卫生局预防职务犯罪

畏法慎行 远离职务犯罪,第一讲 检察机关简介 第二讲 卫生系统职务犯罪,第一讲 检察机关简介,一、检察机关的性质和法律地位 二、人民检察院的职权,我国宪法第一百二十九条规定了检察机关的性质，是国家的法律监督机关。 宪法第一百三十三条规定中，确立了检察机关的法律地位，即：人民检察院作为国家的法律监督机关，由本级国家权力机关产生并对它负责，而不附属于其他国家机关，它是国家机构中一个独立的系统。,一、检察机关的性质和法律地位,一是刑事案件侦查权。侦查权是国家的专门机关依照法律规定的程序，收集、审查证据，揭露、证实犯罪，查获犯罪嫌疑人并采取必要的强制措施的权力。刑事诉讼法第十八条第二款规定：人民检察院的侦查权主要适用于贪污贿赂犯罪，国家工作人员的渎职犯罪，国家机关工作人员利用职权实施的非法拘禁、刑讯逼供、报复陷害、非法搜查的侵犯公民人身权利的犯罪以及侵犯公民民主权利的犯罪。对于国家机关工作人员利用职权实施的其他重大的犯罪案件，需要由人民检察院直接受理的时候，经省级以上人民检察院决定，可以由人民检察院立案侦查。,二、人民检察院的职权,二、人民检察院的职权,二是批准和决定逮捕权。宪法第三十七条和刑诉法第六十六条规定，公安机关要求逮捕犯罪嫌疑人的时候，必须经过人民检察院批准，由公安机关执行。 三是公诉权。公诉权是人民检察院代表国家，为追究犯罪嫌疑人的刑事责任，依照法律向有管辖权的法院提起公诉，指控犯罪的权力。除自诉案件由人民法院直接受理外，刑事案件都应当由人民检察院提起公诉。 四是立案监督和侦查监督权。立案监督权是人民检察院对公安机关的立案活动是否合法进行监督的权力。人民检察院通过立案监督，依法纠正和防止公安机关有案不立或者以罚代刑的现象，使犯罪分子受到刑事追究。侦查监督权是人民检察院审查侦查机关提请批准逮捕犯罪嫌疑人和移送起诉案件中对侦查活动是否合法实行监督的权力。,五是刑事审判监督权。刑事审判监督权是人民检察院对审判机关的刑事审判活动是否违反法律规定的诉讼程序以及作出确有错误的判决和裁定实行监督的权力。 六是对刑事判决、裁定的执行和监管机关的活动是否合法的监督权。 七是民事审判监督权。民事审判监督权是人民检察院对审判机关的民事审判活动是否合法实行监督的权力。 八是行政诉讼监督权。行政诉讼监督权是人民检察院对审判机关的行政诉讼活动是否合法，以及作出的判决、裁定的合法性实行监督的权力，其中包括对已经发生法律效力的、确有错误的判决、裁定提出抗诉的权力。 九是司法解释权。司法解释权是最高人民检察院对在检察工作中具体运用法律的问题进行解释的权力。,二、人民检察院的职权,第二讲 卫生系统职务犯罪,一、卫生系统职务犯罪的特点 二、卫生系统关联的刑法罪名 三、卫生系统职务犯罪产生的原因 四、卫生系统职务犯罪的预防措施,从大量被查处的职务犯罪案例来看，卫生部门职务犯罪有以下几个特点： （一）涉案主体罪名、年龄比较集中。 一把手涉案率高；涉及罪名主要集中在受贿罪、贪污罪、滥用职权、挪用公款等罪名；涉案主体年龄、文化素质偏高。 （二）作案手段复杂多样化 一是私自提高购药价格把差额部分占为己有，或者私分。二是伪造票据等财物凭证为自己或他人购买物品或者支付不正当消费。三是在进药、基建工程、进人、医疗器械采购等环节上索贿受贿。四是挪用公款。,一、卫生系统职务犯罪的特点,（三）贿赂犯罪突出 近几年全国查办的医疗卫生系统内的职务犯罪案件中，贿赂犯罪案件尤为突出，各个环节都有发生，且犯罪手段多样化，重点是吃“回扣”。行贿方主要是药品、医疗设备产品推销员，受贿方重点是采购人员和分管负责人、主要负责人。（四）窝案串案多 医疗卫生领域业务范围广，涉及部门多，呈网络分布，一旦有犯罪发生，往往是窝案串案。,一、卫生系统职务犯罪的特点,（五）作案隐蔽性越来越强 有的利用职务之便，在项目上和大额购销活动中进行幕后交易，在交易操作中，为避免他人监视，借口亲自把关，撇开职能部门单独与对方洽谈业务，从中收受贿赂或暗中加价从中贪污；有的利用亲朋好友做外围，揩国家的油水，在外围做本单位生产、销售的上下家，或者做本单位生产、经营同类产品的竞争对手，表面不露亲戚关系，通过吃供销差价，变相侵吞国有资产。,一、卫生系统职务犯罪的特点,在我国当今的社会体制、经济体制和法律体制下，卫生系统作为社会体系的一个重要的组成部分，衍生出越来越复杂、越来越严重的各类犯罪。