预防接种妈妈课堂2017

,xxx市卫生院 家长课堂,主要内容,第一节：为什么接种疫苗第二节：疫苗相关知识介绍第三节：预防接种注意事项,第一节：为什么接种疫苗,4,宝宝容易患的感染性疾病,细菌感染性疾病肺炎球菌疾病百日咳白喉破伤风结核病流脑,病毒感染性疾病麻疹风疹水痘流行性腮腺炎脊髓灰质炎甲肝乙肝乙脑,5,感染性疾病可对宝宝造成严重危害,脊髓灰质炎可导致肢体瘫痪、畸形，严重者可危及生命麻疹传染性极强，婴幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎等，甚至导致死亡乙型肝炎以肝脏病变为主的一种可防难治传染病，易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌,人体获得抗体的三种主要途径,1、母体获得：婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般68个月消退2、患病获得：感染后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力，但具有患病风险3、接种疫苗获得：疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。,第二节：疫苗相关知识介绍,疫苗是如何预防疾病的？,疫苗进入我们人体内，会被我们的免疫系统视为像病原微生物一样的“外来异物”，促使机体产生免疫力，与之对抗。通俗地说，就是一次人为的非常轻微的感染。我们的免疫系统具有“记忆”能力。一旦通过接种疫苗，接触了一次这种细菌或病毒(当然是经过处理的)后，它们就将在若干年、数十年甚至终生保留免疫力；因此当有真正的这种细菌或病毒侵入我们人体时，免疫系统可以更为迅速地作出反应！ 这也可以解释为何不建议免疫力低下者或正在生病的人接种疫苗，疫苗不良反应的发生概率和严重程度均会增加,根据研制技术的不同，疫苗有：灭活疫苗减毒活疫苗类毒素.,目前给宝宝接种的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗两类。“一类疫苗”是国家为了保护婴幼儿的生命健康而免费提供的疫苗，所有的宝宝都应该接种。然而，“一类疫苗”能预防的疾病毕竟有限，而威胁宝宝健康的疾病还有很多，由于预防这些疾病的疫苗不在国家免费接种之列，因此它们被统称为“二类疫苗”。“二类疫苗”按照“知情、自费、自愿”的接种原则，每个国家根据国情的不同会选择在本国应该优先接种的疫苗。在条件许可的情况下国家会从二类疫苗中精选几种疫苗转变成一类疫苗。,11,宝宝需要接种哪些疫苗,2,宝宝需要接种的疫苗疫苗预防的疾病知识,12,目前宝宝可以接种哪些一类疫苗,13,常见的二类疫苗有哪些,14,预防疾病：结核病特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症传播方式：密切接触史，呼吸道传播，消化道传播接种反应：接种后同侧腋下淋巴结肿大应就诊提示：正常：接种2-3天略红肿，3-4周结痂/留疤8-12周持续不结痂，应就诊PPD试验阴性，应复种接种部位溃疡可意涂5%异烟肼软膏短暂观察,疾病常识-结核,15,疾病常识-乙肝,16,预防疾病：小儿麻痹症特点：人是唯一宿主，5岁以下多发，四肢瘫痪畸形，终生免疫传播方式：粪-口传播，飞沫传播提示：直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服避免吐出糖丸影响效果,疾病常识-小儿麻痹,17,预防疾病：白喉，百日咳，破伤风特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发传播方式：白喉/百日咳经飞沫传播破伤风通过皮肤伤口感染接种反应：接种后6-10小时，局部轻微红肿，疼痛发痒/硬结，少数会低热或轻微不适少数局部硬结需1-2个月消退，可适当热敷提