小儿常见病一

小儿厌食症,概述,厌食是小儿时期的一种常见病症，厌恶进食，食量减少 特点。属于 “恶食”，“伤食”、“食滞”等范畴。,发病规律,发生于任何季节夏季暑湿当令之时症状加重,各年龄儿童均可发病1-6岁为多见城市儿童发病率较高,病因病理,本病多由喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调引起，其病变脏腑主要在脾胃。 盖胃司受纳，脾主运化，脾胃调和，则口能知五谷饮食之味，正如灵枢脉度所说：“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。”若脾胃不和，纳化失职，则造成厌食。,本病以较长时间纳呆 ,甚则拒食为主要临床特点。,病因,病位,病机,主要病症,主要在脾胃。,喂养不当 ,饮食失节 ,病后失调。,脾胃受纳运化失调。,较长时期纳呆 ,甚则拒食。,一、脾胃不和,小儿脏腑娇嫩，脾常不足,乳食不节,过食肥甘,过于溺爱,纵其所好,纳化失调，损伤脾胃,症 候,脾胃不和,纳呆 ,食少而无味 ,强迫进食则泛,面色少华 ,大便不调,舌苔薄白或薄白而腻 ,脉象无特殊变化,脾胃不和,治法：健脾和胃 处方：补脾经 运内八卦 掐揉四横纹 摩中脘 揉脾俞 揉胃俞 揉肝俞,二、脾胃气虚,禀赋不足，脾胃素虚 后 天失于调养 运化功能失司 气血生化不足 而致厌食。,症 候,厌食症状：,不思饮食，食而不化；,全身症状：,面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，大便稀簿夹有不化；,检 查：,舌质淡，苔薄白，指纹淡 白，脉缓无力。,脾胃气虚,治法：健脾益气处方: 补脾经 补胃经 推大肠 补肾经 运内八卦 摩腹 捏脊,三、脾胃阴虚,脾，喜燥恶湿，得阳则运；胃，喜润恶燥，得阴则和。,若患他病误用攻伐,过用苦寒损脾伤阳,过用温燥耗伤胃阴,病后未能及时调理,受纳运化失常，而致厌食,症 候,脾胃阴虚,不思进食，食少饮多，皮肤失润，烦躁少寐,大便偏干，小便短黄；手足心热,舌红少津，苔少或花剥，脉细数,脾胃阴虚,治法：滋阴健脾养胃处方：分手阴阳（阴重阳轻） 揉板门 补脾经 补胃经 运内八卦 揉中脘 按揉胃、三焦、肾俞穴,小儿腹泻,概述,腹泻是儿科四大要证热、咳、惊、泻之一，多见于3岁以下的婴幼儿，年龄越小发病率越高。 发病规律 本病四季均可发生，以夏秋季节为多。,病因病理,本病多由感受外邪，内伤乳食，脾胃虚弱或脾肾阳虚，导致运化失常而引起。其病变脏腑主要在脾胃。临床以小儿大便次数增多，便质稀薄或呈水样，兼有未消化的乳食残渣及粘液为特征。,腹泻分型,1. 寒湿泄2. 湿热泻3. 伤食泻4. 脾虚泻,临床表现及治疗方法,寒湿泻：大便清稀多泡沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，小便清长。苔白腻，指纹淡红，脉濡。治法： 温中散寒，化湿止泻处方： 补脾经、推大肠、揉外劳宫、推三关、逆时针摩腹、揉脐、揉天枢、揉龟尾、推上七节骨、捏脊,湿热泻：大便稀薄，急迫暴注，色黄热臭，小便短赤。苔黄腻，指纹色紫，脉数。治法：清热利湿，调中止泻处方：补脾经、清大肠、推三关、退六腑、逆时针摩腹、揉脐、揉龟尾、推上七节骨、捏脊,伤食泻：大便量多，稀薄有残渣或乳块，气味酸臭，腹痛腹胀，或伴呕吐，泻前哭闹，泻后痛减。苔厚腻，指纹紫红，脉滑。治法：消食导滞，和中助运处方：清脾经、清大肠、揉板门、推三关、逆时针摩腹、揉脐、拿肚角、揉龟尾、推上七节骨、捏脊,脾虚泻：久泻不愈，大便水样，次数频多，食入即泻，面色萎黄，食