高血压知识及血压计推广知识

缓进型高血压 随着病程的发展 临床症状表现为 缓进型高血压 随着病程的发展 临床症状表现为 1 早期表现 早期多无症状 偶尔体检时发现血压增高 或在精神紧张 情绪激动或劳累后感头晕 头痛 眼花 耳鸣 失眠 乏力 注意力不集中等 症状 可能系高级精神功能失调所致 早期血压仅暂时升高 随病程进展血压 持续升高 脏器受累 2 脑部表现 头痛 头晕常见 多由于情绪激动 过度疲劳 气候变化或 停用降压药而诱发 血压急骤升高 剧烈头痛 视力障碍 恶心 呕吐 抽搐 昏迷 中风 偏瘫 失语 等 3 心脏表现 早期 心 功能代偿 症状不明显 后期 心功能失代偿 发 生心力衰竭 4 肾脏表现 长期高 血压致肾小动脉硬化 肾 功能减退时 可引起夜尿 多尿 尿中含蛋白 管型 及红细胞 尿浓缩功能低 下 酚红排泄及尿素廓清 障碍 出现氮质血症 及尿毒症 5 动脉改变 主动 脉夹层 血栓 血癌 周围动脉疾病 6 眼底改变 眼 底检查表现为眼底动 脉普遍或局部变窄 视网膜严重病变 出 血或渗出 视乳头水肿 急进型高血压 也称恶性高血压 占高血压病的 1 可由缓进型高血压突然转变而来 也可表现为突 发性 恶性高血压 恶性高血压在任何年龄段都可能发生 但以 30 40 岁为最多见 血压 明显升高 舒张压多达 17 3Kpa 130mmHg 以上 有乏力 口渴 多尿等症状 视力迅速减 退 眼底有视网膜出血及渗出 常有双侧视神经乳头水肿 迅速出现蛋白尿 血尿及肾功 能不全 也可发生心力衰竭 高血压脑病和高血压危象 病程进展迅速多死于尿毒症 情绪控制预防高血压小常识 高血压患者的心理表现是紧张 易怒 情绪不稳 这些又都是使血压升高 的诱因 患者可通过改变自己的行为方式 培养对自然环境和社会的良好适应 能力 避免情绪激动及过度紧张 焦虑 遇事要冷静 沉着 当有较大的精神 压力时应设法释放 向朋友 亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动 比如 听舒缓的轻音乐 闲暇时将精神寄情于花卉 尽量使自己生活处于比较轻松的 状态 从而维持稳定的血压 根据收缩压 高压 和舒张压 低压 值 高血压可分为 3 期 正常血压 收缩压 120mmHg 舒张压 80mmHg 正常高值 收缩压 120 130mmHg 或舒张压 80 89mmHg 第一期 血压值达到 收缩压 140 159mmHg 或舒张压 90 99mmHg 无胆固醇和 血糖升高 无左心室肥厚 蛋白尿 脑动脉硬 化等并发症 第二期 血压值达到 收缩压 160 179mmHg 或舒张压 100 109mmHg 并伴有 左心室肥大 蛋白尿或胆固醇轻度增高 建议 坚持服药 改善生活方式 并且至少半年检查一次心脑肾等靶器官 第三期 血压值达到 收缩压 180mmHg 或舒张压 110mmHg 并伴有脑出血或高血压 脑病 心力衰竭 肾功能衰竭 眼底出血或渗出心绞痛 心肌梗塞 脑血栓等并发症 建议 在医生指导下用药 坚持至少每 3 个月检查一次靶器官 以避免心脑血管事件 发生 常用口服降压药物副作用介绍 口服西药是高血压患者的传统降压方法 但是长期服用降压药产生的大量 药物代谢毒素会沉积在血管壁上 服用越多 沉积越多 最终导致血管硬化 变弱 变脆 再加上降压药是通过强力扩张血管以达到快速降压 因此必然使 原本已经硬化的血管变得更加脆弱 口服降压药物在体内吸收主要通过肠胃系 统 代谢主要依靠肝脏和肾脏 因此长期使用口服降压药会对肠胃和肝肾的功 能造成损害 随着用药时间的增加 会带来更多的疾病 高血压的危害 吸烟会导致高血压 研究证明 吸一支烟后心率每分钟增加 5 20 次 分 收缩压增加 10 25mmhg 这是为什么呢 因为烟叶内含 有尼古丁 烟碱 会兴奋中枢神经和交感神经 使心率加快 同时 也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺 使小动脉收缩 导致血压升高 尼古丁还会刺激血管内的 化学感受器 反射性地引 起血压升高 长期大量吸 烟还会促进大动脉粥样硬 化 小动 脉内膜逐 渐增厚 使整个血管逐渐硬化 同时由于吸烟者血 液中一氧化碳血红蛋白含量增多 从而降低了血液 的含氧量 使动脉内膜缺氧 动脉壁内脂的含氧量 增加 加速了动脉粥样硬化的形成 因此 无高血 压的人戒烟可预防高血压的发生 有高血压病人就更应戒烟 与吸烟相比 饮酒对身体的利弊就存在争议 不时出现各种报 告 有的说饮少量酒有益 有的说有害 但可以肯定的一点是 大 量饮酒肯定有害 高浓度的酒精会导致动脉硬化 加快血液循环 