示：体温38.5/红肿范围直径5cm,服退烧药并注意观察出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗,疾病常识-“百白破”,18,预防疾病：麻疹特点：急性呼吸道传染病，传染性强皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑学校/幼儿园易发传播方式：密切接触，飞沫传播,疾病常识-麻疹,19,预防疾病：麻疹，风疹，腮腺炎特点：学校/幼儿园高发腮腺炎有高度传染性，发热，腮腺肿大疼痛，怕酸风疹低热，畏寒，耳后几乎枕部淋巴结肿大，四肢为主分布均匀的淡红色圆形/卵圆形充血性斑丘疹，比麻疹淡小，不痒不脱屑，2-3天消退传播方式：飞沫传播，直接接触,疾病常识-“麻风腮”,20,预防疾病：流行性脑脊髓膜炎特点：类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，抽风，粘膜出血点或瘀斑及时治疗，1-3周好转少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人，24小时内就会危及生命好发于冬春季，6月龄-15岁易感传播方式：呼吸道传播鼻咽部分泌物传播,疾病常识-流脑,21,预防疾病：流行性乙型脑炎特点：中枢神经系统传染病，比较凶险夏秋季流行，多见于儿童起病急，高热伴头疼，甚至昏迷/呼吸衰竭常见并发症：肺部感染，皮肤脓疖，口腔感染和败血症主要发病人群为10岁以下，以2-6岁易感传播方式：蚊虫传播(每年7-9月份停止接种),疾病常识-乙脑,22,预防疾病：水痘特点：起病急，高度传染性，先皮疹伴中低度发热皮疹多见于躯干和头部和腋部，四肢少初期红色小斑疹和丘疹数小时/1日转为大小不等的椭圆形疱疹，周围红晕，后结痂数日/2-3周脱落，不留瘢痕可以同时见到斑丘疹，水疱，疱疹，结痂传播方式：飞沫传播，直接接触，母婴传播接种反应：注射后低热，48小时消失是正常反应,疾病常识-水痘,23,预防疾病：甲型肝炎特点：先感染后发病，多无症状，易被忽略是儿童肝衰竭主要原因冬春季好发传播方式：水/食物传播，密切接触,疾病常识-甲肝,24,第三节：打预防针要注意些什么,接种前准备好宝宝的预防接种证了解打预防针的流程打预防针前的准备几种不宜接种的情况早知道接种中正确的接种姿势接种后打完预防针的注意事项常见接种反应及处理方法,25,打预防针前的准备,给宝宝洗澡，换上干净的衣服，让宝宝吃好休息好带好宝宝的预防接种证向医生说明宝宝的健康状况，如不宜打预防针，要和医生商量补打的时间宝宝上一次打预防针出现了哪些反应（如发热、起皮疹等），要及时告诉医生,26,几种不宜接种的情况早知道,得了肝炎、结核等传染病或严重心脏病等疾病的宝宝，不宜打预防针严重营养不良、免疫缺陷或严重佝偻病的宝宝，不宜打预防针有过敏体质的宝宝（如对某些药物过敏、长奶藓、哮喘），咨询医生以后再决定是否打预防针得了皮肤病的宝宝，暂缓打预防针感冒、发热、拉肚子、呕吐、空腹饥饿的宝宝，暂缓打预防针有神经系统疾病，如癫痫、脑炎后遗症、抽搐等疾病或病史的宝宝，不宜接种,27,打完预防针的注意事项,不要急着回家，在医院休息30分钟左右，如果宝宝出现高烧或其他不良反应，可及时请医生诊治保证打针部位的清洁不要让宝宝剧烈运动回家后要细心观察宝宝的反应严格遵照医生的相关嘱咐，如服用脊髓灰质炎糖丸前后半小时内不要吃热的食物及哺乳等,28,常见的接种反应,打针部位的局部反应：如打针部位的皮肤发红、起硬结、肿胀、疼痛等全身反应：发热胃口不好拉肚子、呕吐倦怠、睡觉不踏实烦躁、易惹哭起皮疹，但较轻微,29,如何应对这些反应（1）,局部反应轻度局部反应一般不需任何处理较重的局部反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10-15分钟接种卡介苗后2周左右在局部出现红肿，以后化脓或形成溃疡，3-5周结痂，形