（体育教育训练学专业论文）湖北省部分高校肥胖大学生健身现状调查与对策研究.pdf

i 摘 要 研究目的研究目的 本研究通过对湖北省部分高校肥胖大学生体育健身现状的调查，揭示了肥胖大学生 健身的误区，提高肥胖大学生健身意识和改善健康状况，缓解或逐步改善肥胖大学生的 肥胖问题，及时防止或阻止由肥胖造成的悲剧，重新获得身心健康。从而为有关部门了 解和掌握肥胖大学生体育健身活动状况提供合理的建议和参考。 研究结果 1、从思想上能够意识到体育健身活动的重要性，态度比较积极的肥胖大学生有 70.27%，他（她）们能够积极参加体育健身实践活动，但是仍有 29.73%肥胖大学生不能 够从思想上重视，锻炼不积极。 2、肥胖大学生的课程安排相对来说还比较紧，上课时间比较多，课余时间相对比 较少，而用在体育健身活动上的时间更少，导致 55.59%左右的肥胖大学生没有养成良 好的体育健身活动习惯，参加体育健身活动的随意性较强，没有一定规律性，积极体育 锻炼的观念还没有形成。 3、体育教学内容比较陈旧单一，各高校都没有形成自己的特色和风格，对于引领 时尚的现代肥胖大学生来说，单调乏味的教学内容很难调动他们上课的积极性。同时在 高校里面，体育理论课时开得较少，不能满足肥胖大学生掌握体育健身的基本原理、基 本方法，从而导致肥胖大学生体育健身活动知识掌握得较少，不够全面，直接影响体育 健身活动的效果。 4、在市场经济条件下，高校体育教师指导肥胖大学生参加体育健身活动的作用相 对在减弱。同时场地、器材的陈旧匮乏也是影响肥胖大学生参加体育健身活动最重要的 因素之一。还有高校体育课对肥胖大学生参加体育健身活动起指导作用，具有一定强制 性，缺乏一定灵活性，是影响肥胖大学生参加体育健身活动的根本因素。 关键词关键词：肥胖；大学生；体育健身；健身意识；身心健康 ii abstract objective this study of obesity by some colleges and universities in hubei university sports fitness investigation revealed the fitness of the errors obese college students to raise awareness of obesity and improve the fitness of university students health, mitigate or obese college students to gradually improve the obesity problem in time to prevent or stop by the obese a tragedy to regain physical and mental health. thus the relevant departments to understand and grasp the situation of obesity, body-building activities of intercollegiate athletics to provide reasonable recommendations and reference. results 1, from the ideological to realize the importance of physical fitness, a more positive attitude toward students with 70.27%, he (she) were able to participate actively in physical fitness practice, but still 29.73% students can not ideological importance exercise is not active. 2, the curriculum students are relatively tight, more class time, after-school time is relatively small, while in physical fitness activities with less time, resulting in about 55.59 percent of students did not develop good physical fitness activities habits, participate in physical fitness activities in arbitrary strong, not necessarily regular, lifelong physical activity concept has not been formed. 