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文档简介

神经系统体格检查,中山大学附属第一医院神经科朱建忠,目的要求,明确神经系统检查对诊断神经系统疾病的意义掌握神经系统检查的步骤、方法，并了解其意义,棉签,手电筒,叩诊锤,感觉检查器,眼底镜,音叉,高级神经活动脑神经运动系统感觉系统反射系统脑膜刺激征植物神经,神经系统检查内容(1),高级神经活动,意识、智能、语言、精神等,意 识,指大脑的觉醒程度，是中枢神经系统对内外环境作出应答反应的能力,意 识 障 碍,意识水平（觉醒或清醒）受损意识内容（认知功能）改变,意识水平下降,嗜睡(somnolence)昏睡(stupor )昏迷(coma ),智能,定向力：时间、地点、人物记忆力：短期记忆、长期记忆理解力计算力,高级神经活动颅神经运动系统感觉系统反射系统脑膜刺激征植物神经,神经系统检查内容(2),一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽十迷一副舌下全,颅神经检查,视神经,视力 视野 眼底,视力检查,视野,图示视神经径路及不同部位病变所致的视野缺损 1.视神经-左眼全盲 2.视交叉中部-两眼颞侧偏盲 3.视交叉侧部-同侧鼻侧盲 4.视束-右同向偏盲 5.视辐射下部-右上象限盲 6.视辐射上部-右下象限盲 7.视辐射全部-右同向偏盲,眼底检查,眼底,外观、眼球运动瞳孔对光反射、调节辐辏反射,对光反射,调节辐辏反射,眼球活动检查,动眼神经麻痹,外展神经麻痹,眼球震颤,瞳孔对光反射,运动,三叉神经,感觉,运动,三叉神经感觉检查,三叉神经运动检查,角膜反射路径,角膜反射,角膜反射消失,下颌反射,下颌反射亢进,运动表情肌 味觉舌前2/3,运动,面神经,面神经运动检查,周围性面瘫,中枢性面瘫,听神经,听力Rinnes试验Webers试验,Webers test,Rinnes test,听力检查,Rinnes试验,Webers试验,听力,位听神经,平衡,前庭神经有无眩晕、呕吐、失衡、眼震等 冷热水试验 旋转试验,运动感觉咽反射,舌咽迷走神经,咽感觉、运动、反射,咽反射异常,副神经,副神经检查,舌下神经,中枢性（左）,周围性（右）,舌下神经检查,舌下神
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