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氧气吸入技术(墙式吸氧)操作流程 素 质 要 求核 对解 释 患者病情、意识、合作程度评 估 缺氧状况 鼻腔通畅情况用氧环境的安全性洗手、戴口罩 治疗盘、一次性吸氧导管棉签、污物桶、用 物 准 备 弯盘(内放纱布、通气管)小药杯、湿化瓶(内盛冷开水) 正确安装氧气流量表装 表 (开启流量表 确认供氧正常 关闭流量表备用)核对患 者 准 备 置患者舒适体位 清洁鼻腔拆取、连接一次性鼻导管吸 氧 连接、开启流量表 调节 氧流量 湿润鼻导管 量长度 插鼻导管固 定 安 置 患 者观 察 呼吸道、鼻导管是否通畅呼吸困难、胸闷等有否改善记 录 洗手脱口罩记录用氧开始时间、氧流量处 理 用 物核 对评 估 患者缺氧症状是否改善洗手戴口罩 治疗车、治疗盘、用 物 准 备 棉签、一次性小水杯、弯盘、纸巾 核对停 氧 松解导管固定 拔出 鼻导管 关闭流量表 处 理 用 物 卸下流量表洗手 脱口罩记 录 记录停氧时间 氧气吸入技术(墙式吸氧)操作评分表 姓名: 得分:项目分值要求标准分得分备注素质要求5服装、鞋帽整洁仪表大方,举止端庄语言柔和恰当,态度和蔼可亲122操作前准 备核对4核对医嘱2核对病人相关信息2解释2解释氧气吸入术的目的2评估7病人病情、意识缺氧状况鼻腔通畅情况患者合作程度及心理反应1211用氧环境的安全性:出氧口无灰、无明火 无热源、无油、病房内无人吸烟(口述)3操作者准备3洗手(六步法洗手)戴口罩21用物准备5用物准备:治疗盘,一次性吸氧导管,棉签,污物桶,弯盘(内放纱布、通气管),小药杯(内盛冷开水),湿化瓶(内盛冷开水)5吸氧操作过程病人准备4核对置患者舒适体位22安装氧气流量表3正确安装氧气流量表:(开启流量表,确认供氧正常、流量表工作正常后关闭流量表。3吸氧9清洁鼻孔、备胶布拆取一次性鼻导管,连接鼻导管开启流量表按需调节氧流量,查氧气流出通畅湿润鼻导管量长度(鼻尖至耳垂2/3)插鼻导管1113111固定2妥善固定,放置恰当2安置病人4协助病人取舒适体位注意保暖;整理床单位健康教育:用氧期间的安全知识112观察3呼吸道、鼻导管是否通畅呼吸困难、胸闷等有否改善12记录3洗手、脱口罩1用氧开始时间、氧流量1停氧过程 核对2二名护士核对停止吸氧的医嘱2评估2病人缺氧症状是否改善2操作者准备2洗手、戴口罩2准备用物3准备停氧用物:治疗车 治疗盘 棉签一次性小水杯 弯盘 纸巾3拔管8核对先松解导管固定,再慢慢拔出鼻导管分离鼻导管与流量表,关闭流量表棉签蘸水清洁鼻腔卸下氧气流量表22112记录1记录停氧时间1操作后4正确处理用物正确消毒湿化瓶22熟练程度4动作安全、准确、注意节力时间小于7分钟22理论总分20总得分100理论部分1.氧气吸入技术的目的提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧2.氧气吸入技术的注意事项(1)患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时
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