哪些中西药不可同服.doc

哪些中西药不可同服？在生活中，不少人都有中西药同服的习惯，认为可以加强疗效。其实这种做法不科学。 （1）中成药舒肝丸不宜与西药胃复安合用，因舒肝丸中含有芍药，有解痉、镇痛作用，而胃复安则能加强胃的收缩，二者合用作用相反，会相抵药效。 （2）中成药止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸与西药复方降压片、优降宁不能同服。前三种含有麻黄素，会使动脉收缩升高血压，影响降压效果。 （3）中成药蛇胆川贝液与西药吗啡、杜冷丁、可待因不能同服。因为前者含有苦杏仁甙，与西药的毒性作用一样，都抑制呼吸，两者同服易导致呼吸衰竭。 （4）中成药益心丹、香莲丸、川贝枇杷含有生物碱，与西药阿托品、咖啡因同服会增加毒性，引起药物中毒。 （5）中成药益心丹、麝香保心丸、六味地黄丸不宜与西药心律平、奎尼丁同服，因可导致心脏骤停。 （6）中药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与西药鲁米那等镇静止痛药同服可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。 （7）丹参片不宜与胃舒平合用，丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚、与胃舒平所含的氢氧铝化形成铝结合物，不易被肠道吸收，降低疗效。 （8）昆布片不宜与异烟肼合用，昆布片中含碘，在胃酸条件下，与异烟肼发生氧化反应，形成异烟酸、卤化物和氮气，失去抗结核杆菌功能。 （9）活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆不宜与阿托品、咖啡因、氨茶碱合用。因前者含乌头、黄连、贝母等生物碱成分，与后者同服，很易增加毒性，出现药物中毒。 （10）止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片不宜与地高辛合用，因前者均含麻黄，麻黄碱对心脏有兴奋作用，能加强地高辛对心脏的毒性，引起心律失常。 （11）国公酒、壮骨酒、骨刺消痛液不宜与阿司匹林同服。因前者含乙醇，合用则增加消化道的刺激性，引起食欲不振、恶心呕吐、严重时可导致消化道出血。 （12）黄连上清丸不宜与乳酶生合用 因黄连素可明显抑制乳酶生中乳酶菌的活力，使它失去消化能力。 （13）保和丸、乌梅丸、五味子丸不宜与碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱同服。因前者含酸性成分，后者是碱性西药，同服两者中和，会降低疗效。 （14）解暑片、牛黄解毒片不宜与胰酶、胃蛋白酶、多酶片同服。因前者含大黄、大黄粉，可通过吸收或结合的方式，抑制胃蛋白酶的消化作用。 由此可知，您选择药品时，切勿轻率地采用中西药同服的办法，要知道欲速则不达。最好先听取医生的建议，并注意中西药服用的时间间隔，以免诱发新的病症。中西药各有所长，相互配合使用，往往能收到较好疗效。例如，患慢性肾炎的病人先用激素治疗，待水肿消退后，逐步撤去西药，换上六味地黄丸、金匮肾气丸等中成药，便能消除蛋白尿、改善肾功能。又如，抢救心源性休克病人，可先用多巴胺，使血压升高至正常范围，然后用中成药生脉注射液，以维持和巩固疗效，改善心肌功能。 那么，是否任何中西药都能同时服用呢？也不尽然。其原因很复杂，既有化学、物理的反应，又有药理毒理的作用，故不容忽视。若配合不当，不但会降低疗效或使药效丧失，甚至可能出现毒性反应，对病人造成危害。 如含有酸性成分的中成药，像山楂丸、保和丸、五味子丸及冰霜梅苏丸等，不宜与胃舒平、氨茶碱等同服，否则酸碱中和，会使药物失效。 含有碱性成分的中成药，如行军散、红灵散、痧气散、通窍散等，若与链霉素、庆大霉素合用，对听觉神经的毒性会大大增强，可引起耳鸣、耳聋。另外，这些中成药也不宜与呋喃妥因合用，因为会减少机体对该药的吸收，以致降低疗效。 含有鞣质的中成药感冒片、七厘散、舒痔丸等，不宜与乳酶生、四环素、红霉素、氯霉素及利福平等同服，因为鞣质会使这些西药产生沉淀，不易被机体吸收发挥作用。含有钙、镁、铁离子的中成药，如牛黄解毒片等，不宜与四环素、土霉素、强力霉素合用，否则会形成一种既难溶解又难吸收的络合物，使药效降低。 含有酒精的中成药，如果公酒、风湿骨痛酒等，不宜与苯巴比妥钠、安乃近、华法林和苯妥英钠等同用，因为药酒中的酒精能增强肝脏中药酶的活力，使这些西药的代谢速度加快，降低疗效。 同时患有心脏病与胃病的病人，若将地高辛与中成药胃痛散同用，由于胃肠蠕动减慢，会使人体对地高辛的吸收增加，引起中毒。 另外，胃溃疡病人感冒时，不能将阿司匹林与甘草、鹿茸、人参同时服用。因为阿司匹林本身对胃粘膜就有刺激作用，而甘草、鹿茸、人参中均含有皮质样激素，能促使胃酸、胃蛋白酶的分泌增多，同时使胃液分泌减少，以致加剧病情。 因此，中西合用必须谨慎。为了避免药物之间的相互作用，中西药合用时掌握下列几个原则，即可万无一失了。 1.两种以上不同病种的中西药不要同时服用。比如患者素有高血压病，现在又患了感冒，那么两种不同类型的