3, the older the content of physical education a single, all colleges and universities has not formed its own characteristics and style, for leading the fashion of modern university students, teaching content tedious hard to mobilize the enthusiasm of their class. while inside the university, opening hours and less physical theory, can not meet the physical fitness of students to master the basic principles, basic methods, resulting in physical fitness activities knowledge of students and less, less comprehensive and direct impact on physical fitness activities, effects and students form lifelong sports have adverse effects. 4, in the market economy, college students participate in physical education teachers guide the role of physical fitness in a relatively weakened. same venue, the equipment iii shortage is affecting the old college students to participate in physical fitness activities, one of the most important factors. university of college students also participate in physical fitness from the guidance, has a mandatory, a certain lack of flexibility and colleges in the fundamental factors of physical fitness activities. key words: obesity； student； sports fitness； health awareness； physical and mental health 武汉体育学院学位论文原创性声明和使用授权说明武汉体育学院学位论文原创性声明和使用授权说明 原创性声明原创性声明 本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所 取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任 何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡 献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的 法律后果由本人承担。 论文作者签名： 日期： 年 月 日 学位论文使用授权说明学位论文使用授权说明 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即： 按照学校要求提交学位论文的印刷本和电子版本； 学校有权保存并向国家有关 部门或机构送交论文的复印件和电子版，并提供目录检索与阅览服务；学校可以允 许采用影印、缩印、数字化或其它复制手段保存学位论文；在不以赢利为目的的前 提下，学校可以公开学位论文的部分或全部内容。 （保密论文在解密后遵守此规定） 作者签名： 日期： 指导教师签名： 日期： 第一章 前言 1 第一章 前言 1.1 选题依据 改革开放以来，社会经济迅速发展，人们的经济收入不断增加，消费水平也在不断 提高。但是物质生活水平虽然提高了，生活质量却不容乐观，没有对健康的生活方式有 充分的认识，以至于人们的身体健康不断地受到病情的威胁。肥胖、心脑血管疾病、癌 症等文明病在近些年来频繁出现，提高国民的体质健康水平已经被各级政府提上日程， 健康问题已经越来越受到世界各国以及社会各界的广泛关注。据我国教育部和国家体育 总局对近几年全国大学生体质健康检测结果显示，我国学生的体质状况呈逐年下降的趋 势，其中大学生中肥胖人群占相当大的比例，不断公布的研究数据让人触目惊心。美国 医学联合会会长路易斯也曾郑重向人们宣告： “我们人类面临的最大威胁并不是可怕的 癌症，而是对人类健康构成最大威胁的肥胖症。 ”国际肥胖特别工作组(totf)指出：肥 胖将成为 21 世纪威胁人类健康和生活满意度的最大敌人。 目前，肥胖病已经取代了由营养不良和感染所引起的疾病，一跃成为危害人类健康 的主要杀手。肥胖不仅严重影响国民的身心健康，还导致消耗大量的卫生资源。