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文档简介

下肢骨折的中医护理,概述,下肢骨折包括:股骨颈骨折、股骨粗隆骨骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折、距骨骨折,跟骨骨折以及髋关节及膝关节络关节脱位等。,下肢损伤发病特点,如股骨如果股颈,粗隆骨间骨折,好发于老年人。股骨干骨折好发于儿童和青壮年。小腿部由于其前侧和内侧缺乏软组织,受损伤后易致胫腓肺部开放性骨折由于同样原因,实际胫骨的前内侧,缺乏肌肉覆盖,故其血液供应也差,供应者,骨折愈合也慢。,下肢骨折病人的护理,治疗原则:一、恢复肢体长度二、保持良好的力线三、消除任何的旋转畸形。,四、向患者解释早期功能锻炼的意义,了解患者功能锻炼的方法及注意事项。五、注意防止并发症,定时协助患者坐起,鼓励患者咳嗽,防止坠积性肺炎,鼓励多饮水,保持二便通畅,冬季应注意保暖。,一、护理评估(1)受伤史,暴力性质。(2)其它脏器有无损伤。(3)患肢疼痛的性质、程度,肿胀、瘀斑的范围。(4)生活自理能力及心理社会状况。(5)X线摄片、CT、血常规和生化检查结果。,二、护理要点1、一般护理(1)按中医骨伤科一般护理常规进行。(2)嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。2、病情观察,做好护理记录,观察患者的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化,发现异常及时报告医师并配合自理。3、给药护理(1)疼痛时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。(2)遵医嘱局部贴敷时,注意避免烫伤皮肤,过敏者及时揭去,并注意观察药后反应。,4、饮食护理饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜、水果、多饮水。5、情志护理生活上给予关心和照顾,使之安心养病。,6、临证(症)施护(1)下肢骨折一般应使髋关节屈曲15、外展20、膝关节屈曲15、踝关节背伸90、足尖向上位。(2)股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折时,应保持患肢外展中立位,防止外旋、内收。(3)协助患者坐起,深呼吸并拍打背部,预防肺部感染。,7、健康指导(1)注意安全,防止发生意外骨折。(2)加强体育锻炼,增强体能和身体的协调性,防止骨质疏松,减少骨折的发生。(3)指导患者进行合理有效的、循序渐进的功能锻炼。,(4)指导患者定时更换体位,定时排便习惯,预防便秘。(5

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