县医院年工作计划

1 / 21 县医院年工作计划 附：某某县人民医院 2016 年的工作计划 2016 年医院将认真贯彻落实国家卫生工作的各项方针政策，以深化卫生体制改革，开展我院二甲复审工作为总体目标，紧紧围绕党的群众路线活动，坚持“病人第一、质量第一、服务第一”的服务宗旨，狠抓医院管理，提高医疗服务质量，努力改善职工待遇，改善医院就医环境，积极推动医院全面、协调、持续发展，围绕上述目标要求结合医院实际，今年我们要重点抓好以下几方面工作： 加强职工政治思想教育 加强职工思想教育，稳定情绪。主要针 对职工主人翁精神不够、科室中层执行能力不强、工作责任心不够、思想认识尚未完全统一到医院事业发展的大局上来，存在只讲待遇，不讲奉献，只要组织照顾，不要组织纪律等不良现象，个别人员有旷工、早退现象。 一是加强职能部门的监督管理力度，改变过去制订出规章制度、整改措施，没有人去监督和落实的情况。二是提高中层干部的决策力、执行力、管理能力，狠抓管理理念和方法的更新和推广，努力提高中层干部综合管理素质和管理水平。三是实施目标责任管理，强化科室负责人的管理责任，定期组织考评考核，其结果与科室效益工资和年终奖等各项待遇直接挂钩。四是充分发挥党组织和党员的先锋模范2 / 21 作用，增强全院干部职工的凝聚力和向心力。五是充分发挥工会、团委等群团组织作用，极积开展各种文体活动，丰富职工文化精神生活，激发全院干部职工的工作热情，营造轻松、愉快的工作环境。 二甲复审任务重。全面落实“二甲医院等级评审”提出的各项工作要求，全力以赴加快二甲复审工作进度，计划 10 月进行二甲复审。各科室必需按照二级综合医院评审标准去准备，狠抓“三基”、“三严”培训，确保二甲复审顺利通过。 公立医院改革。公立医院改革主要内容有：完善县医 院的功能及服务；承担部分公共卫生服务，以及自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作；取消药品加成政策；发挥医疗保险补偿和控费作用，按照总量控制、结构调整的原则，降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查、治疗价格；积极开展按病种收费试点；改革人事分配制度、提升基本医疗服务能力等等。 以上内容如药品零差价、岗位人事制度改革、薪酬制度的改革等等，对医院的影响还是一个未知数，单位、职工要花大量的精力与时间去适应及调整。县级公立医院改革今年势在必行，涉及方方面面，医院必须吃透政策，科室职工积极参与配 合，使改革有利于医院发展。 提高医院技术水平及服务能力 3 / 21 1.强化质量管理，确保医疗安全 一是加强以病人为中心的质量安全管理。实施全员监控、全岗监控、全项监控、全日监控等多层面、全方位的监控措施，对医护质量进行层层把关，使医院医护质量明显提高。二是加强医疗质量安全教育，提高全员的安全意识，树立新的就医、安全质量成本观念，定期组织医疗安全工作讲评和次质量安全讨论，并适时邀请院外专家来院讲课，派送中层干部外出参观学习，开拓职工质量安全方面的视野。三是加强医疗规章制度的贯彻执行， 切实落实首诊负责制、三级医师查房制、手术病人术前讨论等医疗安全核心制度，坚持急、危重病人会诊制度，落实规范化输血管理等各项安全措施。四是继续加强医护人员“三基”、“三严”培训，不断提高技术水平。五是落实医疗安全责任，凡发生医疗纠纷或医疗事故的，按医院有关奖罚规定执行，而且对责任人在评先评优、职称评聘中实行淘汰或低聘。 深入开展责任制整体护理，加强优质护理服务工作。在门诊、急诊、手术室、血液透析室、消毒供应室等部门开展优质护理服务活动。 加强院感管理，做好传染病防控工作 强 化院感相关知识培训和药物人员手卫生管理，提高手卫生依从性，手卫生正确性。