肥胖在 世界各国流行广泛， 全球增长迅速极快。 肥胖的流行并不仅限于欧美， 在过去二十年中， 日本和东南亚国家肥胖的人口数量显著增加。随着社会经济的发展、人民生活水平的提 高以及人口老龄化社会的趋势，我国的肥胖症患病率近年来也呈上升趋势。 1.2 本文研究的目的与意义 1.2.1 研究的目的 在校大学生是社会的一大成员，而肥胖大学生又是学校里又一个比较特殊的群体， 肥胖成了他(她)们健康成长中的障碍，如何提高这部分人群的身心健康是增强大学生健 康水平的重要前提。查阅有关国内外的文献资料发现:目前关于减肥的研究不少，但对 预防肥胖的研究少；对动物研究的多，对人体研究的也较少，即便是对人体研究，对中 学生和小学生研究较多，关于大学生中肥胖人群则未引起足够的关注；对单纯减肥方法 的研究较多，但很少有人注意到学生的实际情况，在实施运动处方时一味地追求运动量 武汉体育学院硕士学位论文 2 和密度，这样是否会损害学生的身心健康呢?肥胖大学生中运用药物减肥的多，是药三 分毒，使用药物减肥留下后遗症的人也为数不少。怎样正确地预防肥胖和减肥在大学生 的思想理念里还是一个盲区，对他（她）们进行科学的健身教育实验和健康教育已迫在 眉睫。 1.2.2 研究的意义 理论意义 通过对湖北省 6 所高校 1200 名在校肥胖大学生的体育健身现状的调查研究，得出 湖北省肥胖大学生参与体育健身活动基本情况，从而为今后肥胖大学生的进一步研究提 供理论支持和技术准备，并为今后的研究提供可靠的第一手材料。 实践意义 从 20 世纪 60 年代末, 70 年代初开始,以改善人们的生活质量为目标的大众体育率 先在联邦德国和挪威兴起,继而扩展到大多数西方发达国家。1995 年巴拉圭举行第五届 世界大众体育大会,主题是:“大众体育与健康”,大会宣言指出“通过体育活动促进和 平、健康，达到提高生活质量的目的”,还指出“2000 年体育为人人,健康为人人”的口 号,进入 21 世纪后,健康成了人们越来越关心的话题。 通过对 1200 名肥胖大学生体育健身活动现状的调查，可以有针对性的为肥胖大学 生体育健身活动进行客观真实的探讨，也认识到肥胖大学生这一特定肥胖群体的生理和 心理健康状况，通过建立专门针对肥胖大学生的健身俱乐部，就如何指导肥胖大学生合 理有效地进行体育健身活动，找出增强体质的途径，提高肥胖大学生健身意识和改善健 康状况，缓解或逐步改善肥胖大学生的肥胖问题，及时防止或阻止由肥胖造成的悲剧， 重新获得身心健康。同时也为有关部门了解和掌握肥胖大学生体育健身活动状况提供合 理的建议和参考。 第二章 文献综述 3 第二章 文献综述 2.1 肥胖问题研究的相关概述 2.1.1 关于肥胖的概念及其分类的研究 肥胖就是指人体脂肪的过量储存，主要表现为脂肪细胞增多或细胞体积增大，即全 身脂肪组织块增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。在主通常体重超过正常范 围或导致的一系列临床症状的临床表现。大多数肥胖是导致因能源供应与需求不平衡的 各种原因， 在身体， 能量摄入量超过身体的能量消耗， 多余的能量储存在身体中的脂肪， 在瘦体重造成比身体的术语脂肪量过度。 关于肥胖的分类，根据不同的划分标准我们有不同的分类方法：按照肥胖产生的 原因分类，我们可以分为单纯性的肥胖和继发性的肥胖；按照脂肪细胞学特性分类， 可分为增大型、增殖型和混合型的肥胖；按照体脂分布状况分类，可分为型（也 称全身型肥胖，脂肪没有明显集中到某一特定部位） 、型（也称躯干型肥胖，体脂大 多集中在躯干部位） 、型（也称腹内脏型肥胖或中心型肥胖，腹腔内脏器官周围脂肪 过度堆积） 、型（也称末梢型或梨形肥胖，下肢皮下脂肪过度堆积） 。如果没有特殊情 况的说明，本文研究所提及到的“肥胖”主要是指单纯性的肥胖。 2.1.2 关于肥胖的测量及评价的研究 在对肥胖者进行测量时我们可以通过简易参数测量法和精确的仪器测量法来进行 测量和评价。简易参数测量法主要包括以下几个方面： 体重指数（bmi） 关于体重指数的说法在我国有以下几种：体质指数、身体质量指数、体块指数、肥 胖指数等，本文所采用的是中国肥胖问题工作组对 bmi 的译名“体重指数” 。它是 国际上较为广泛地应用于身体相对肥胖程度的评定以及相关疾病危险性预测最常用的 指标。但是，在肥胖的评定过程当中，运用体重指数来评定肥胖程度的临界值，意见不 黄悦琴.预防医学m.北京大学医学出版社，2004，2（1） ：108 马力宏.肥胖与遗传j.天津体育学院学报.1998，13（3） ：7. 武汉体育学院硕士学位论文 4 太一致，有很大的争端，主要集中在评定的标准如何适用于不同人种的评价上。在 1997 年 who 对成人的肥胖确定了一个国际评价标准： bmi30 kg/m 2 为肥胖（obesity） 1 （以下简称“国际标准” ） ，who 肥胖特别工作组考虑到亚洲人的特点提出亚太地区的标 准，定义 bmi23 kg/m 2为超重，bmi25 kg/m2为肥胖（以下简称“亚太标准” ） ；中国 肥胖问题工作组数据汇总分析协作组于 2002 年提出中国人肥胖的 bmi 切点，定义 bmi 24 kg/m 2为超重，bmi28 kg/m2为肥胖2（以下简称“中国标准” ） 。 