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牙周炎影响因素的护理评估,牙周科 李红玉,牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，是导致成年人牙齿丧失的主要原因。,护理评估,一般情况病史评估口腔状况评估心理评估口腔卫生习惯评估其他,1.一般情况,性别年龄学历居住地职业月收入饮食吸烟史,1.一般情况,性别男性患病率高病情重,1.一般情况,年龄 老年附着丧失大于年轻人 单纯的牙龈炎多见于年轻人和儿童学历 越低居住地 农村月收入 越低,1.一般情况,饮食少吃甜食高纤维是牙周组织的保护因子 作用：增加唾液分泌 有利清洁牙面,1.一般情况,吸烟史烟龄越长发病率越高降低牙周组织的局部防御能力 促进牙周炎的发生,2.病史评估,病人全身状况 牙周状况,2.病史评估,1全身状况 家族史 牙周病史 血液病史 营养状况,2.病史评估,1全身状况 1.家族史 遗传因素：母亲遗传、X染色体、显 性遗传 青少年牙周炎（隐性遗传 掌跖角化-牙周破坏综合症 （隐性遗传,2.病史评估,1全身状况2.牙周病史过去有牙周史，且不定期接受治疗者,2.病史评估,1全身状况3.血液病史 出血性疾病：血小板减少性紫癜 血友病 急性白血病 长期服用抗凝药 凝血机能障碍,2.病史评估,1全身状况（对身体的影响）其他： 心脑血管病 牙周病和糖尿病 消化道疾病、呼吸系统疾病,2.病史评估,2牙周状况 慢性牙龈炎 牙周炎 牙周伴发病变,3牙周状况评估,菌斑、牙石状况有无不良修复体、食物嵌塞牙列是否整齐是否戴有各种矫治器,4.心理评估,压抑 自卑心理 孤僻性格原因：牙龈慢性红肿、出血、 口臭、牙齿松动、移位、 脱落、戴义齿等,5.口腔卫生习惯评估,病人对口腔保
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