加强医疗废物管理，防止医疗废物流失、泄漏、扩散等事故发生。加强传染病防治4 / 21 知识培训，制定登革热、埃博拉、 H7N9 禽流感、手足口病等常见传染病防控工作方案，做好消毒隔离及传染病登记、报告工作，防止传染病流行蔓延。 2.全面提升服务质量 继续加强服务培训 开展全院职工服务规范、礼仪、文明用语等培训，职能科室定期不定期检查所管辖人员服务规范的落实情况，逐层督促执行，在医院营造一个浓厚的文明礼貌氛围，提高医院的品牌形象 。 认真执行沟通制度，加强与患者沟通 医务人员多查房、多巡视， 树立高度的责任感和工作责任心，耐心与患者及家属沟通，告诉患者疾病情况、检查项目与目的、检查结果、治疗方案、注意事项、饮食护理等内容，增进医患之间的感情，提高医务人员的可信度，减少投诉和医疗纠纷的发生。 提高医疗技术水平及加强专科建设 1.大力加强特色专科建设。加强临床重点专科的人才队伍建设，积极开展技术创新，保持学术、技术水平的先进地位。派送技术骨干到上级医院进修学习，促进其他临床学科快速和协调 发展，努力增强特色科室竞争力。 一是加大力量对中医、康复科的建设，争取在年内通过自治区综合医院示范中医科评审。加快及规范康复科建设， 2016 年上半年通过市农合验收，力争打造成本地区的有5 / 21 名康复品牌。 二是加强眼耳鼻喉的技术力量、宣传力度，继续保持及强化该专业在本地区的优势。 三是加强市级临床重点专科创建工作。在 2016 年妇科已取得市级重点专科的基础上，力争将消化内科、中医科、重症医学科创建为市级重点专科。 2.继续抓好产科质量管理及爱婴医院工作，以及出生证、传染 病等管理、妇幼重大公共妇幼卫生项目的管理。 3.加强专科门诊的管理：新门诊已经改造已经完成，各专科医生，必须定期到门诊坐诊，加强门诊力量，方便病人，提高门诊量， 开展预约门诊服务。 控制医疗费用 做好新农合、医保的费用控制工作，加强临床路径、单病种管理，切实减轻群众负担。 加强人才培养，增强发展后劲 一是盘活现有人才资源，开展有针对性的培训进修，充分发挥既有人才作用。二是吸收周边医院的人才到我院工作。三是与政府有关部门沟通提高职工的福利待遇。留住现有的人才，防 止人才流失，创造更大的发展空间。四是向县政府有关部门申请增加医院编制，增加岗位设置，尽快解决我院目前人才急缺的状况，增强医院业务发展后劲。 优化就医路径，方便患者就医 制订简单、便捷的就医服务流程，加强导诊、分诊6 / 21 的管理，做好门诊电话预约服务，尽量缩短病人就医的等候时间。开展预约门诊服务。争取做到入院有人导，住院有人办，检查有人陪，出院有人送，回家有人访，使每个患者都 体验到医院真诚的服务，从而提高医院的服务口碑，树立良好的形象，提高竞争力。 努力改善就医环境及相 关配套设施 1. 加快完成旧门诊部拆除及院内急诊通道项目，力争在 3 月份前完成，解决就医停车难的问题。 2. 某某县急救中心项目力争在 4 月前完成。 3.完善医院信息系统管理，使医院的管理更规范、更科学。 4.根据业务开展需要，积极配置必备的中小型诊疗设备，努力争取县政府、区卫计委的支持，力争 2016 年购置核磁共振，提高急危重症病人的综合处置能力。 加大宣传力度，拓展发展空间 切实做好“送医、送药、送健康”三下乡便民服务和对乡镇卫生院的对口 支援工作，通过电视台、广播电台、当地报刊等新闻媒体宣传医院的新技术、新项目、好人好事、印发宣传资料，发放到乡镇、村、户，让更多的群众了解就诊的流程、疾病的防治、康复指导、饮食护理等方面知识，缩短医患之间的距离。力求使医院在社区有地位，在农村有影响，提高医院知名度，树立良好的品牌形象，进一步拓展7 / 21 医院业务发展空间。 继续加强党风廉政、行风建设活动，加大医药购销领域商业贿赂专项治理力度。