体重指数作为评价身体成分的指标有很多优点，它可消除不同身高对体重的影响， 便于人群或个体间比较；它不需要过多复杂的技术、器材和场地，实用性好，适用于进 行大规模的流行病学研究以及评价身体发育和身体成分，在国内外都有较普遍的应用。 但是，任何事物都不可能是完美无缺的，体重指数作为身体成分的评价指标也存在着一 定得缺陷，主要是作为测量相对体重不可能可靠地指出体脂相对于瘦体重的比例。在以 往的研究中发现，在 bmi 低于 30 kg/m 2的群体中，bmi 与体脂的相关关系的密切程度会 下降，从这个意义上讲，bmi 实际上是一项“重量”指标，而不是“肥胖”指标（garn,sm 等人，1986） 。也有学者对于将 bmi 运用于特殊人群（如力量性项目的运动员，外胚层 体型的人，或有水肿的病人） 、儿童和老年人的肥胖程度的评价结果中提出一些质疑， 大多数专家认为比较满意的办法是将 bmi 与皮下脂肪的测定结合起来评价。目前，在尚 无更准确和简便的参数来替代 bmi 之前，它仍然是一个较为实用又简便的评价指标，所 以本研究还是采用它作为评价肥胖程度的指标。 表表 1 1 whowho 根据根据 bmibmi 值大小所划分值大小所划分的体重和肥胖并发症发病率之间的关系的体重和肥胖并发症发病率之间的关系 33 体体重分类类 bmi(kg/m 2) 肥胖并发症发病的可能性性 偏瘦 29 加勒比 1996 forrester 等 男31.1 女32.3 英国 1997 苏格兰阿伯丁 rowett 研究所 30 1980-1981 kuskowska-wolka 28.6 瑞典 1988-1989 bergstrom r. 28.6 法国 1992 leuy 等 27 荷兰 1981-1989 seidell 和 deerenberg 25 澳大利亚 1989-1990 nhmrc 30 腰围和臀围比 腰围是指从肋下缘与骼前上峭连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周，软尺紧贴而 不压迫皮肤，在正常呼气末测量其长度，读数准确至 1 毫米。臀围，是测量臀部的最大 周径。腰臀比则是指腰围除以臀围所得出的数值。最近十几年的研究表明，腰围和腰臀 比是确定因腹部脂肪堆积而引发肥胖相关疾病的危险增加的个体，它是独立于体质指数 (bmi)之外的测量指标，有一定实用价值的。who 肥胖咨询报告认为，高腰臀比(男性的 1 国际生命科学学会中国办事处中国肥胖问题工作组联合数据汇总分析协作组。中国成人体质数分类的推荐意见简 介。中华预防医学杂志 2001;35(5):349 一 350。 武汉体育学院硕士学位论文 6 腰臀比大于 1.0， 女性的腰臀比大于 0.85)意味着腹部脂肪堆积 2。 在特定腰围的相关危 险水平方面，不同人群有所不同，因此不能制定适用于全球的腰围评定切点。中国黄种 人的腰围切点:是中国肥胖问题工作组(以下简称“工作组”)通过对以下两组人群分析 得出的结果。这两组人群包括:1991 年以来的 13 个心血管病、糖尿病、高血压、营养 等流行病学调查项目的数据，抽样人群为 20-30 岁之间的青年人，总计 240872 人 1。 前瞻性研究数据，抽样人群为 30-59 岁之间的中青年人群，总计 61900 人。通过以上两 组的测量分析，工作组将中国成年人群腰围的切点建议为男性 85 公分(cm)，女性为 80 公分(cm)。若测量值等于或大于此建议值，肥胖相关代谢性并发症(指高血压、型糖 尿病和心血管病)疾病危险加大。工作组专家还认为，腰围的切点用于判断腹部脂肪积 聚，建议与体质指数结合使用估计相关疾病的危险度 2(见表 3)。 表表 3 3 中国人肥胖与超重的体质指数分类以及肥胖相关疾病的危险中国人肥胖与超重的体质指数分类以及肥胖相关疾病的危险 体质指数（bmi） 相关疾病危险 腰围 男85 公分 腰围 男5 公分 数值 分类 女80 公分 女80 公分 28.0 肥胖 疾病危险高 疾病危险极高 考虑存在其他健康问题。 体脂%判定肥胖法 采用体脂%来判定肥胖，主要是用皮褶厚度计来测量和用 brozek 公式计算，皮褶厚 度计的分度值为 0.1 cm，示值误差为 1%。测量部位为肱三头肌皮褶、肩胛下角皮褶、 大腿皮褶、髂上皮褶、腹皮褶等。用回归方程：男身体密度=1.097 7-0.001 46(2skf1)， 女：身体密度=1.093 1-0.001 60(2skf1)，其中，2skf1：肱三头肌与肩胛下角处皮褶 厚度之和。 体脂转化公式(brozek 公式)为： 体脂百分比(f)=(4.570/bd4.142)100%， d(为身体密度)=1.0897 一 0.00133x(x=肱三头肌皮脂厚度+肩胛皮脂厚度)。判定标准: 2 冯琼，周智广.肥胖与代谢综合症j.实用糖尿病杂志，2005，1（2） ：9-11 1 王梅.我国不同腰臀比的职工其身体机能、素质状况的分析研究d.