




已阅读5页,还剩6页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
门静脉海绵样变性 CavernoustransformationofportalveinCTPV 1 定义 门静脉海绵样变性 CTPV 是门静脉主干和 或 分支完全或部分阻塞后 致门静脉压力增高 门静脉走行区正常结构消失 在其周围出现大量向肝性及离肝性侧枝血管 是机体为保证肝脏血供和肝功能相对正常的一种代偿性病变 2 病因 门静脉海绵样变根据病因可分为原发性和继发性 原发性CTPV多见于儿童 主要是肝门部及其分支部门静脉管腔的缺失 结构先天发育异常 狭窄或闭锁所致 3 继发性CTPV多见于成人 其特点是原有正常的门静脉系统的管腔结构 由于门静脉炎 肝门周围纤维组织炎 血栓形成 凝血疾病 肿瘤侵犯 胰腺炎等导致门静脉血流受阻 血液淤滞或血流量增加 压力增高 为减轻压力 门静脉周围建立侧支循环再通 门静脉增宽呈实性改变 门静脉周围见细小迂曲的血管 4 临床表现 患者无门静脉高压时 原发性CTPV患者可无任何不适 继发性CTPV患者主要是原发病的表现 主要表现为门静脉高压和继发的食管胃底静脉曲张破裂和 或 伴有门静脉高压性胃病 可反复呕血和柏油便 伴有轻 中度的脾大 脾功能亢进 此类病人的肝功能正常 故很少出现腹腔积液 黄疸及肝性脑病 偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管 引起阻塞性黄疸 5 影像学表现 CT 平扫门静脉主干和 或 分支部分或完全阻塞 门静脉正常结构消失 其走行区出现大量扭曲缠绕的结节状 团块状软组织影 增强后静脉期以上软组织影强化明显 表现为弯曲索条状血管影或扩张窦隙样血管团 门静脉栓塞而致CTPV者 表现为门静脉扩张明显 内见低密度充盈缺损 周围见扭曲侧枝血管 6 影像学表现 MRI T2WI上表现为正常扩张流空的门静脉主干 左右分支和属支腔内见软组织信号影 肝门区及门静脉周围见丰富流空的微小静脉 构成侧枝循环可伴门静脉左右分支栓子 脾静脉栓子 肠系膜上静脉栓子 下腔静脉栓子 7 CTPV的侧枝血管主要包括向肝性侧枝血管和离肝性侧枝血管 向肝性侧枝血管主要为胆囊静脉和胆管周围静脉丛等 离肝性侧枝血管主要包括门静脉胃支 胰十二指肠后上静脉 脐旁静脉等 8 分型 I型 门静脉有海绵样变性 但临床无状 无脾脏增大 型 门静脉为海绵样变性 同时有Banti综合征 具有脾大 贫血及肝硬化的一组病症 但门静脉海绵样变仅限于门静脉 型 在 型基础上门静脉海绵样变性波及大部分肠系膜上静脉和部分脾静脉 型 在 型基础上 门静脉海
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 煤矿防灭火知识课件
- 麻黄现行管理办法
- 煤矿节能知识课件
- 高楼瓷砖管理办法
- 省政府参事管理办法
- 疫情期车辆管理办法
- 阵地营销管理办法
- cdr投资管理办法
- 生态猪养殖管理办法
- 烈士纪念园管理办法
- 2025年检察院书记员考试真题(有答案)
- 2025四川绵阳科技城控股集团有限公司招聘28人(第一批)笔试历年参考题库附带答案详解
- 医疗器械网络销售质量管理规范宣贯培训课件2025年
- 15D501 建筑物防雷设施安装
- 《建筑工程设计文件编制深度规定》(2023年版)
- GH/T 1020-2000梳棉胎
- GB/T 35051-2018选煤厂洗水闭路循环等级
- GB/T 10752-2005船用钢管对焊接头
- 猪链球菌病及其防控课件
- 线性代数期末考试试题(含答案)
- 办公室装修工程施工方案-
评论
0/150
提交评论