加强党组建设，加强职业道德、法律法规和医疗机构从业人员行为规范的教育，严格执行国家卫生计生委的加强医疗卫生行风 建设“九不准”、关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定的有关要求，积极开展商业贿赂专项治理、行风建设活动，逐层落实责任，并签订责任状。廉洁从医，杜绝在药品、医用设备、医用耗材等采购中收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为。杜绝向患者或家属索要红包、钱物、吃请等现象，整治本院医生介绍病人到定点药店购药、住院病人滥用自费药的现象。 继续做好“三好一满意”、“平安医院” “对口支援”“无烟医院”等工作的落实 继续按照“三好一满意”、“平安医院”“对口支援”工作要求做好相关工作，通过采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，加强医院消防管理、治安管理，努力形成平安医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进 我院持续健康发展。 增加经济创收，改善职工待遇 我们医院属差额拔款单位，职工福利待遇的改善要8 / 21 靠增加经济创收来解决，我们要在新住院大楼、业务楼投入使用，就医环境得以彻底改善，不增加群众就医负担的前提下，以精湛技术、优质服务赢得更多病源，增加经济创收逐步提高纯收入，力争出院病人数、门急诊人次数增长达 10%，业务收入、人 均利润增长 10%，职工工资福利增长 10%以上。 积极完成政府指令性工作任务，履行社会职能 作为承担着多项社会职能的医疗机构，我们要以社会效益为最高准则，在积极做好业务工作的同时，认真、积极完成县委、县政府及上级主管部门交办的对口支援、计划生育、妇幼保健、传染病防治、综合治理、扶贫帮困、政务公开及突发公共卫事件处置等各项指令性工作任务。 做好院务公开。促进医院民主科学管理、依法执业和诚信行医，进一步推进和谐医患关系，促进医院的可持续发展 二 0 一五年一月二十日 县人民医院 2016 年工作计划 县人民医院 2016 年工作计划 2016 年是“十三五”规划的开局之年，也是持续深入开展合作办医之年。我院将认真贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中、五中全会精神和省市县卫生工作路线、方针政策，坚持以病人为中心，以改善群众就医感受为出发点，紧紧围绕“强机制、优学科、促发展”年度工作目标，通过9 / 21 学科建设、提升技术、改善环境、优化流程、建立机制、提高质量和保障安全等措施，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。 一、工作目标 合理调整收入结构，严格控制成本支出；强化考核机制，提升信息化管理水平；严控均次费用，切实减轻群众就医负担 ;实现住院人次、门诊人次、手术总人次及三类手术人次各增长 5%以上；切实推进学科整合，打通院内壁垒，优化学科建设。 二、具体工作 详谋细划，描绘发展新蓝图 1.继续完善基础设施，进一步优化就医流程。一是争取完成急诊医技综合楼项目立项和职工宿舍 2、 4 号楼拆迁安置，以及总配电房搬迁和发热门诊改造工程；二是引进16 排 CT、体检中心三维彩超、糖尿病风险评估仪、脑 外科显微镜、五官科光学相断层扫描仪、角膜内皮细胞计及新生儿呼吸机、有创、无创呼吸机等大批实用型设备，拓展诊疗范围，满足临床需求； 2.积极有序推进县内医疗机构联动建设。一是完善县临床检验中心、病理诊断中心、消毒供应中心、影像诊断中心、系统信息中心和技能培训中心建设；二是与乡镇中心卫生院建立长期对口扶持关系，确定一个科室扶持一个医10 / 21 院；三是进一步优化服务流程，拓展服务功能，切实开展双向转诊，改善群众就医感受。