题，如何破解这些问题已经成为一种常态、不容回避；二是面对医药价格放开、支付方式改变、药品流通领域改革等举措势必带来医院运行方式的变革，加强内涵建10 / 13 设、提高工作效率、调动医务人员积极性刻不容缓，这也将成为今后工作的一种常态。科 学认识当前医药卫生体制改革面临的新常态，准确把握发展方向和工作重点，是做好医疗工作的基本前提。习近平总书记近期在江苏考察卫生计生工作时指出，“没有全民健康，就没有全面小康。医疗卫生服务直接关系人民身体健康。要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。各级党委和政府要关心和关爱医务工作者，为他们创造良好工作环境，让广大医务工作者安心、放心、舒心从事救死扶伤的神圣事业。广大医务工作者要精心钻研业务，加强医德 智能穿戴与移动医疗 女士们、先生们： 现在好！ 我是来自邓博士品牌中体穿戴公司的邓崇敬。 今天，我分享的主题是：智能穿戴与移动医疗。 算起来智能穿戴的兴起已经有很多个年头了，自去年 Apple watch 上市也已过去了将近一年半。这一年多来，无论是国外还是国内，智能可穿戴领域虽然吸引了很多科技巨头和资本进入，一派“百家争鸣、百花齐放”的景象，但是国内市场反响却一直呈现着不温不火的状态。究其原因，我认为有以下几点：一、产品功能鸡肋，虽然这是国内外手11 / 13 环产品的通病，但国内的手环产品用起来更显鸡肋。不论材质 还是设计，都难以比肩国际大厂的产品。二、价格偏高。把相对成熟的国外市场的手环产品定价照搬到国内市场的做法显然是不可取的，还得从本国本地区的情况出发。三、全民健身文化的缺失。国内全民健身文化的缺失使主打健身功能的运动智能穿戴这一大市场未能被有效挖掘。四、用户缺乏有效的教育。国产智能穿戴市场的各自为战的局面，一直是教育用户的巨大阻碍，当今时代，用户是教育出来的，没有教育就没有市场。 综上所及，国内智能穿戴市场始终走不出极客和发烧友的小众圈子，市场始终难以形成较大气候。 也正因如此，才有我 们的机会。产品功能鸡肋，我们可以加大开 发投入，采用好的材质，在一点或多点上形成优势，做出用户体验好的产品。价格偏高，我们可以统一供应链，降低成本，降低利润，首先做大市场，在后续的产品和服务上获取利润。用户教育则需要行业内的各企业通力合作，各展所长，以各种形式教育客户，做大市场。 我认为，未来几年，智能医疗穿戴将是一个热门，其市场潜力之大无可估量！这个预测基于我国的社会发展水平和人民生活水平的稳步提升，以及人们愈加重视健康和生活质量的国情、社情的判断。 12 / 13 所谓移动医疗，就是通 过使用移动通信技术 例如 Pad、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息。它为发展中国家的医疗卫生服务提供了一种有效方法，在医疗人力资源短缺的情况下，通过移动医疗可解决发展中国家的医疗问题。 移动医疗正成为整个移动通信产业的热点，MobileHealth 在 2016 世界移动通信大会上，吸