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文档简介

,血常规结果解读,检验科张明远,2019/12/13,1,定义,血常规:即常用的大家公认的行之有效的必须检查的基本项目。血常规检查是对人体健康基本情况的首选评估检查系统：人体的营养情况（Hb),免疫应答机制（WBC），出血止血，血管壁的完整性（PLT）,2019/12/13,2,血常规采集,血常规采集用左侧这种紫色的抗凝管，成人需采血2毫升新生儿及儿童需要12毫升采集完第一时间颠倒混匀6到8次若遇到极其难采血又必须验静脉血常规的儿童，采0.5毫升以上也可结果准确性差，如无特殊情况不建议,2019/12/13,3,末梢血常规与静脉血常规差异,由于新生儿和儿童的血常规采集静脉血比较困难，临床上的好多患儿又需要多次化验血常规，所以为了临床的需要，儿童大多采取末梢血常规。末梢血中含有组织液等影响因素，而且由于患儿患病的原因造成末梢循环较差，所以末梢血的准确性不如静脉血，所以遇到临床认为有所怀疑的结果，可以再抽取静脉血复查。,2019/12/13,4,血沉的采集,血沉采血的量要求到血沉管的两个白线之间靠上一点也可超过箭头上边的白线采集完成后要第一时间颠倒混匀68次，由于血沉管比较细所以每次颠倒要等血完全落下再反向颠倒混匀,2019/12/13,5,血常规检查,(bloodroutineexamination）,6,红细胞参数,红细胞计数（RBC）血红蛋白（Hb）红细胞比容（HCT）红细胞平均值平均红细胞容积（MCV）平均红细胞血红蛋白量（MCH）平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）红细胞容积分布宽度（RDW）,7,血红蛋白（HGB）：是人体内负责运载氧的一类蛋白质。红细胞比容(HCT):也叫红细胞压积，是指一定容积全血中红细胞所占的百分比.MCV:平均红细胞体积MCH：平均红细胞血红蛋白量：平均红细胞血红蛋白浓度RDW:红细胞体积分布宽度，反映红细胞体积的变异系数,8,MCV(fl)=HCT/RBC计数（10/L）MCH(pg)HB(g/L)/RBC计数10/L)MCHC(g/L)HB(g/L)/Hct,9,红细胞参数,红细胞计数及血红蛋白,10,由于胎儿期系通过脐血管间接获得母体的血氧供应，处于相对缺氧状态，故新生儿期的RBC计数和HB量均较高，生后10d内新生儿的RBC计数和HB量分别可达(57)1012/L和150230g/L此后迅速下降，至新生儿末期，RBC计数和HB量分别可降至约(4.55.0)1012/L和130150g/L。生后3个月左右，由于促红细胞生成素(EPO)水平相对不足，血容量增加迅速，可使RBC计数和HB量降至最低水平，分别可减少到3.01012/L和100g/L，甚至更低，但仍属于“生理性贫血”范畴，而非病理状态。此后RBC计数和HB量逐渐回升，约12周岁时达到成人水平,11,12,贫血,根据Hb程度将贫血分为,轻度Hb低限90g/L中度90-60g/L重度60-30g/L极重度30g/L,成年男性血红蛋白120g/L，成年女
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