按照患者自愿、分级诊治、连续治疗、安全便捷和尽量减轻患者就医费用负担的原则，引导和分流患者 ，制定和落实合理、方便、畅通的转诊流程。四是完善会诊制度。开展网上诊疗和远程会诊，方便患者及时就医和诊治。 3.进行科间整合，发挥科室互补优势。一是开展急诊、重症一体化建设，成立急诊重症医学中心。提高急危重症救治能力，提高急救工作的运转效率，提高抢救成功率，优化急诊和重症医学科转入和转出流程，提升重症医学科入住率，推进重症医学科会诊和转入制度建设，强化重症医学科在危重病急救中的作用和地位，进一步推进危重病人规范化、精细化管理；二是整合消化内科与胃镜室，增强科室技术力量，让技术协作更流畅， 推进内科有创化治疗。 严控细管，拓展业务新空间 1.把握政策方向，寻求利润空间。一是积极响应新医改政策，探索药品采购管理最优模式；二是为满足不同病人用药需求，开设院外托管药房经营；三是进一步加强耗材、试剂、骨科材料集中阳光采购管理。挤压医疗成本支出，减轻病人费用负担。 2.严格指标管理、明确导向作用。按科别合理设置11 / 21 KPI 指标，加强控制，进一步降低药占比、耗材比、输液比，有效控制住院、门诊均次费用不合理增长，通过指标管理，明确导向，促进合理诊疗。 3.推广新业务，做好服务延伸。一是完善健康体检中心设施设备及流程，提供一站式体检服务，确保体检质量，打造一流体检服务品牌；二是积极推广免煎中药颗粒剂的临床使用；三是推广开展病友俱乐部、孕妇健康学校等活动，做好病人随访，做好服务延伸，切实改善群众就医感受。 4.进一步提升后勤服务保障能力，开设服务新内容。一是开源节流，节能降耗。进一步优化医院节能降耗方案，完成中央空调、照明系统节能改造；二是医院食堂开展住院病人点餐服务；三是病房一楼设立糕点房和 小卖部方便就医患者购买；四是完成新一轮保洁服务外包工作，实行人、财、物成本核算，强化结果考核，保证保洁质量效果；五是进行洗衣房改造，落实回收、洗涤消毒、质量管理、定期更换等制度，使其符合院感要求；六是加强对食堂、保洁、洗涤等外包公司的监管，确保服务同质化、一致化；七是严格落实后勤服务工作联系单制度，加强后勤服务考核，提高服务主动性和服务能力。 夯基提质，再上技术新台阶 1.深入推进合作办医工作，创新合作新模式。一是成立专家工作站。制定详细年度计划，总院每月下派专家进12 / 21 行查房、专题讲座 、手术指导、门诊及临床疑难复杂疾病诊治等方面的指导；二是积极培育和推进重点学科建设，进一步做强做大特色和优势学科，再争取完成市级重点扶持学科1-2 个；三是升华巩固已开展的新技术、新项目，使其在点和面上不断深入扩张，使掌握项目和技术的熟练程度和熟练的人数不断增加；四是开展特殊检查项目互通合作，实现分院付费，总院优先检查。 2.鼓励支持科研创新，积极开展新技术新项目。一是做好市优先发展重点学科骨科项目建设工作；二是全力推进外科手术微创化，内科治疗有创化，切实提升学科建设和技术水平；三是年内计划开展 新技术新项目 15 项以上，争取市级科题立项 1 2 项，发表一级和二级期刊论文 15 篇以上。 3.完善制度建设，强化技能培训。一是修订完善医疗制度，组织学习培训，抓好落实，重点加强核心制度落实监控；二是强化临床基本技能，提升临床医生综合素质。发挥临床技能培训中心作用，对初、中级临床医师进行 CPR、电除颤、“四穿”、手卫生等培训和考核；三是加强助理全科规范基地建设，规范低年资、规培及进修医生的带教工作，确实提高传帮带教水平质量，形成尊师重教的良好氛围；四是继续每月进行急救演练和 三级查房，不断 强化和提高急危重症抢救能力； 13 / 21 4. 