其中包括卫生系统行政体系内部领导干部、工作人员贪污、受贿、滥用职权等一般性职务犯罪，也包括与卫生医疗机构工作职能息息相关的如传染病防治失职罪、医疗事故罪等等。下面，我就常见的主要职务犯罪和与医疗卫生部门密切相关的一般刑事犯罪，向大家做一简要介绍。,二、卫生系统关联的刑法罪名,（一）贪污罪 刑法第三百八十二条 国家工作人员利用职务上的便利，侵吞、窃取、骗取或者以其他手段非法占有公共财物的，是贪污罪。 受国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体委托管理、经营国有财产的人员，利用职务上的便利，侵吞、窃取、骗取或者以其他手段非法占有国有财务的，以贪污罪论。 与前两款所列人员勾结，伙同贪污的，以共犯论处。,二、卫生系统关联的刑法罪名,案例1：浙江省永嘉县溪下卫生院原院长章某于2010年12月至2013年12月担任永嘉县溪下卫生院院长期间，利用职务上的便利，以监工的名义让同学金某参与溪下卫生院及下属黄皮卫生服务站基础建设和标准化建设。在该工程建设过程中，章某伙同金某以伪造材料票据及人工工资清单的方式，虚报材料费及人工费，套取工程款14万余元，其中1.8万元用于代开发票缴纳税费，剩余的12万余元被两人私分，章某分到8万元，金某分到4万余元。章某被以贪污罪判处有期徒刑6年，其同学金某被判处有期徒刑5年。,二、卫生系统关联的刑法罪名,（二）受贿罪 刑法第三百八十五条 国家工作人员利用职务上的便利，索取他人财物的，或者非法收受他人财物，为他人谋取利益的，是受贿罪。 国家工作人员在经济往来中，违反国家规定，收受各种名义的回扣、手续费，归个人所有的，以受贿罪论。,二、卫生系统关联的刑法罪名,案例2：深圳市横岗人民医院原院长孔德奇在先后担任大鹏人民医院院长、平湖人民医院院长、横岗人民医院院长期间，利用职务上的便利，在医院装修和药品、医疗器械采购及医院人事调整过程中，为他人谋取利益，先后非法收受广告招牌制作商和药品、医疗器械供应商及本院工作人员等16人贿赂，受贿金额共计人民币324.2万元。孔德奇在归案后主动退缴全部受贿款。被法院以受贿罪判处有期徒刑十三年，并处没收个人财产人民币50万元；扣押在案的退赃款人民币324.2万元，予以没收，上缴国库。,二、卫生系统关联的刑法罪名,（三）传染病防治失职罪 刑法第四百零九条 从事传染病防治的政府卫生行政部门的工作人员严重不负责任，导致传染病传播或者流行，情节严重的，处三年以下有期徒刑或者拘役。,二、卫生系统关联的刑法罪名,案例3：赵某在担任叶县辛店乡卫生院防保组组长期间，不认真履行自己的传染病疫情上报职责，在明知疫情发生的情况下，对2008年11月份发生在本辖区内的田寨小学和田寨小帅才幼儿园的甲肝疫情不按传染病疫情报告制度及时上报。时任叶县疾控中心学卫科科长的被告人张某，负有对全县传染病疫情上报的管理职责，却不认真履行责任，在明知辛店乡发生甲肝疫情的情况下，对辛店乡防保组的疫情上报工作失予监管，导致甲肝疫情在叶县辛店乡田寨小学和田寨小帅才幼儿园暴发流行。后赵某被法院以传染病防治失职罪，判处有期徒刑一年，缓刑二年执行。张某被法院以传染病防治失职罪，判处有期徒刑一年，缓刑二年执行。,二、卫生系统关联的刑法罪名,（四）医疗事故罪 刑法第三百三十五条 医务人员由于严重不负责任，造成就诊人员死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。,二、卫生系统关联的刑法罪名,（五）非法行医罪 刑法第三百三十六条 非法行医罪，是指未取得医生执业资格的人非法行医、情节严重的行的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。,二、卫生系统关联的刑法罪名,二、卫生系统关联的刑法罪名,案例4：河南省新蔡县黄楼乡老培寨村委南张庄的一位68岁农民王天喜， 20年前曾自学针灸，乡亲们腰酸腿痛时常让他扎几针，但他始终没有取得医生执业资格。1997年10月9日上午12时许，同乡小邢庄53岁的村民邢柏松因患有气管炎让王天喜针灸。王天喜在地上铺了塑料布让邢柏松坐下，用毫针照邢的颈部、前胸部扎了几针，并拔了火罐。在针灸过程中，邢柏松感到疼痛、难受、出汗、口渴，王天喜给邢吃了几片药，仍未见好转，后被他人送往医院，经抢救无效于当日死亡。