增加血容量 从而使血压增高 并且伴有脑溢血发生的风险 因此 作为高血压病人最好不要饮酒 饮食保健预防高血压小常识 高血压患者的饮食 1 提倡吃复合糖类食物 如淀粉 玉米 单糖类食物少吃 易引起血脂升高 如葡萄糖 果糖及蔗糖 2 多吃含钾 钙丰富而含钠低的食品 如土豆 茄子 海带 莴笋 含钙高的食品 牛奶 酸牛奶 虾皮 少吃肉汤类 因为肉 汤中含氮浸出物增加 能够促进体内尿酸增加 加重心 肝 肾脏 的负担 3 饮 食以清淡为 主 限制脂 肪的摄入 烹调时 尽量选用植物油 4 多吃新鲜蔬菜 水果 每天新鲜 蔬菜摄入量最好不少于 400g 水果 100g 至 200g 5 适当增加海产品摄入 如海带 紫菜 海产鱼等 海鱼含 有不饱和脂肪酸 能使胆固醇氧化 从而降低血浆胆固醇 还可延 长血小板的凝聚 抑制血栓形成 还含有较多的亚油酸 对增加微 血管的弹性 防止血管破裂 防止高血压并发症有一定的作用 6 限制盐的摄入量 每日盐摄入量应控制在 6g 以内 适当的 减少钠盐的摄入有助于减少体内的钠水潴留 从而降低血压 高血压患者自我管理小常识 1 定期测量血压 正常高血压值人群和轻度高血压患者 1 期 至少每周测量一次 中度 2 期 和 高度 3 期 应每天坚持测量 2 治疗高血压应坚持 三心 即信心 决心 恒心 只有这样做 才能防止或推迟机体重要脏器受到损 害 3 定时服用降压药 自己不得随意减量或停药 应在医生指导 下根据病情加以调整 防止血压反跳 4 条件允许 可自备血压计及学会自测血压 5 除了服用适当的药物外 还要注意劳逸结合 注意饮食 适 当运动 保持情绪稳定 睡眠充足 6 老年人降压不能操之过急 血压宜控制在 140 159mmhg 为 宜 减少心脑血管并发症的发生 7 老年人和服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的高血压患者 应注意体位性低血压的发生 起 卧和站 坐 蹲等都应动作舒缓 不能过急 防止体位性低血压的发生 避免出现摔跤等意外 8 性生活 对高血压病人来说 注意以下几种情况 持续时 间应根据自身情况而定 不得出现头晕 胸闷 气促等情况 更不 能服用催情药物 避免中风 心绞痛 脑溢血 心肌梗塞的发生 酒后应禁止性生活 若有头晕 胸闷等不适应停止性生活 并及 时就医用药 运动保健预防高血压小常识 运动除了可以促进血液循环 降低胆固醇的生成外 并能增强 肌肉韧性 预防骨骼与关节僵硬的发生 运动能增加食欲 促进肠 胃蠕动 预防便秘 改善睡眠 调节内分泌 养成持续运动的习惯 最好是做到有氧运动 才会有帮助 有氧运动可以降低血压 如散 步 慢跑 太极拳 骑自行车和游泳都是 有氧运动 1 高血压病人进行运动的注意事项 勿过量或太强太累 要采取循序渐 进的方式来增加活动量 注意周围环境气候 夏天 避免中 午艳阳高照的时间 冬天 要注意保暖 防伤风 穿着舒适吸汗的衣服 选棉质衣料 运动鞋等是必要的 选择安全场所 如公园 学校 勿在巷道 马路边 进行运动时 切勿空腹 以免发生低血糖 应在饭后 2 小时 2 运动的禁忌 生病或不舒服时应停止运动 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 运动中不可立即停止 要遵守运动程序的步骤 运动中有任何不适现象 应即停止 高血压发病机理 西医理论 西医上发现高血压的发病主要决定于心排血量及体循环的周围血管 阻力 具体情况可分为 1 阻力小动脉结构的改变 人在长期精神紧张 压力 焦虑或 长期环境噪音 视觉刺激下也可引起高血压 这可能与大脑皮层的兴 奋 抑制平衡失调 以致交感神经活动增强 儿茶酚胺类介质的释放使 小动脉收缩并继发引起血管平滑肌增殖肥大有关 而交感神经的兴奋 还可促使肾素释放增多 这些均促使高血压的形成并使高血压状态维 持 2 血管壁顺应性降低 随着年龄的增加 血管的收缩性能改变 血管的韧性降低 3 血管的舒缩状态 比如 钠盐摄入过多 水分摄入过多 血 容量增加 血压增高 中枢神经系统衰变 交感神经 受体激动 血管紧张素 ET 1 等物质使血管收缩 阻力升高 4 随年龄的增加 血液自我调节能力降低 血液粘稠度增高亦 使阻力增加 5 其他疾病引起的并发症 如心动过速 心率失常 肾脏疾病 肝脏疾病等 高血压发病机理 中医理论 传统医学认为 素体阳盛 肝阳上亢 或因长期情志不和 忧郁恼 怒 肝失疏泄 气郁化火 使肝阴暗耗 风阳升动 上扰清空 发 为头晕 头痛 故早期高血压治疗时可用平肝熄风法 即 原发性高血压病是以元气衰弱为病理基础的气血运行障碍 症候群 这种气血运