北京体育大学 1999 年硕士学位论文 2 引自:中国成人体质指数分类的推荐意见简介。中华预防医学杂志，2001;35(5):349 一 350。 第二章 文献综述 7 男生体脂超过 20%， 女生超过 30%为肥胖， 男生低于 5%， 女生低于 10%为体脂含量过低 1。 2.1.3 关于肥胖的危害的研究内容 肥胖与糖尿病的关系 肥胖的起因，一是与家族性遗传有关，二是与生活水平提高，长期摄取高热量饮食 及体力活动减少有关。首先，肥胖由于脂肪细胞变得肥大，脂肪细胞上的胰岛素受体密 度变小，对胰岛素的敏感性降低，血糖容易升高。因此，肥胖是非胰岛素依赖型糖尿病 发生的重要诱因。其次，肥胖者活动不便，体力活动量往往减少，这不但会造成体重进 一步增加，而且活动少本身就会使糖代谢减慢，血糖水平升高；第三，肥胖者往往同时 伴有高血压和高血脂，研究发现，高血压及高血脂是发生糖尿病的独立危险因素，也就 是说有这“两高”的人就容易增加一个高血糖，结果凑成一个“三高”，变成糖尿病病人。 实际上，国内外多项糖尿病流行病学调查也已证实，超重或者肥胖者得糖尿病的机会要 比体重正常的人高数倍。另外，肥胖者还易合并下列疾病，如呼吸系统疾病(肺泡低换 气综合征)、心脏病、高血压病、脂肪肝、胆结石、关节病、痛风、月经异常、高脂血 症、动脉硬化、脑血管疾病等。由此看出肥胖不是健康的标志，而是长寿之敌。尤其是 糖尿病患者动脉硬化及脑血管病变与肥胖有着密切关系，因此糖尿病患者通过饮食疗法 及运动锻炼来有效地减肥，不仅能降低血糖、血压及血脂，而且对预防严重威胁糖尿病 患者生命的血管并发症有着重要意义。 肥胖与型糖尿病的发生密切相关。调查显示，bmi 过高是型糖尿病发病的主要 危险因子，随着 bmi(体重指数)的升高，糖尿病发生的可能性成倍增加。肥胖的糖尿病 人血中胰岛素水平并不低，而且存在胰岛素抵抗，对于这类糖尿病患者的治疗，消除肥 胖是最有效的措施 2。 肥胖与心血管疾病的关系 肥胖通过多种神经内分泌机制导致血压升高。 首先脂肪组织增多使血容量和心排血 量增加以满足机体需要， 是引起血压增高的直接原因。 肥胖患者交感神经系统功能亢进， 血及尿儿茶酚胺含量增加。而且肥胖患者多合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，睡眠时的 低氧血症使交感神经系统功能亢进，血肾上腺素浓度升高也可使血压上升。 1 引自:中国成人体质指数分类的推荐意见简介。中华预防医学杂志，2001;35(5):349 一 350。 2 贺道远.肥胖与运动减肥m.荆州师范学院学报，2002 年 4 月，第 25 卷第。期 武汉体育学院硕士学位论文 8 肥胖可引起肾脏血流动力学改变，长期可促使肾脏结构发生改变。持续肥胖可引起 肾脏相对缺血，随后可激活肾素-血管紧张素系统（ras）引起高血压；肾脏损伤，功能 性肾单位减少，也可进一步促进血压增高。肥胖动物和人体的肾脏可因内皮细胞增殖、 脂质沉积而重量增加，肾脏间质静水压增加，久之可以导致肾小球硬化及肾衰竭。 通过近几年的研究可知：肥胖及其相关疾病的重要发病机制是慢性非特异性炎症过 程，以及胰岛素抵抗和高胰岛素血症。肥胖是高血压的独立危险因素，肥胖个体各个年 龄段均比体型正常或偏瘦者更易患高血压，而大多数患高血压的病人也都有超重。肥胖 和高血压相互影响，即肥胖个体有发生高血压的倾向，高血压患者也容易体重增加，这 种联系尤其在腹型肥胖中更为明显。体重每增加 10kg，收缩压和舒张压相应分别上 3.0mmhg 和 2.3mmhg。 肥胖程度的增加，肥胖患者心力衰竭和死亡的风险也增加。每增加 1kg/ bmi，男 性心力衰竭危险性增加 5%，女性增加 7%。framingham 研究者发现男性 11%的心力衰竭 是因为超重和肥胖，女性为 14%。校正已知的心血管危险因素后，肥胖妇女的心力衰竭 风险增加 1 倍，而肥胖男性增加 90%。 肥胖可作为独立的危险因素，影响其他心血管危险因素而促使心力衰竭发生。通过 加重血流动力学负担，激活交感神经活性，加剧氧化应激和炎症，脂肪堆积所致脂毒性 等损害心肌。加上肥胖可引起高血压、糖尿病等相关疾病，这些危险因素共同影响心脏 功能。 总之，肥胖尤其是中心性肥胖，与心血管疾病关系密切。肥胖病人脂肪组织大量增 加，导致血循环增加，心脏每分输出量及每博输出量增加，使心脏长期负担过重，左心 室肥厚而导致血压升高。由于左心室肥厚可增加冠心病和心律失常等的发生机率，因而 肥胖还与冠心病和心律失常有关。另外肥胖病人大多伴有脂质代谢紊乱，使血液中胆固 醇与甘油三醋异常增加而形成高脂血症。肥胖通过炎症过程参与冠心病的发生发展，经 多种途径参与高血压的形成，严重肥胖者可患肥胖性心肌病和心力衰竭，增加心律失常 和猝死率 1。 肥胖与日常生活的关系 肥胖还直接影响到人们的日常生活，轻度肥胖对日常生活几乎不构成影响，但是， 中度肥胖的人大多会体态臃肿，行动不便，活动困难，变得懒怠和缺乏信心，影响形体 1 刘国良，罗帮尧，周北凡等.肥胖症j.中国实用内科杂志，2003，23(9):513 第二章 文献综述 9 美，办事常常力不从心；而重度的肥胖感觉在社会交往中困难，形成精神负担，丧失生 活自理能力和运动能力，造成身心痛苦，特别是青少年儿童的影响特别大。 