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文档简介

疼痛病房的管理技巧 山东新泰洪强康复医院 刘洪强,疼痛病房建立的意义,1、疼痛科工作发展中的重要环节;2、顺利开展疼痛诊疗工作的关键;3、疼痛诊疗工作水平的具体标志;4、疼痛专科医生成长的良好平台;5、打造团队的最重要最基本的基础 ;6、建立核心竞争力的必备条件;,疼痛病房管理,理解疼痛患者的特殊需要;缺乏组织管理会形成混乱;患者的治疗和护理需要;调动患者参与诊疗的积极性;改善医患关系;维护病房良好秩序;促进患者康复。,疼痛病房的基本要求,1、病房设施、结构要具备一般病房条件2、要适合疼痛患者特殊治疗需要3、保证患者住院的舒适与安全。,完善硬件设施和软件建设,硬件是外壳,软件是灵魂;拓展软件内涵,提高管理质量;优质服务是疼痛科竞争的保障;提高诊治水平的同时提高护理质量;让患者及家属100%满意。,疼痛医师的管理,1、建立各项规章制度,检查记录执行情况;2、保证医疗质量,提高手术成功率;3、手术由主治医师或七年以上经验的医生担任;4、入院3日内没有特殊情况均应安排手术5、患者平均住院日不应超过14日。6、患者的手术效果和治愈率才是医生医疗行为的真正目的;7、疼痛病房的医疗质量,应由患者做出最终判决,护士的管理,疼痛病房护士应具有端庄的仪表、良好的服务态度以及娴熟的技术和扎实的理论基础。应对全体护士进行礼仪培训。制定严格的规章制度,以避免差错事故的发生。要有严格的纪律,没有纪律就没有特色,没有特色就没有进步。,服务上的要求,患者提出的要求应尽量满足,服务不分份内份外。特别是新住院的病人;对患者点名批评的护士加倍处罚;对患者提出表扬的护士加倍奖励。,患者的管理,疼痛病房对所有住院患者进行严格管理;如不允许患者在病房吸烟;不能在房间随意摆放物品严格陪护制度和探视制度;保证患者在良好环境下治疗和休养;严格管理能保持整齐、干净的环境。,病历,记录疼痛科疾病诊治的全过程;反映医护人员的业务素质和技术水平;体现医师的业务素质、工作责任心自我保护的法律文件。,病历管理的关键,分析住院疼痛病历质量存在的问题;查找影响病历书写质量的主要因素;并提出改进意见及对策;强调病历的重要性,落实三级质控;加强医师的法制观念;强化基本功训练;辅以严格的奖罚制度。,存在的主要病历缺陷,首页、眉栏及相关表格填写不全,有空缺。病史记录有缺项或填写不全。缺同意书或缺签字,亲属签字的,但无患者的授权委托书;病程记录中记录上级医生对病情的分析及诊疗意见过于简单;缺抢救记录、阶段小结、会诊记录、治疗性操作等重要记录;缺输血前五项检查或记录;运用术语不规范、不准确;重要辅助检查报告单结果未记入病程中会诊单、检查报告单未归入病历中。,影响病历质量的主要因素,对病历的重要性缺乏认识;自我保护的法律意识薄弱 ;相关记录不够全面 ;责任心不够强 ;医生知识面和经验不足 ;病历书写人缺乏基础训练 ;三级质控网未完全发挥质控职能 。,管理病历对策,以环节质量和过程质量监控为工作核心;抓好病历资料的完整性、及时性;知情同意谈话签字的规范性;纠正重要讨论、会诊、查房等记录中易出现的问题。,强化医师病历书写的职责,各尽其责,层层把关,充分调动主观能动性,共同参与把好病历质量关。强调法律和保护意识,合法书写病历;在重视病历终末质量监控,更注重病历形成过程的质量控制;病历终末质量监控,严把入库关;对病历缺陷,及时反馈信息;对发现的病历书写缺陷,不影响原始性、真实性,选择性的补充和完善。,疼痛病房药品管理制度,认真核对、交接、登记,应及时准确无误;向家属及患者讲清所用药物注意事项;患者出院、停药,应及时退药、清点或交给家属;防止贵重药品丢失,要设专柜上锁保管,设专人定期检查清点。麻醉药品:专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。,医疗服务质量管理,加强医疗服务质量管理是核心;应以市场需求为导向;通过落实管理中的各项指标加强基础质量管理建立动态环节质量控制体系强化终末质量;在质量中求效益,求生存;以“优质、高效、低耗”推动可持续发展。,医疗服务质量管理,建立“以患者为中心”的服务理念;加强环节质量控制;降低医疗成本, 减轻患者负担;实施整体护理,全程服务到位建立疼痛科质量管理小组;全面开展工作质量综合满意度双向测评。,专科人才培养,疼痛病房是培养优秀疼痛专科医生的主要场所;病房的管理由优秀的专科人才进行的;管好疼痛病房的关键是培养一批优秀的疼痛专科医生;没有优秀的疼痛专科人才,病房的管理质量就难以提高;优秀疼痛专科医生在努力管理疼痛病房的过程中涌现和成长。,疼痛科人才培养,是疼痛科人才战略的关键环节分析研究专科人才培养;寻求解决专科人才队伍建设中普遍存在的问题;从而确定专科人才培养思路;落实专科人才培养目标;提高专科人才培养质量。,疼痛专科人才开发,即有效地使用和保留现有人才;尽可能地吸收和招聘高能人才;使人才在不同岗位合理流动;建立一只高素质专科人才团队 。,疼痛医学专科人才培养,成长年龄和周期较其他专科相对后移;疼痛医学具有很强的科学性、实践性和应用性;造诣很深的疼痛科专科人才一般需要510年左右时间;要顺

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