中职学生行为习惯养成调查问卷.doc

中职学生行为习惯养成调查问卷灵台县职业中专 王宏良学校： 学生姓名： 班级： 家长姓名： 1、您觉得有必要培养孩子的文明礼仪吗？（）A、有B、没有C、无所谓2、您和您的孩子常使用日常文明用语吗？（ ）A、经常用 B、有时用C、不用3、您的孩子见到客人主动问好，会使用礼貌用语？（ ）A、一般能做到B、做得较好C、做得非常好D、做不到4、您的孩子不打架骂人，不说粗话，能与周围的的人友好相处吗？（ ）A、一般能做到B、做得较好C、做得非常好D、做不到5、您的孩子外出时能做到不随地吐痰，乱扔垃圾吗？（ ）A、能做到B、有时做到 C、经常做不到6、您的孩子出行时能遵守交通规则，注意交通安全吗？（ ）A、能遵守B、有时会遵守 C、不能做到7、您注意在孩子面前做出表率吗？如在车上给老弱病残让座（ ）A、很注意B、从来不注意C、偶尔注意8、您的孩子在家能做家务，自己的事情自己动手做吗？（ ）A、一般能做到B、做得较好C、做得非常好D、做不到9、您的孩子能在规定的时间里就餐、休息、学习，养成有规律的生活习惯吗（）A、一般能做到B、做得较好C、做得非常好D、做不到10、一家人在一起吃饭，孩子会（ ）A、主动端饭端菜，让长辈先坐，先吃B、孩子自己吃，不管别人。C，有好吃的孩子会端到自己近前吃，不考虑周围亲人的感受11、孩子是否因某种原因嫌弃父母？（ ）A、社会地位B、收入C、体貌D、职业E、其它F、没有。12、孩子对父母说过“我爱你”“您辛苦了”之类的话吗？（ ）A、偶尔说B、经常说C、从来没有说过13、您孩子知道您赚钱辛苦吗？平时懂得节约吗？（ ）A、知道 B、偶尔会 C、从来不会 14、您认为孩子如果缺乏感恩意识，最主要的原因是什么？（ ）A、学校教育 B、家庭教育 C、社会风气 D、学生本身缺乏自我修养15、您会不会经常教育您的孩子要懂得回报、感恩？（ ）A、经常会 B 、偶尔会 C、似乎没有过 D、完全没有 16、您认为孩子在学习上急需养成的好习惯是（ ）A学习自觉，认真B爱思考、善于表达 C积极上进D书写认真17、您是怎样与自己的孩子沟通的：（ ） A、命令式 B、平等式 C、哀求式 18、在家里和孩子谈得最多的话题是：（ ） A、孩子感兴趣的事 B、孩子的为人处事 C、学校里发生的事 D、社会新闻 19、您最关心孩子哪一方面的事情：（ ）A、学习成绩B、身体健康C、品德修养20您平时关心孩子的在校表现吗？A、很关心 B、偶尔关心 C、基本不关心中职学生学习习惯调查问卷学校 班级 姓名 序号学习习惯方面经常是有时是很少是1课堂上精力集中，听讲认真2学习时常说闲话或回头说话3有耐性查字典或参考书4有及时复习功课的习惯5朗诵时要摇头晃脑6任何读物一定要大声念出来7平时不用功，考前才慌张准备8喜欢抄袭别人的作业9注意力不集中，经常打瞌睡10有拖交作业的习惯11要有人督促才肯用功12不喜欢与别人讨论功课13不喜欢发问请教14喜欢边吃东西边学习15喜欢边看电视或边听音乐边学习16爱动脑思考问题，喜欢问为什么17回答问题积极，大胆发表自己的见解18读写姿势正确，书写认真、规范19按时、独立完成作业20认真听别人讲话，不随便打断他人的发言学生课堂学习状况调查表学校 班级 姓名 亲爱的同学：本表将对你的学习环境、学习兴趣、学习习惯、学习能力以及学习效果进行一个全面的调查，目的是为了更好的掌握你已有的个性化的学习基础、经验和技能,从而有利于教师调整和改善教学策略，并针对不同的儿童学生实施合作学习和分层的教学，达到学习的最佳效果，因此请务必真实客观地填写。本表在问题之后的（ ）内填入选项编号即可，可多选。谢谢配合！愿你能健康快乐成长。1、你认为目前老师留的作业(主要指书面作业)量怎样？（ ） A正合适 B不够 C量大，难以按时完成2、你更喜欢用什么样的方式学习（） 自主学习，老师辅导 完全听老师讲解 分组讨论 3、你在完成教师布置的书面作业采取的方式是（ ） 先复习再做题 边做题边看书 做题时问别人 随便做尽快完成 E能做多少就做多少 4、老师在课堂上经常提问那些学习优秀的同学，你会怎样想？( ) A我也非常想而且愿意回答老师的问题 B无所谓 C有被轻视的感觉5、课堂上你愿意与教师交流吗？( ) A、愿意 B、无所谓 C、不愿意6、在课堂上你有与同学老师讨论问题的欲望吗？( ) A欲望非常强烈 B有，但顾忌很多 C没有7、你在课堂上能主动举手发言吗？（ ） .完全能 .基本能 .不想回答 .不敢举手8、你在课堂上能认真倾听老师和同学的发言吗?( ) 完全能 基本能 不想听 9、你有看课外读物的习惯吗?( ) 经常看 有时看 被迫看 根本不看10、课堂上老师提问时你会怎么做？（ ） A想说也会说 B想说不会说 C根本不会说 11、你在课堂上学习轻松吗？（ ） 很轻松 一般 不轻松 12、写和读，你更喜欢那种学习方式？（ ）写 读 13、你喜欢中职语文教材中编排的哪些类型的篇目？（ ）A、散文 B、诗歌 C、小说 D、说明文1