肥胖对经济也有很大影响，在美国人们日渐增长的腰围也给美国的医疗保健系统带 来了巨大的压力。前不久刚刚公布的一个数据显示，美国人每年用于治疗肥胖症及相关 疾病的费用高达 907 亿美元。与常人相比，每名肥胖症患者在用药和治疗方面每年平均 多花费 1034 美元 2。 关于肥胖人口的调查 据科学时报消息，世界卫生组织(who)日前公布了一项令人吃惊的数字:全世界 60 多亿人中，有 13 多亿人体重过高。who 认为，如果按现在的趋势发展下去，到 2015 年，全世界将有 15 亿人体重超重。在中国的城市中，有 52%的成年男性和 42%的成年女 性属于超重或肥胖。世界卫生组织(who)资料表明，全球肥胖者数量每 5 年增长 1 倍。 2004 年 10 月国务院公布 中国居民营养与健康现状 的调查结果是:我国成人超重率为 22.18%，肥胖率为 7.11%，估计人数分别为 2 亿和 6000 多万，由于超重基数大，预计今 后肥胖患病率将以较大幅度增长 1。 2.1.4 关于肥胖的主要控制方法的研究 通过药物进行减肥的原理与方法 药物减肥主要是通过一些药物刺激改变体成分，达到减肥的目的。不论何种减肥药 物，都是通过以下三种途径来实现减肥的：首先，抑制大脑的食欲中心，降低食欲，使 肥胖者不想吃或较少的食物摄入量，减少热量的摄入。第二，刺激新陈代谢，增加氧的 消耗，体内脂肪，糖的氧化，减少体内脂肪的积累。第三、刺激肠道，使营养呼收减少， 排泄增多增快。 虽然服用减肥药物，可以取得一定的减肥效果。但是，有些药物有很大的副作用。 因此，肥胖者不要盲目的服药减肥。药物在减肥中具有一定的限制性，如食欲抑制药物 一芬氟拉明，最多仅能降低患者体重的十分之一，而且减肥过程中，体重的下降还以水 分的丢失为主，由于其具有潜在的心脏毒性会危及生命，己于 1997 年被禁用。并非所 2 肥胖症:美欧的流行病.http:/www.enhan.eom/gb/eontent/2006 一 11/05/eontent_692545.htm 1 http:/zhidao.baidu.eom/question 八 0650678.html 武汉体育学院硕士学位论文 10 有的肥胖患者均适用减肥药，只有在饮食疗法和运动疗法无效的情况下，才可考虑药物 治疗 2。 通过针灸进行减肥的原理与疗法 针灸减肥就是通过刺激经络腧穴来调整下丘脑垂体肾上腺皮质和交感肾上 腺髓质两大系统功能，加快基础代谢率，由此提高减肥。 针灸减肥通过扶正祛邪，刺激腧穴，调整脂肪循环，生产了热量，使积存的脂肪消 耗掉；进而调整、完善、改善人体自身平衡。经络，达到加强脾肾功能，帮助正气，又 通过经络的疏通作用祛除停滞于身体的邪气，不仅仅可以取得整体减肥的效果，而且能 消除局部脂肪达到局部减肥的目的 3。 第一：针灸可以有效促进脂肪代谢，通过减肥。身体过氧化脂质高于正常肥胖，针 灸开放为重点的体重，身体可降低脂质过氧化物含量，加速脂肪代谢和减肥的目的。 第二： 通过调节神经系统的异常食欲， 能有效地抑制胃酸分泌过多， 达到没有疲劳， 没有饥饿的目的。针灸后，缓慢胃排空，胃不空，自然会感到饱，就不能再吃东西了。 第三：效果是有效调节内分泌紊乱。肥胖症患者的内分泌紊乱发生率极高，为什么 生了小孩的妇女会发胖，不单是营养过剩，还有生小孩后打破了她的内分泌平衡，导致 体重增加， 当进入更年期的妇女， 内分泌失调也会导致体重增加。 当使用针灸减肥监管， “脑垂体肾上腺皮质”和“交感肾上腺皮质”两个系统，内分泌紊乱可以得到纠正，并加速 脂肪代谢，从而达到减肥的目的。 针灸减肥是从其他减肥药不同，药物通常有一个特殊时期，同时与病人针灸减肥通 过调整内部职能是发挥内部的作用，但一般不是在减肥后不久停止针灸治疗体重增加。 换句话说，针灸减肥一般不反弹。近年来，针灸减肥己倍受国内外学者所关注，是目前 最有效的一种健康减肥方法。特别是内分泌失调造成的肥胖针灸治疗，单纯性肥胖，可 迅速减去多余脂肪，收紧皮肤，不松懈，没有皱纹，并不会影响健康。针灸减肥适用于 长期减肥无效，毒品重量失败者，不节食与肥胖患者没有大量的运动运动，无手术痛苦 的优点。但是，针灸减肥往往由于人们不能长期坚持而影响疗效 1。 通过节食进行减肥的方法 2张玉秋.吃减肥药不如运动.中国保健营养j ，2004，(03). 3杨海霞等.针灸减肥的临床报告j.中国临床医学研究杂志，2004，131. 1 杨海霞等.针灸减肥的临床报告j.中国临床医学研究杂志，2004，131. 第二章 文献综述 11 由于肥胖常常超过消耗的能量摄入和能量摄入量减少有关，肥胖可以实现对减肥的 目的的一部分。关键是要限制糖和脂肪重量损失摄入的饮食，减肥饮食应是高蛋白质， 低脂肪，低糖的饮食，而多种营养物质，以确保完成，以避免营养不足。然而，从一个 合理的，而不是盲目的，无限制的饮食营养饮食的角度。无法控制身体对水的摄入量。 三比热材料的热应该是：碳水化合物 55-60，脂肪 20-25，蛋白质 15-20， 重量比约为 4:1:1。