急救药品物品完好率提高方法PPT课件.ppt

提高急救药品 物品完好率 急诊 1 2 圈名 生命圈 成立日期 2012年06月01日 意义 救死扶伤 守卫生命生命第一 争分夺秒呵护健康 爱心奉献 3 圈长 王伟辅导员 张芳圈员 蒋芳 张华华 苏英 赵燕 徐丽 王紫 贡丹华圈徽 红心 有顽强的生命力护士帽 我科全体护士天使的翅膀 护士的双手蓝圈 希望 活力 4 圈的组成 5 6 7 8 医院 患者 护士 提高急救药品 物品的完好率 减少安全隐患 提高工作效率 降低医疗纠纷 选题理由 在临床护理工作中 为确保危重病人的抢救质量 急救药品及物品必须随时保持良好的备用状态 9 调查时间 2013年06月15日 06月30日 调查地点 急诊室 调查方式 自制调查记录表 观察并记录每次药物无菌物品损失率及原因 调查者 全体圈员 调查次数 65次 存在缺陷次数 28次 缺陷率 43 10 1 急救药品物品数量较多2 急救药品物品混乱放置3 过期未能及时更新4 失效期不一致5 反复从药袋内抽出安瓿查对 造成瓶签不清 11 影响无菌物品 药品完好的因素 12 现况调查的图片 13 现况调查的图片 14 现况调查的图片 15 现况调查的图片 16 改善前柏拉图 17 目标值 现况值 改善值 现况值 累计百分比 圈员能力 目标值 43 43 77 6 80 16 31 18 19 药品标识模糊 工作繁忙种类又多 引起医疗纠纷的隐患 抢救药品 物品 病人 经验不足 药品 物品过期未能及时发现 死亡 失效期不一致 接触摩擦 降低了抢救成功率 药品 物品不能满足抢救急需 同一品种多种批号的安瓿放在同一药品盒内 药品 物品混乱放置 未能及时更新 种类繁多 多种物品混乱放置 20 清点药物物品工作量大 反复查对 致标签不清 0 5 1 3 5 0 2 1 2 1 1 1 药品 物品混乱放置 未能及时更新 失效期不一致 急救药品物品品种数量较多 21 急救药品物品损失率高因果关联分析结果 多种物品混乱放置 药品 物品过期未能及时发现 不能满足抢救所需 失效期不一致 药品 物品种类繁多 急救药品物品损失率高 未能及时更新 22 23 对策实施具体内容PDCA问题点一 急救药品物品品种数量较多 过期未能及时发现更新 24 对策实施具体内容PDCA问题点二 急救药品生产批号混合放置 失效期不一致 25 对策实施具体内容PDCA问题点三 药品有效期标识欠明 26 实施后现场图片 27 实施后现场图片 28 实施后现场图片 29 实施后现场图片 30 提高急救药品物品完好率流程 加强急救药品的管理力度 1 执行每日2次交班制度 即白天与晚上2个班次进行交接 检查药品的数量及登记 对缺少的药品进行补充 如不能立即补充药品 要有医生的处方备查 在药品登记本上做好登记备查 日期 字样以及药品的清晰度 而且判断是否过期 2 急救药品有效期的检查 用过后补充人员要一一查看补充药品的有效期是否跟库存的相符合 如不符合要按日期的先后排列 由右到左的顺序使用 并在药品有效期一览表中更改有效期 并注明 提示在使用时首先应用有效期靠前的药品 每月总查对一次 31 调整药品数量管理 根据抢救需要 及时与药房联系 请药房送药上门 以减少抢救时护士为取药品奔波的时间 使护士能集中精力参与病人的抢救工作 并确保抢救药品及时到位 减少抢救室备用药品基数 如异丙嗪 复方氨基比林等 确定备用基数为5支 以减少护士每日的工作量 节约人力资源 32 1 为确保危重病人的抢救质量 急救物品必须随时保持良好的应急状态 保证物品定位 定数 定人管理 定期检查 要求合格率达100 2 提高急救仪器完好率 抢救成功率 环境满意率 33 急诊科自2010年5月开启了无菌物品有效期提示卡的设计与应用提示卡的特点 有效期提示卡包括抢救室内所有无菌物品的名称 其主要特点 提示卡为表格式 项目齐全 便于护士清点检查 不仅省时省力 提高了护士的工作效率 而且明显提高了抢救室的管理质量 34 医疗器械由专人负责保管 督促和协助设备科定期检查 保养 维修 保持性能良好 建立仪器操作程序卡 使用时 必须了解器械的性能 严格遵守操作规程 用毕妥善消毒 保管 急救器材一般不外借 如急救时外借要在外借物品本上办理登记手续 由经手人签名 重要物品经护士长同意后方可借出 35 36 改善后数据收集调查时间 2013年11月1号 11月14号调查地点 急诊室调查方式 自制调查记录表 观察并记录每次药物物品损失的原因调查者 全体圈员调查次数 65次存在缺陷次数 10次缺陷率 15 38 37 38 39 改善后柏拉图 40 41 讨论 1 逐步提高了急救物品的完好率2 急救药品及物品有效期提示卡的应用 使药品及无菌物品的有效日期 可视化 有利于护士清点物品 药品 使急救物品的交接工作落到实处 确保了抢救物品呈完好备用状态 提高了工作效率 每天护士接班时只需检查各物品 药品的数量及提示卡上的有效日期即可 每次检查药品的时间较原来缩短了 同时便于质控成员检查 大大提高了工作效率及抢救车的管理质量 得到了广大同仁的一致认可 通过临床应用 收到了很好的效果 42 检讨与改进 43 通过本次开