抑制细菌核酸DNA合成的抗菌药ppt课件.ppt_第1页
抑制细菌核酸DNA合成的抗菌药ppt课件.ppt_第2页
抑制细菌核酸DNA合成的抗菌药ppt课件.ppt_第3页
抑制细菌核酸DNA合成的抗菌药ppt课件.ppt_第4页
抑制细菌核酸DNA合成的抗菌药ppt课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1 人工合成抗菌药1 抑制细菌核酸合成的药物 喹诺酮类 quinolones 现主要是氟喹诺酮类抑制DNA合成 3 Overview 1962年 美国Sterling Winthrop研究所Lesher等在合成抗疟疾药氯喹的过程中发现第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸 nalidixicacid GeorgeY Lesher 喹诺酮类 第一代 萘啶酸现已很少使用 第二代 吡哌酸仅限于治疗泌尿道和肠道感染特点 蛋白结合率高氟喹诺酮类 第三 四代 第三代 20世纪80年代 诺氟沙星 环丙沙星 氧氟沙星 左氧氟沙星 洛美沙星 氟罗沙星 司帕沙星 第四代 20世纪90年代 莫西沙星 加替沙星 加雷沙星特点 蛋白结合率不高 广泛分布于泌尿道 中枢神经系统较少 以4 喹诺酮为基本结构的合成类抗菌药 6 广谱杀菌剂 抑制DNA合成 G 抑制拓扑异构酶IV G 抑制DNA回旋酶 作用机制 氟喹诺酮类 8 细菌DNA回旋酶改变膜孔蛋白改变或缺失 导致膜通道关闭药物外排 耐药机制 喹诺酮类进入我国仅仅20多年 耐药率已经达60 70 抗菌谱 10 临床应用 泌尿生殖道感染 首选 环丙沙星 氧氟沙星与 内酰胺类 绿脓杆菌性尿道炎首选环丙沙星 呼吸系统感染 耐青霉素肺炎链球菌 与万古霉素合用 支原体 衣原体肺炎 军团病肠道感染与伤寒 急 慢性菌痢 中毒性菌痢 食物中毒 伤寒副伤寒 11 体内过程 吸收口服分布广泛蛋白结合率低 40 T1 2长 穿透力强 前列腺组织 但前列腺液中含量低 肾 尿道 骨髓 关节腔等排泄原形经肾肠肝循环 12 优点 吸收快 完全血药浓度高T 长不良反应少与其他抗菌药没有交叉耐药 13 胃肠道反应CNS毒性 药物抑制GABA受体 引起中枢兴奋光毒性 光感性皮炎心脏毒性软骨损害等 不良反应 14 环丙沙星抗菌谱 广 G G 氨基糖苷类 第三代头孢菌素耐药的G G 耐药的绿脓杆菌 MRSA 对厌氧菌无效抗菌作用 对G 强 常用氟喹诺酮类药物 15 诺氟沙星G G 绿脓杆菌衣原体 支原体 军团菌 结核菌无效用于泌尿道感染 肠道感染 急性淋病 常用氟喹诺酮类药物 依诺沙星抗菌谱 抗菌作用与诺氟沙星相似用于泌尿道感染 肺部感染 淋病偶有过敏和CNS毒性 16 氧氟沙星抗菌谱较诺氟沙星和依诺沙星广 强肺炎支原体 结核菌 抗结核二线药 痰 胆汁中浓度高 作用时间长 常用氟喹诺酮类药物 氟罗沙星体内抗菌活性最强 17 常用氟喹诺酮类药物 司氟沙星对厌氧菌 支原体 衣原体作用强对多种耐药菌有效严重光敏反应 莫西沙星对厌氧菌 支原体 衣原体 结核菌作用强不良反应少 几乎无光敏反应 18 优点广谱 尤G 高效毒性低
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论