节食减肥，应遵循一定的方法，否则会严重影响人体健康，导致营 养不足导致免疫功能下降 2。 通过脱水进行减肥的方法 主要是通过不透气的衣服穿运动脱水，身体的汗水很多减轻体重的目的。然而，伟 大的危害我们的身体脱水减重，许多人将会失去在减肥过程中体重可能会感到疲劳，头 晕，甚至心跳加速，恶心，视力模糊等症状，这是由于钠引起的不平衡，如果钠长期在 我们的心脏和肺的功能，神经系统及肾脏短缺而受到严重影响。另一方面，盐的缺乏也 会使皮肤的保湿能力下降，使水分蒸发更快，造成皮肤细纹 1。对于非运动员来讲，脱 水减肥法是不可取的。 通过外科手术进行减肥的原理与方法 手术治疗肥胖，包括肥胖和各种减肥手术并发症的防治，只能作为各种综合减肥疗 法的辅助性措施，而不能代替合理的饮食节制、中西药治疗，更不能代替以健美为目的 的运动疗法。否则，在某些类型的减肥手术没有失去依靠采取综合措施，它是很难取得 好成效的。 采取系统的措施，减轻体重，而脂肪部分病人最好的。过去局部减肥去脂的方法只 有腹壁形成术，此后发明了负压吸引法，即脂肪抽吸术。作为唯一的纯负压势力较弱的 地方采取行动，使吸出的脂肪不均匀，造成局部洼地等副作用。最近几年，研究开发与 超声脂肪一次成型设备，以减少脂肪。其工作原理是，通过超声波振动，具有强大的影 响，在每个振动交替周期的正面和负面的压力产生，使内部和外部的各种压力，脂肪细 胞的细胞膜受损。当细胞破碎的容忍限度，从而减少脂肪细胞数量。超声可以选择不同 的频率，功率，振动，位移，固有频率时，目标是相同的声频最大的伤害。用超声脂肪 塑形仪对人去除体内脂肪组织时，当采用低浓度盐水和蒸馏水处理后抽吸，分别称(测) 2 王安利.另眼看减肥jl.健康，2006，(01). 1王安利.另眼看减肥jl.健康，2006，(01). 武汉体育学院硕士学位论文 12 重量和体积，结果脂肪组织块明显缩小，颜色由黄转白，残存组织致密，脂肪以黄油液 体样物溢出， 脂肪组织重量和体积均减少五分之四， 其效果远远超过一般的脂肪抽吸术。 总之， 超声脂肪塑造原则文书是一个特定波长的超声波重使用， 有选择地破坏脂肪细胞， 同时保护神经和血管，脂肪，以达到最佳效果，并减少副作用。特别适合体重并不超标 准，因局部肥胖而导致形体不美的患者。 主要是借助手术进行减肥。国内外医学专家所采用的外科减肥方法主要有吸脂术、 空回肠分流术、胆囊一胰液改道术等。大量的实验证明，通过手术减肥手术后，经常发 生，胃肠不适，急性肝功能衰竭，关节炎和营养不足和其他多种并发症。被撤消的减肥 将重新开始胖的，但同时对医院的声誉和业务能力的担心。因此，外科手术减肥法也不 能受广大减肥者的青睐 1。 主要是手术减肥。外科吸脂减肥主要由空气回肠旁路，胆囊手术，胰液转移等使用 的方法国内外医学专家。 大量的实验表明， 因此， 手术减肥不能青睐的重量大部分损失。 通过心理控制进行减肥的原理与方法 心理减肥疗法是根据条件反射理论，纠正肥胖者由异常饮食习惯所造成的过食行为 的一种方法。也就是说，在行动中使用的心理知识肥胖暴食行为特征，采取正确的行为 导致肥胖和培养良好的饮食心理减肥措施。此外，这种方法还有助于降低肥胖坚定的信 心和意志。 随着控制饮食，体育等活动时，以综合的方法来治疗肥胖症的治疗建议：有一个 好心情，好的心情将是确保减肥的顺利进行。 从心理上坚定决心减肥。例如，当自 己因受食物的诱惑而情不自禁的想吃一口，然后发现是错误的，索性错误吃吧。这不是 一个好的结果，当错误被发现时要及时改变，不能错上加错。 限制他们无聊的时间， 不要以进食消磨时间，更不要有高能量，高蛋白质的丰富的食物。 当他们因减肥控 制体重而感到焦虑时，要诱导他们经常离开自己熟悉的环境，找朋友聊天 2。 1谭步军.略谈对减肥的再认识j.安徽体育科技，2003，(01). 2 第三章 研究对象与方法 13 第三章 研究对象与方法 3.1 研究对象 以武汉大学、中国地质大学、湖北大学、中南民族大学、中南财经政法大学、江汉 大学 6 所大学为例， 从各校 07、 08 级大学生中按照肥胖标准抽取大学生 （年龄均在 19-24 周岁）200 人（总人数为 1200 人）作为研究对象。其中男性 782 人，女性 418 人，体重 指数(bmi)都大于 28，均为肥胖，身体基本健康，心肺功能正常。 3.2 研究方法 3.2.1 文献资料法 本文在研究过程中查阅相关文章 60 多篇，其中研读与本研究相关度较高的博硕文 献资料 7 篇。同时还阅读服务管理学、减肥、中国健康调查报告、管理 学、运动训练学、体育健身原理与方法、国外大众体育、体育健身活 动的组织与管理、社会体育指导员技术等级培训教材等相关书籍，及湖北省政府 文件，湖北省全民健身状况资料等，从而确立本文研究的起点。 3.2.2 问卷调查法 本文参照孙福成有氧运动处方对肥胖女大学生身体成分和部分体质指标影响的研 究及李顺英瑜伽对女大学生及肥胖女生身心健康影响的研究 1 到 2 篇论文设计了 调查问卷。将问卷向 14 位专家发放，请专家对问卷效度进行检验，普查问卷效度检验 平均分为 8.8 分(10 分制)。如表 4 所示。 