规范医疗行为，提高医疗质量。一是继续推进临床路径、单病种管理、优质护理工程的实施；二是以贯彻执行 2016 年版抗菌药物临床应用指南为切入点，落实处方审核，加强处方点评和医保联动；三是加强临床药师队伍建设，提高药师下临床查房、用药指导能力，不断推进临床合理用药、合理检查。 5.强化责任意识，确保医疗安全。一是积极落实各项安全措施，将医疗安全防线前移，加大对责任事故的追责；二是坚持“有错不回避、无错不担责”原则，积极处理医疗纠纷，努力扭转社会 “ 不闹不赔、小闹小赔、大闹大赔”的不良认识，构建和谐医患关系。 强培增智，打造管理新品质 1.加强人才储备，注重内部培养。一是灵活用人机制，多渠道积极引进人才，加强人才储备，构建合理人才梯队；二是加大针对性外出学习培训力度，坚持委派上挂锻炼、高层次学历教育等专业化培养机制，年内争取与市中心医院协作，推出到台湾学习培训；三是派出中层干部到东阳市人民医院轮训学习管理先进经验，学习方法，提升理念，推进医院现代化管理进程。 2.推广工具使用，注重质量管控。一是继续推进推广“品 管圈”、“ 5”、“平衡记分卡”等先进质量管理工具使用，切实提高临床、护理、医技管理水平和服务质量；二14 / 21 是继续加强病历质量管理，落实三级质控管理，以新版 *省病历书写规范为依据，建立长期规范的考核制度，加大奖惩力度，确实提高病历书写质量； 3.加大信息投入，进行智能升级。一是建立业务数据分析平台。完善现有 HIS、财务、合理用药等系统，统一数据收集口径，即时生成各项 KPI 指标，提高院科两级管理效率质量。二是将收入、应付、固定资产与财务系统数据打通，实现全院人财物数据共享，提高财务数据精准率； 三是实施全院床位通项目。实现借床、跨病区科室等业务的实时统计；四是优化物资固定资产管理系统。达到准确核算单元实际用量，实时管理科室财物，优化流程降低消耗。五是全院无线建设。建立一个双频高速、业务区域全覆盖、无缝切换的无线网络，充分发挥医生移动查房、二级移动护理站、手持移动护理等设备功能，减轻医生护士工作强度，提高工作效率。六是建立院感、手术麻醉、供应室追溯等管理系统，提高管理质量，保障医疗安全。七是优化功能，实现智能无纸化。优化 OA 系统，实现院内无纸化办公；优化微信公众号功能，实现患者手机 APP 就医提醒、化 验单查看；优化区域中心业务数据上传，实现 *双向转诊、本县域内数据上传、双向转诊；完善自助挂号缴费系统，提高使用率，减少就医等待时间。通过一系列信息化项目实施，精心打造，转型升级，切实提升医院综合管理水平。 15 / 21 倡文树典，凝练精神新风貌 1.深入开展“三严三实”活动，切实做好廉政教育工作。一是深入开展 “三严三实”活动，贯彻落实“准则”、“条例”，持续促进医德医风建设；二是牢筑廉政防线，提高防腐拒变能力，自觉抵制“红包”、“回扣”，崇尚廉洁行医；三是以权责利相衡原 则，继续 优化绩效分配。充分激发职工爱院爱岗敬业精神，形成价格体现价值的分配体系，营造风清气正的创业创新氛围；四是严格执行“三重一大”制度，做到科学民主决策，发挥医务监督委员会职能，做到事前参与、事中监督、事后督查，加强内部审计；五是继续做好院务、党务、财务公开，不断丰富公开内容和监督投诉渠道，自觉接受群众监督。 2.落实举措，增强职工归属感和集体荣誉意识。一是依托学校开办职工子女假期兴趣班、托幼班，解决职工后顾之忧，安心上班；二是进一步加强安保队伍建设，建立淘汰制，不断提升安保人员业务素质，为维护正常 医疗秩序提供更好的保障；三是继续开展“第三届职工运动会”等文体活动，丰富职工业余生活，强身健体，增强职工凝聚力和向心力；四是优化评选方案，继续开展评优评先活动，树立先进典型和标杆，形成争先创优的良好氛围；五是积极申报创建 *省健康促进医院，不断加强医院文化建设，提高医院核16 / 21 心竞争力。 