王天喜随即到新蔡县公安局黄楼派出所自首。经法医鉴定：邢柏松系被针灸时诱发自发性气胸（张力性气胸）引起呼吸循环衰竭而死亡。王天喜被以非法行医罪判处有期徒刑十年。,（六）采集、供应血液、制作、供应血液制品事故罪 刑法三百三十四条 经国家主管部门批准采集、供应血液或者制作、供应血液制品的部门，不依照规定进行检测或者违背其他操作规定，造成危害他人身体健康后果的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处5年以下有期徒刑或者拘役。,二、卫生系统关联的刑法罪名,（七）非法提供麻醉药品、精神药品罪 刑法第三百五十五条 依法从事生产、运输、管理、使用国家管制的麻醉药品、精神药品的人员，违反国家规定，向吸食、注射毒品的人提供国家规定管制的能够使人形成瘾癖的麻醉药品、精神药品的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；情节严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。 向走私、贩卖毒品的犯罪分子或者以牟利为目的，向吸食、注射毒品的人提供国家规定管制的能够使人形成瘾癖的麻醉药品、精神药品的，以贩卖毒品罪定罪处罚。 单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对直接负责的主管人员和其他直接负责人员，依照前款的规定处罚。,二、卫生系统关联的刑法罪名,二、卫生系统关联的刑法罪名,根据最高人民检察院、最高人民法院相关司法解释，医学临床实践中使用较多的安定注射液和氯胺酮，属于精神鸦片管理办法规定的第二类精神药品，向吸毒人员多次出售或者较大数量（200克）贩卖的，同样构成本罪。,（八）生产、销售假药罪 刑法第一百四十一条 生产、销售假药的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；致人死亡或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产。 本条所称假药，是指依照中华人民共和国药品管理法的规定属于假药和按假药处理的药品、非药品。,二、卫生系统关联的刑法罪名,为什么讲这个罪名，是因为生产、销售假药的行为危害极大，对不特定人群的生命和人身健康安全造成极大威胁。所以只要是有生产、销售假药的行为，就构成犯罪，而不论是否足以危害人体健康，也不需要有实际的危害后果发生，其法定刑最高为死刑，是行为犯，而不是结果犯。本罪的犯罪主体不单单是药品的生产者，药店、医院、卫生院诊所等对外出售药品的单位同样可以构成本罪，如果医院将诊疗科室对外承包，而承包者向就诊患者出售过假药的，此类案件一旦发生，作为承包主体的医院，同样承担其相应的责任。,二、卫生系统关联的刑法罪名,(九)生产、销售劣药罪 刑法第一百四十二条 生产、销售劣药，对人体健康造成严重危害的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；后果特别严重的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。 本条所称劣药，是指依照中华人民共和国药品管理法的规定属于劣药的药品。,二、卫生系统关联的刑法罪名,（十）伪证罪 刑法第三百零五条 在刑事诉讼中，证人、鉴定人、记录人、翻译人对与案件有重要关系的情节，故意做虚假证明、鉴定、记录、翻译，意图陷害他人或者隐匿罪证的，处三年以下有期徒刑或者拘役；情节严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。 伪证罪在刑法体系中属于妨害司法罪范畴，与卫生医疗系统有着直接关系的就是医疗机构中具有鉴定职能部门，较为常见的就是在故意伤害、交通肇事等涉及到人身伤害程度鉴定的案件，鉴定人故意做出虚假的鉴定意见，造成不公正的结果。,二、卫生系统关联的刑法罪名,一是少数医务人员自身素质不高。