不同方案治疗复发转移性乳腺癌的疗效对比.doc

不同方案治疗复发转移性乳腺癌的疗效对比 李新刘薇 郑州人民医院乳腺外科，河南郑州450003 摘要目的观察对比分析不同方案治疗复发转移性乳腺癌的疗效。方法将我院自xx年16月收治确诊为复发转移性乳腺癌的患者共102例，将其按照随机数表法分为两组，GP组(60例)和GEM+NDP组(42例)，分别采取GP治疗和GEM+NDP治疗，对比分析二者疗效。结果在治疗2周期后，GP组和GEM+NDP组的治疗有效率分别为45.00%和54.76%(2=0.9421，P=0.33173)，二者比较差异无统计学意义（P0.05）；化疗4周期后，GP组和GEM+NDP组的治疗有效率分别为42.50%和43.75%(2=0.0113，P=0.9152)，二者比较差异无统计学意义(P0.05)。在药物毒副反应中，GEM+NDP组的胃肠道反应的发生率、肾功能下降发生率均低于GP组(P0.05)。结论GP方案和GEM+NDP方案治疗复发转移性晚期乳腺癌的疗效大致相同，但GEM+NDP组的毒副作用更低。 关键词治疗；疗效；复发转移性乳腺癌 R737.9A1672-5654（xx）07（c）-0012-02 近年来，乳腺癌发病率逐年升高，是女性肿瘤致死首要原因，而治疗后约50%的乳腺癌仍会复发转移1。联合化疗是目前复发转移性乳腺癌的主要治疗方法。我院通过对此病患者分别采取GP（吉西他滨联合顺铂）和GEM+NDP（吉西他滨联合奈达铂）治疗，以期探索二者治疗复发转移性乳腺癌的效果差异。现将报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院自xx年16月收治的复发转移性乳腺癌患者共计102例，其中男性1例，女性101例，年龄3267岁，平均年龄（38.17.3）岁。所有患者至少有1处可以测量复发或者转移病灶，平均为（2.11.6）处以上102例患者的临床表现及影像学检查和病理组织学活检均可明确诊断为复发转移性乳腺癌,所有最初均经过根治性手术治疗,术后进行了化疗。化疗前肝肾功,血常规,心电图均无异常。GP组男性1例，女性61例，年龄3367岁，平均年龄（37.17.6）岁，病灶数平均为（2.21.4）处；GEM+NDP组年龄3263岁，平均年龄（39.15.2）岁，病灶数平均为（2.11.8）处。两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P0.05)。 1.2方法 在前两周，分别对两组患者施行不同的化疗方案，GEM+NDP组给予GEM1000mgm-2，采用静滴，NDP80100mgm-2，采用静滴，1d，均以三周为1周期。GP组予GEM1000mgm-2，采用静滴，DDP30mgm-2，采用静滴，13d。24周，两组患者除PD患者，继续实施化疗。 1.3疗效评定标准 分别于2周期后和4周期后行CT或者MRI检查，对肿瘤病灶进行客观评价。评价标准分为：完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，稳定(SD)与进展(PD)2。总有效率(RR%)=(CR+PR)/总例数100%。 1.4统计学处理 采用SPSS18.0forwindows软件进行统计学处理，计数资料采用2检验，计量资料采用t检验，以P0.05为有显著性差异的检验标准。 2结果 2.1两组患者治疗2周期后临床疗效情况比较 GP组与GEM+NDP组的CR、PR、SD、PD和RR相比较均无统计学差异（P0.05）。具体数据见表1。 2.2两组患者治疗4周期后临床疗效情况比较 GP组与GEM+NDP组的CR、PR、SD、PD和RR相比较均无统计学差异（P0.05）。具体数据见表2