3.做好宣传、树好形象。一是充分利用电视、报纸等院外宣传阵地；二是完善网站、院报、宣传栏等院内平台及在病区投放广告机等；三是充分发挥微信公众号等自媒体功能，加大新技术新项目、好人好事等信息宣传力度，及时推送医院信息 ，不断提高医院文字、图像、视频的曝光率；四是重新设计统一全院标识标牌，塑造医院品牌新形象。 4.当好龙头，勇担职责。一是继续加强同县乡等兄弟医院的协作关系，完成下乡帮扶、下乡结对支援和培训带教任务，做好资源下沉工作，积极发挥龙头作用；二是继续开展健康俱乐部结对活动，让送医下乡惠及更多村庄农户；三是完成应急突发公共卫生事件救治任务及其他指令性任务。 县医院 2016 年的工作计划 2016 年，医院将认真贯彻落实国家卫生工作的各项方针政策，深化卫生体制改革，紧紧围绕党的群众路线活 动，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，狠抓医院管理，提高医疗服务质量，努力改善职工待遇，改善医院就医环境，积极推动医院全面、协调、持续发展，围绕上述目标要求，结合医院实际，今年我们要重点抓好以下几方面工作： 一、工作指标 力争诊疗人次突破 9 万人次，出院人次达到 1500017 / 21 人次，完成住院手术 2300 例以上，药占比控制在 49%以下，2016 年业务收入增长 15%左右。 二、加强职工政治思想教育 一是加强职能部门的监督管理力度，改变过去制订出规章制度、整改措施，没有人去监 督和落实的情况。 二是提高中层干部的决策力、执行力、管理能力，狠抓管理理念和方法的更新和推广，努力提高中层干部综合管理素质和管理水平。 三是实施目标责任管理，强化科室负责人的管理责任，定期组织考评考核。 四是充分发挥党组织和党员的先锋模范作用，增强全院干 部职工的凝聚力和向心力。 五是充分发挥工会等群团组织作用，极积开展各种文体活动，丰富职工文化精神生活，激发全院干部职工的工作热情，营造轻松、愉快的工作环境。 三、提高医院技术水平及服务能 力 1、强化质量管理，确保医疗安全 一是加强以病人为中心的质量安全管理。实施多层面、全方位的监控措施，对医护质量进行层层把关，使医院医护质量明显提高。 二是加强医疗质量安全教育，提高全员的安全意识，18 / 21 树立新的就医、安全质量成本观念，定期组织医疗安全工作讲评和讨论，并适时邀请院外专家来院讲课，派送中层干部外出考察学习，开拓职工质量安全方面的视野。 三是加强医疗规章制度的贯彻执行，切实落实首诊负责制、三级医师查房制、手术病人术前讨论等医疗安全核心制度，坚持急、危重病 人会诊制度，落实规范化输血管理等各项安全措施。 四是继续加强医护人员“三基”、“三严”培训，不断提高技术水平。 五是落实医疗安全责任，凡发生医疗纠纷或医疗事故的， 按医院有关奖罚规定执行，而且对责任人在评先评优、职称评聘中实行淘汰或低聘。 2、加强院感管理，做好传染病防控工作 强化院感相关知识培训和医务人员手卫生管理，提高手卫生依从性，手卫生正确性。加强医疗废物管理，防止医疗废物流失、泄漏、扩散等事故发生。加强传染病防治知识培训，制定常见传染病防 控工作方案，做好消毒隔离及传染病登记、报告工作，防止传染病流行蔓延。 3、全面提升服务质量 继续加强服务培训。开展全院职工服务规范、礼仪、文明用语等培训，职能科室定期不定期检查工作服务规范的19 / 21 落实情况，逐层督促执行，在医院营造一个浓厚的文明礼貌氛围，提高医院的品牌形象。 认真执行沟通制度，加强与患者沟通。医务人员多查房、多巡视，树立高度的责任感和工作责任心，耐心与患者及家属沟通，告诉患者疾病情况、检查项目与目的、检查结果、治疗方案、注意事项、饮食护理等内容，增进医患之间的