随着我国改革开放和社会主义市场经济体制的建立，利益关系的调整，社会活动方式、生活方式和工作环境均发生了深刻的变化，使得以个人利益，部门利益为核心的违法犯罪现象在医疗卫生系统蔓延开来，部分意志薄弱，不注意世界观改造的人，抵不住诱惑，经不起考验，逐步偏离了人生追求的轨道，人生价值观蜕变为享乐主义、实用主义、拜金主义、权利主义等。同时医疗卫生系统人员大都具备一定的专业知识，多数涉案人员曾经是单位、部门的先进模范，或者是业务行家里手，但他们往往注重业务知识的学习，而忽视法律知识的学习，法律意识淡薄，甚至藐视法律，对收受贿赂认识模糊，对公款私款界限不清，对违法犯罪行为存在侥幸心理，一步步成为金钱的奴隶，陷入犯罪泥潭。,三、卫生系统职务犯罪产生的原因,二是少数医疗机构的内部监督管理机制不健全。医疗卫生系统个别单位一味追求经济效益，只注重内部业务建设，忽略了内部制约机制的健全和完善，特别是忽略了对领导和关键人员的管理和监督，有的单位人事、财物、采购等制度不健全，权利过分集中，重大事项的决定没有透明度，缺乏有效地民主监督制约机制；有的虽然建立了纪检、工会、职代会等监督机构，但没有认真履行监督职能，形同虚设。失去了真正意义上的监督，这就在客观上为贪污贿赂等犯罪提供了便利的条件，成为腐败犯罪滋长蔓延的土壤，致使犯罪分子有恃无恐。,三、卫生系统职务犯罪产生的原因,三是当前医疗卫生系统的体制不完善。我国目前的卫生管理机制不够完善，相配套的法律法规的制定以及调控手段不甚健全，为权钱交易提供了方便，在某些程度上直接诱发了卫生系统一些犯罪的发生。最明显就是“医药合一、以药养医”的体制，使医院实际上仍是赢利性机构，医院的医疗价值没有得到体现，药品销售成了医院盈利的主渠道。一些医疗卫生系统的人钻医疗体制不完善的空子，借药品营销竞争激烈之机，打着以药养医、为单位谋取福利的幌子，大肆聚集钱财，导致医疗卫生领域成了腐败高发区。,三、卫生系统职务犯罪产生的原因,四是医药代表推销手段的不正当性一定程度上助长了医疗卫生系统职务犯罪的滋生。由于当前药品行业市场竞争激烈，且市场秩序不规范，药品生产营销商为了拓宽销路，更快更多地把手中的药品推销出去，以获取更丰厚的利润，在经济利益的驱动下，他们往往采取各种不正当的促销手段，对各个医疗机构和药品销售企业进行无孔不入的渗透和全方位的“出击”，尤其是对医院和药品销售企业中掌握实权的人员，更是千方百计地拉拢腐蚀。在药品“回扣”的数额上，极具吸引力和诱惑力，有的地方的某些药品“回扣”数额高达25%，有的甚至高达50%。由于药品“回扣”名目繁多，数额之高，加之药品生产、经营的业务人员的营销“进攻”力度之大，从而导致一部分医疗机构中的公职人员，经不起营销这种非正常方式“进攻”的诱惑，而走上了犯罪的道路。,三、卫生系统职务犯罪产生的原因,腐败和职务犯罪在每个国家都有，国外重视的是制度制约，而我国强调的是思想政治教育。人的行为固然由思想决定，但无可否认的是人的思想总是随着复杂环境的变化而不断变化，所以古人云“人无常心，水无常形。”预防职务犯罪，必须坚持标本兼治，教育是基础，法制是保证，监督是关键。,四、卫生系统职务犯罪的预防措施,（一）加大预防宣传教育力度，构建职务犯罪预防体系。卫生系统主管部门要在本系统建立教育、制度、监督并重的反腐倡廉建设体系。加强干部职工的思想政治教育、职业道德教育，组织干部职工学习法律法规和相关政策，构筑“不愿为”的思想防线；建立健全工作规章制度，进一步明确各部门的职责任务、工作程序和奖惩措施，构筑“不能为”的长效机制；加强对制度执行情况的检查，完善内外部监督制约，构筑“不敢为”的防范机制。通过建立教育扎实、制度完备、监督有力的反腐倡廉建设体系，来达到有效预防职务犯罪发生的最终目的。,四、卫生系统职务犯罪的预防措施,（二）健全机制，加强监督。权力失去监督，必然导致腐败。加强对权力的监督和制约，是预防医疗卫生系统工作人员职务犯罪的重要措施。一是要完善监督机制，严格监督责任。进一步修订完善监督机制，增强可操作性，明确监督对象。落实相关责任，保障依法行政，依规办事。二是全民推行医疗器械、药品集中招标采购制度，实行阳光操作，规范采购行为，确保采购活动公正、公开。制止医药采购的各种暗箱操作。对医药采购实行公开招标和网上招标，提高医药采购的透明度。杜绝药厂直接向医院推销产品，打击医药销售中收受回扣的行为。物价部门要加强对药价虚高的整顿，强化医药定价特别是进口药价的听证，同时，加强医药销售中的监督。三是要个选人用人标准，把好用人关。加强