锦州市国家基本药物监测评价报告

1 锦州市实施国家基本药物制度锦州市实施国家基本药物制度 监测评价报告监测评价报告 按照省卫生厅 关于开展 2011 年度实施国家基本药物 制度监测评价工作的通知 辽卫函字 2011 569 号 要求 为及时掌握全市实施国家基本药物制度进展情况 确保我 市国家基本药物制度监测评价工作顺利完成 目前我市开 展国家基本药物制度监测评价工作情况是 一 实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构监测一 实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构监测 评价指标评价指标 一 基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度范围 截至 2011 年 9 月 30 日 全市实施国际基本药物制度的基 层医疗卫生机构 75 家 政府办 75 家 非政府办 0 家 其 中 政府办社区卫生服务中心 8 个 实行国家基本药物制 度的政府办 社区卫生服务中心数 8 个 政府办社区卫生服 务中心 100 实施基本药物 政府办乡镇卫生院为 58 个 政 府办乡镇卫生院全部实施基本药物 二 基层医疗卫生机构补偿情况 按国家实施基药 政策要求 及时转发了省物价局 卫生厅等部门关于调整 实施国际基本药物制度的基层卫生医疗机构医疗服务项目 价格和医保支付政策的调整的文件 并在 2011 年 9 月 市 2 财政局 卫生局等部门联合下发了 锦州市基层卫生医疗 机构施国际基本药物制度经费补偿实施细则的通知 明 确了基层医疗卫生机构一般诊疗费收费标准为 10 元 其中 医保 新农合 支付 8 元 个人支付 2 元 截至目前 我 市所有县市区全部执行该标准 并有 75 个基层卫生医疗机 构按照新标准执行 三 实施基本药物制度的基层医疗卫生机构综合改 革情况 自深化医改以来 市机构编制委员会在 2011 年 1 月核定了基层医疗卫生机构的人员编制 并向省编委作了 报告 按我市核定编制 省编委给予批复 2011 年 3 月 全市各县 市 区按市编委要求重新核定了本辖区内基层 卫生医疗机构工作人员 其中新编制核定乡镇卫生院工作 人员为 1678 名 较改革之前 全市乡镇卫生院工作人员减 少 32 人 新编制核定社区卫生服务机构工作人员为 588 名 较改革之前 全市社区卫生服务中心工作人员减少 8 人 目前 全市所有县 市 区的 89 个基层卫生医疗机构按照 新标准执行 四 我市基层医疗卫生机构配备使用基本药物及开 展培训情况 自我市实施国家基本药物制度以来到 2011 年 9 月 30 日 我市网上采购国家基本药物总金额 606 万元 省增补药品采购总金额 583 万元 基本药物配送到位率达 64 为加强我市基层医疗卫生机构工作人员对国家基本 药物制度的学习 全市级组织实施国家基本药物制度知识 3 培训 1 次 平均每个培训班 2 天 总计培训 100 人 培训 内容主要为国家基药制度相关政策 制度 基本药物临床 应用指南 及 基本药物处方集 市级财政没有安排基本药 物临床应用指南和药物处方集专项培训资金 二 全市开展国家基本药物制度工作进展二 全市开展国家基本药物制度工作进展 一 全市各部门认真贯彻落实国家和省里出台的各 项政策 加大了实施国家基本药物制度工作的督导力度 对基本药物制度重要性 必要性和紧迫性的认识进一步提 高 使全市基本药物制度全覆盖工作顺利推进 二 实施基本药物后 基层医疗卫生机构药品的销 售价格较制度实施前有大幅度下降 基层医疗卫生机构呈 现出较好的发展态势 门急 住院次均费用较实施制度前 有所下降 基层医疗卫生机构门急诊诊疗人次同比有所上 升 三 基本药物制度新机制逐步建立 全市各县 市 区积极落实政府补偿政策 及时下拨财政补助资金 保障 了机构的正常运转 大部分县 市 区地积极探索合理的 绩效工资比例 建立科学的绩效考核机制 充分调动了医 务人员的积极性 另外 全市不断加强信息监测评价能力 建设 逐步实现卫生行政部门 生产批发企业 基层医疗 卫生机构之间的信息畅通 三 实施国家基本药物制度存在问题三 实施国家基本药物制度存在问题 一 由于实施基药的基层卫生医疗机构库存量较大 按 4 有关政策要求在今年的 10 月 10 日之前把所有库存药品销售完 毕有些难度 另外库存药品同剂型价格高于新一轮中标药品价 格 要按新的中标价销售 基层卫生医疗机构有不同程度的亏 损 二 个别药品销量较大 出现供不应求现象 致使部分 基层卫生医疗机构采购的药品配送不及时 三 部分县 市 区思想认识不到位 未能结合实际 有效地落实相关政策 基层医疗机构综合改革步伐缓慢 四 建议四 建议 一 利用全省组织的培训会 工作会 进一步加强 全省各市间开展工作交流 形成相互借鉴 相互学习 二 加强国家基本药物制度相关政策学习 提高各 级领导对实施国际基本药物制度的认识 确保基本药物制 度全覆盖工作顺利推进 三 重点对基层卫生医疗机构总费用 次均费用 药占比 基药