精神病培训稿.doc

迁安市卫生局关于全市公共卫生人员精神病管理工作培训搞一、为进一步做好全市精神病基本原则（一）精神病院和卫生院的职责精神病院负责本级系统的建设、运行与管理及信息录入等，精神病院和卫生院共同对村级医生提供技术指导及相关支持。（二）属地管理全市各级医疗机构为系统使用及基本数据报告单位，接受精神病院的技术指导与管理。二、各医疗机构的报告病种及基本数据收集范围（一）报告病种包括精神分类症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞（伴发精神障碍）6种重性精神疾病的确诊病例。疑似病例暂不纳入系统报告范围。（二）基本数据收集范围包括患者个案信息和精神卫生工作报表三、责任报告单位及相关人员（一）责任报告单位包括从事重性精神疾病救治、服务与管理的各级医疗机构（社区卫生服务中心及乡镇卫生院）。（二）责任报告人包括承担重性精神疾病患者（以下简称患者）建档与随访管理的基层医疗人员，从事患者诊断、治疗、应急医疗处置的精神卫生专业人员，负责填写、报送重性精神疾病管理治疗工作报表的精防人员，以及其他相关人员。责任报告人负责填写基本数据的相关表格等。（三）精神病院指负责患者信息审核、基本数据录入及质量管理的人员。四、基本数据报告流程（一）患者个案信息在系统中，患者分为2类：一类为“在管患者”，是指辖区内纳入基本公共卫生服务管理（以下简称管理）的居家患者；另一类为“非在管患者”，包括未纳入管理但接受应急医疗处置的患者、拒绝纳入管理的患者等。1在管患者。由承担管理任务的基层医务人员填写相关表格，精神病院负责录入系统。2.非在管患者。非在管患者接受应急医疗处置后，由实施应急医疗处置的精神卫生医疗机构将重性精神疾病应急医疗处置记录单（以下简称应急处置单）复印件于24小时内报精神病院，由精神病院将应急处置单逐级移交至唐山市精神病院，同时对于辖区内的患者，县将应急处置单移交至患者常住地社区卫生服务中心/乡镇卫生院，在知情同意的前提下纳入管理，为患者建立健康档案，进行定期随访，报告程序同“在管患者”；对于辖区外的患者，将应急处置单报告唐山市精神病院。市精神病院数据质控员应于每月10日前，将本市非在管患者上月应急医疗处置月报表录入系统。五、各医疗机构的职责1. 社区服务中心/乡镇卫生院负责制定本单位系统管理报告制度，承担辖区内患者基本数据收集。2. 社区服务中站/村卫生室协助社区服务中心/乡镇卫生院开展辖区内患者基本数据收集与报告工作。3.发现0-5级精神病患者，各所在地医疗机构和相关医务人员逐级在24小时内报市精神病院。4.市疾控中心在2周内对辖区网络报告的基本数据进行审核，对可疑信息应及时发回市精神病院进行核实。六、精神卫生健康教育精神健康是指有效率地工作和学习、对家庭和社会有所贡献的一种良好状态，智力正常；情绪稳定、心情愉快；自我意识良好；思维与行为协调统一；人际关系融洽；适应能力良好。没有精神疾病不代表精神健康，怀疑有心理行为问题或精神疾病，要及早去医疗机构接受咨询和正规的诊断与治疗。（一） 精神疾病的防治分为三级。一级预防的目的是减少精神疾病的发生；二级防治的目的是降低精神疾病的危害，三级防治的目的是减少精神疾病所致的残疾和社会功能损害。五级以上精神病不在监狱就到精神病医院。（二） 怎样预防精神疾病的发生？ 1、避免突发事件导致的精神卫生问题的可行方法：认识突发事件带来的心理变化，积极寻求心理支持和救助。 2、避免中老年精神卫生问题发生的可行方法：建立新的人际交往圈，多参加社区和社会活动，学习新知识，拓展兴趣爱好。 3、避免中青年精神卫生问题发生的可行方法：构建良好的人际支持网络，学会主动寻求帮助和张弛有度地生活，发展兴趣爱好。 4、避免学龄儿童和青少年精神卫生问题发生的可行方法：调节学习压力、学会情感交流、增强社会适应能力、培养兴趣爱好。 5、避免婴幼儿精神卫生问题发生的可行方法：家长多与孩子进行情感、语言和身体的交流，培养孩子良好的生活行为习惯。 6、避免学龄前儿童精神卫生问题发生的可行方法鼓励与小伙伴一起游戏、分享情感，培养孩子的独立与合作能力。（三） 怀疑或确诊有心理行为问题或精神疾病时，该怎么办？1、怀疑有心理行为问题或精神疾病，要及早去医疗机构接受咨询和正规的诊断与治疗。 2、心理行为问题的处理，以心理咨询和心理治疗为主，辅以社会支持和药物对症治疗。 3、在精神疾病的治疗方面，目前已有有效的治疗药物以及心理治疗和心理社会康复方法。 4、被确诊患有精神疾病者，应及时接受正规治疗，遵照医嘱全程不间断按时按量服药，以达到最好效果。不愿意接受治疗、不正确治疗或不规律服药，会导致病情延误、难以治愈或复发。 5、通过规范化的治疗，多数患者可以治愈，维持正常的生活、学习和工作能力。 6、关心、不歧视精神疾病患者，帮助他们回归家庭、社区和社会。7、精神卫生工作关系到社会的和谐与发展，促进精神健康和防治精神疾病是全社会的责任。（