表表 4 4 普查问卷内容效度评分统计表普查问卷内容效度评分统计表 专家打分 9.8 9.6 9.3 8.6 7.9 7.6 平均值 8.8 专家人数 2 3 1 4 2 2 专家人数 14 问卷以学校为单位进行发放，最终发放普通问卷 1200 份，回收 1200 份，无效问卷 为 0 份，实际有效问卷为 1200 份，回收率为 100%。 武汉体育学院硕士学位论文 14 3.2.3 数理统计法 采用 excel 软件对数据进行综合的统计与分析处理。 3.2.4 逻辑分析法 运用管理学、 教育学、 运动训练学、 休闲健身理论知识对获得的资料进行逻辑分析， 从而对湖北省部分高校肥胖大学生健身现状调查与对策研究提供理论依据。 第四章 研究结果与分析 15 第四章 研究结果与分析 4.1 肥胖大学生的健康现状分析 4.1.1 肥胖大学生的对参加体育健身活动的意义的认识 从图 1 可知： 肥胖大学生认为体育健身活动非常重要的占 43.15%， 认为比较重要的 占 27.12%，认为一般的占 15.24%，认为不重要的占 2.33%。这就说明大部分高校肥胖大 学生对体育健身活动还是有较大的亲和力， 有比较高的主观认识， 这是令人值得高兴的， 主要得益于教育、体育主管部门的积极引导和全民健身计划大力推行，有效进行了终身 体育、健康体育的体育教学。但同时也提醒我们在肯定成绩的同时还应看到我们的不足 之处，因为大多数高校肥胖大学生是在非常顺利的环境中成长起来的，没有经历过大风 大浪的洗礼，社会适应能力和抗挫折能力普遍较低。 43.15% 27.12% 15.24% 14.49% 非常重要 比较重要 一般 不重要 图图 1 1 肥胖大学生对体育健身意义的认识调查统计肥胖大学生对体育健身意义的认识调查统计 4.1.2 肥胖大学生对自己自身发育程度的认识与诊断 肥胖大学生对自己自身发育程度的认识 从图 2 显示： 被调查的大学生认为自己身体肥胖只有 32.42%， 认为自己身体超重的 占 57.33%，也就是说，在调查的肥胖大学生群体当中有 67.58%不能正确的判断自己身 武汉体育学院硕士学位论文 16 体的发育状况。 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 营养不良体重较低正常体重超 重肥 胖 男 女 图图 2 2 肥胖大学生对自己身体发育程度的认识的统计肥胖大学生对自己身体发育程度的认识的统计 肥胖大学生对自己自身发育程度的诊断 从图 3 可知， 肥胖大学生在判定自己身体发育的程度时有 5.50%是依靠称体重， 39. 08%是依据观测体型， 仅有9.42%的肥胖大学生是通过体质健康测试的二元指标来诊断。 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 称体重观测体型体质健康测试 男生 女生 图图 3 3 肥胖大学生对自己身体发育程度诊断的方法统计肥胖大学生对自己身体发育程度诊断的方法统计 4.2 湖北省肥胖大学生参加体育健身活动的态度和动机 4.2.1 肥胖大学生参加体育健身活动的态度 态度是社会心理学中定义最多的一个概念，不同的学者有不同的定义。但是有代表 性的概念包括以下三种： 第四章 研究结果与分析 17 奥尔波特（g. allport 1935）受行为主义影响，认为态度是一种心理和神经的准备 状态，它通过经验组织起来，影响着个人对情境的反应。他的定义强调经验在态度形成 中的作用。 克瑞奇（krech 1948）则认为态度是个体对自己所生活世界中某些现象的动机过程、 情感过程、知觉过程的持久组织。他的定义忽略过去经验，强调现在的主观经验，把人 当成会思考并主动将事物加以建构的个体，反映了认知派的理论主张。 弗里德曼（freedman）认为态度是个体对某一特定事物、观念或他人稳固的，由认 知、情感和行为倾向三个成分组成的心理倾向。他的定义强调了态度的组成及特性，是 目前被大家公认的较好的解释。 弗里德曼的态度定义中包含三个成分： 一是认知成分，它是指人们对外界对象的心理印象，包含有关的事实、知识和信念， 认知成分是态度其余部分的基础。 二是情感成分，它指人们对态度对象肯定或否定的评价以及由此引发的情绪情感， 情感成分是态度的核心与关键，情感既影响认知成分，也影响行为倾向成分。 三是行为倾向成分，是指人们对态度对象所预备采取的反应，它具有准备性质。行 为倾向成分会影响到人们将来对态度对象的反应，但它不等于外显行为。 体育态度是指个体对体育活动所持有的认知评价、情感体验和行为意向的综合表 现。体育态度形成之后会对个体的体育参与行为及其效果产生重要的影响，它是体育活 动动力调节系统的重要心理成分。从图 4 可知：11.92%肥胖大学生非常喜欢体育健身， 67.75%比较喜欢，11.50%不喜欢，8.83%不表态。 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 非常喜欢比较喜欢不喜欢不表态 男生 女生 图图 4 4 肥胖大学生体育健身活动态度的统计肥胖大学生体育健身活动态度的统计 武汉体育学院硕士学位论文 18 4.