血糖监测、口服给药.doc

十二、微量血糖监测操作考核评分标准 科室 姓名 操作时间 得分项 目操作流程与标准分值扣分原则得分用物准 备1、 仪表端庄、着装整洁、洗手、戴口罩2、用物准备：血糖监测仪、血糖试纸条、采血针、75%酒精、棉棒、血糖记录单、笔、污物碗2个（一个放污染棉棒、试纸，一个放污染针头）510一项不符合要求扣2分 缺一件扣1分评估1、询问、了解患者的身体状况及血糖情况。2、向患者解释血糖监测的目的及配合事项，评估穿刺部位的皮肤状况，取得合作。5操作流程1、核对医嘱，确认患者是否符合空腹、餐后2小时或者随机血糖测定的要求。2、查对患者床号、姓名，协助患者取合适卧位，选择正确的采血部位。3、确认血糖监测仪的号码与试纸号码一致，确认监测血糖时间（如空腹、餐后2小时等）。4、用75%酒精消毒采血部位，待干。5、打开血糖仪，插进血糖试纸。6、再次查对患者，按照无菌技术原则进行采血，采血深度掌握恰当，采血量充足，将第一滴血用无菌棉棒擦掉，取用第二滴血。7、试纸条测试区完全变成红色。8、指导患者按压采血点1-2分钟。9、读取血糖数值，将结果告知患者/家属。10、整理物品，协助患者取舒适体位，交代注意事项。记录血糖结果，数值异常时通知医师。105555105555漏核对1项扣5分未核对床号、姓名扣2分漏确认1项扣2分酒精未干扣2分未消毒扣2分未再查对扣5分采血量不足扣2分未用无菌干棉棒擦掉第一滴血扣2分未告知按压时间扣2分爱伤观念差扣2分未记录扣2分未报告扣2分整体评价1、顺序流畅，手法正确。2、卫生观念强，操作熟练。5顺序错误扣1分手法1次不正确扣1分无菌观念不强扣1分操作不熟练扣1分思考题1、目的 监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。52、注意事项（1）测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。（2）确认患者手指酒精干透后实施采血。（3）采血量充足，应使试纸测试区完全变成红色。（4）避免试纸发生污染。10 考核人员签字： 年 月 日十三、口服给药法操作考核评分标准 科室 姓名 操作时间 得分项 目操作流程与标准分值扣分原则得分用物准 备1、着装整洁，洗手，戴口罩。2、 用物：所需药品（固体药、液体药）、服药本、服药卡、服药车、药杯、药勺、量杯、研钵、滴管、水壶（备温开水)、弯盘2个、清洁纱布2块510一项不符合要求扣2分缺一件扣1分评估1、询问、了解患者的身体状况、药物过敏史。2、观察患者口咽部是否有溃疡、糜烂等情况。5操作流程1、 按医嘱进行三查七对（核对医嘱、服药卡、服药单、检查药品、物品），按床号顺序将服药卡插入服药车盘内。2、 摆药过程中严格执行三查七对。3、 固体药用药勺取药。液体药用量杯取药：量杯刻度应与目光平行，倒药时瓶签朝上，倒入量杯中，药量准确后倒入药杯中。药液不足1ml，用滴管取药，1ml为15滴。4、 摆药后经两人核对后方可发药（口述）。放置“已核对”标识牌。5、 推服药车至床旁，按要求查对：床号、姓名、服药单、服药卡。6、 说明目的，做好解释和指导。7、 查对，协助患者服药，并看患者服下，再次查对。发药后签字。8、 服用强心甙类药物的患者，服药前应先测脉搏、心律，注意节律变化，若脉率低于60次/分钟或节律不齐时不可服用。（口述）9、 鼻饲患者服用固体药需研碎溶解后由胃管注入，并用清水冲洗胃管，反折包好。（口述）10、 若患者不在病房内或因故暂不能服药者，暂不发药，做好交班。（口述）11、 向患者交代注意事项，整理用物。12、 观察用药后反应。555555555555查对不符合要求扣2分查对不符合要求扣2分取药方法不正确扣2分剂量不准确扣2分发药前未经两人核对扣2分未放置标识牌扣2分未核对床号、姓名扣2分未解释服药目的扣2分未查对扣2分未协助服药扣2分未看病人服下扣2分未口述全扣口述不全扣2分未交代注意事项扣2分未观察用药反应全扣整体评价1、顺序流畅，手法正确。2、卫生观念强，操作熟练。5顺序错误扣1分手法1次不正确扣1分无菌观念不强扣1分操作不熟练扣1分思考题1、目的按照医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。52、注意事项（1）严格执行查对制度。（2）掌握患者所服药物的作用、不良反应