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文档简介

精神科品管圈活动汇报,爱心圈,加强护理管理提高护理质量,1,圈的组成,圈长:敖露,辅导员:龙胜菊,秘书:宋晓黎,成员:肖兰吴丹张燕邓友莲罗文珍吕中云,2,编号,意义,圈徽,得票,最终选定,123,作者,龙胜菊用爱呵护患者5,圈徽的选定,肖兰用康复的灯竭诚助患者,宋晓黎让爱发光,温暖人心2,2,3,圈名的选择,4,双手:代表医护人员红色的心:代表患者飞翔的翅膀:代表患者在医护人员的呵护下,早日康复,重新回到社会,能在蓝天下自由飞翔。白色的十字架:代表贵航贵阳医院。底色为蓝色:蓝色是博大的色彩,天空和大海这辽阔的景色,是永恒的象征。表现出美丽,宽容,博大的爱。,圈徽代表的意义,5,爱心圈,口号爱心唤醒患者患者恢复活力,6,主题的选择,主题作者降低输液外渗的发生率龙胜菊降低危险品流入病区的发生率敖露降低藏药率张燕提高家属对护理工作的支持宋晓黎,7,选定主题,评价计分方式:强烈:5分、较强:4分、一般:3分、较弱:2分、弱1分。圈員人數:9人,8,选定降低危险品流入病区发生率的意义,精神科是个特殊性的专科,所有患者是个特殊的人群,主要目的是为了减少患者意外发生率。,9,工作安排与例会,10,制定计划,注1:大家对品管圈不了解;不知何从开展工作,用时较长。,注2:在实施中会有许多问题,因此计划时间较多。,11,甘特图,12,患者入院检查流程,13,第一次会议,第三次会议,第二次会议,14,实施检查表本圈在现状把握阶段利用查检表收集了从2014年11月25日至12月14日的检查数据,总检查人数98人,配合人数58人。占比59.18%。其中不配合人数40人。不配合人数分析如下,15,柏拉图,16,目标值设定,目标值=现状值+(1-现状值)*改善重点*圈能力现状值:是检查本科配合人数率,占比59.18%改善重点:是患者不配合,家属不配合不支持两个因素,两者的累积百分比为75%。圈能力:我们总人数是9人,满分是5分,5*9=45,通过评估自己的执行能力,40/45,圈能力为88.88%目标值=59.18%+(1-59.18%)*75%*88.88%=86.39%,17,目标值表,18,患者进入病房要做的检查项目,19,解析,患者不配合原因,护理原因,患者本身,认知能力差,烦躁,控制力,心理影响,责任心强度,人员不够,业务不熟,服务态度欠佳,不配合检查,患者情绪不稳,反复发作,疾病原因,思维奔逸,消极,对自身疾病认识不足,缺乏关爱,20,不配合安检,患者情绪不稳,反复发作,认知力差,控制力,思维奔逸,心理影响,对自身疾病认识不足,缺乏关爱,烦躁,疾病原因,消极,鱼骨图解析,21,制定对策,科室内自筹,争取医院支持,以实际效果衡量,多渠道解决,用于宣传教育专项开支,协助管理宣传,实施措施,制订计措施检查督办,对病房安全度认可,提搞患者对医护信任度,举办知识讲座,播放教育专题,心理开导,在日常生活中多耐心与患者交流,和蔼可亲,结合实际和患者沟通,做好健康宣教,以事例促进患者认知力,认识重要性和必要性,判定,效益性,科室其它人員,圈员,圈长,加强管理,满足患者心理需求,提高患者对病情认知力,提高服务态度,人員,财力,方法,如何做好患者不配合原因,评定:半数以上圈员赞成判定:评定二项(含)以上者,结合患者具体病例进行,可行性,经济性,22,对策实施健康教肓,23,24,心理交谈,1、除非患者病情严重到不能讲述病史,或患者拒绝交谈,或主动要求家属先说,则先与患者交谈。2、与患者交谈后仍需要和其他人收集资料时,应尽可能征得患者同意。,3、决定首先和家属交谈时,应明确法定监护人、近亲属、其它亲属关系,尽量选择法定监护人。4、如果法定监护人不了解病史,则向有关知情人了解,但应将病史情况告诉患者法定监护人。,25,主要精神症状及应对方式宣传教育,一、强迫症:强迫思维、行为如何面对?)共情。)创造宽容、理解的环境。(家属、周围的朋友、病友))淡化转移二、焦虑症:反复述说自己的担心如何面对?)共情。)同意患者的哭诉和纠缠。3)以支持、宣泄疗法为主要内容的心理治疗)松弛治疗分散患者注意力。5)取得信任达成协议,26,第四次和第五次的会议,第五次会议,第四次会议,27,第六次会议,28,满足患者生活上的需要,29,患者的六步观察,1、看(最基本的评估):病例、患者有两个作用:建立初步的临床印象、初步的临床防范表情、眼神、姿势、说话方式、穿着、一般状态和意识)具有临床意义(很多疾病有典型的症状)2、量:基本生命体征3、问:住院是您自己要求的吗?4、好奇:为什么?5、主要症状的应对方式6、吃、喝、拉、撒、睡?,30,改善后的检查表,2015年01月25日至02月18日的查检数据,总安检患者98人,其中配合人数86人,配合率为87.75%。不配合原因如下:,31,改善后患者的配合度,32,改善后的柏拉图,33,改善前,改善后,34,效果确认,目标达标率=(改善后改善前)/(目标值改善前)100%目标达标率=(87.75%-59.18%)/(86.39%-59.18%)100%=105%,35,效

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