婴幼儿生活照料

第一节 饮食与营养,一、奶制品的选择1.适宜婴幼儿的奶制品配方奶：去掉动物脂肪，加入植物脂肪，强化抗病因子，强化脂肪酸DHA 和AA，最适合婴幼儿生长发育，2随前都应该喝。,新鲜牛奶：无配方奶可选择，酪蛋白高，不易消化，矿物质高，增加肾脏负担，需要稀释，加糖煮沸。2周以内3：1（水：牛奶）,,人工喂养,由于多种因素不能进行母乳喂养而使用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品进行喂养的方式称之为人工喂养。02周约是6080ml。 2周以上可达到80140ml。,,一、配方奶的配制1.将水煮沸12min，晾至适当的温度(将水滴至手腕内侧，感觉与体温差不多即可)，取2/3量倒入奶瓶中。2.用配方奶粉加带的刻度勺取精确份量的配方奶粉，加入奶瓶中晃动，让配方奶粉充分溶化、不要结块。然后将剩余1/3的热水加入奶瓶中，最后盖上奶瓶盖后再轻轻晃动一次，直至配方奶粉彻底溶化。,,二、牛奶中含蛋白质和盐较多，所以用牛奶喂养的婴儿可在两顿奶间喂一些水，每日23次即可，补充代谢的需要。 一般婴幼儿每日每千克体重约需要120150ml水（包括喂奶量在内）。以白开水为主，可辅助一些自制饮料，尽量少喝或不喝饮料。白开水的温度在3540度左右，天冷时喝温白开水，天热时可饮用凉白开水，但不要喝冰水。,,玻璃奶瓶为首选。喂哺前，将奶滴在手腕内侧，测试温度适中后再喂。喂哺时，奶瓶腰成垂直位，防止婴儿吞咽空气。喂哺后，将婴儿竖起，轻拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空气。注意观察婴儿精神、睡眠、大小便情况，逐步摸索适合婴儿的喂养方式、次数和配奶比例。,参与：使用奶瓶喂哺婴儿,2.不适合婴幼儿的奶制品,炼乳：含糖量过高，蛋白质含量低,麦乳精，以糖为主，含糖过高,豆浆，植物蛋白质，吸收利用差,原奶：未经加工，细说满，有病菌，如使用必须煮沸,酸奶，加入乳酸杆菌，营养成分低于牛奶9-10个月可进食,二、断乳的照料,时间：8-10个月，母乳多可延长1岁以后4-6个月可添加辅食，减少喂奶次数，根据月龄采用配方奶粉,三、换乳期的喂养,1.补充食物重要性补充母乳的营养不足（母乳中的维生素B1、维生素D和铁含量较低，不能满足幼儿需要）增加营养以满足婴幼儿生长发育需要（逐渐长大活动量增加需要营养）为断乳做准备（吮吸和吞咽是与生俱来。搅拌和咀嚼靠刺激，可促进语言能力）,婴幼儿最佳生长需要三种食物段,一级火箭：时间：出生后食物：母乳或者配方奶二级火箭：时间：换乳期食物：泥状食品三级火箭：固体食物到天然均衡膳食,2.泥状食品添加的月龄,可根据幼儿具体情况添加，以下情况可添加体重增加1倍时每天摄奶量达到1000ML，但没吃饱体重增长减慢（无其他原因）,3.补充食品添加原则,肠胃功能发育不完善，易消化、吸收紊乱从少到多，从稀到稠，从细到粗观察食欲和大便，4-5天正常后可加量习惯一种后再添加另一种每一种食物4-5天期间无厌食、过敏、腹泻情况，再添加,在健康是添加患病时食欲减退，消化力下降要用小匙喂训练吞咽和咀嚼能力，形状比较浅、平熟悉后仍要保持进食频率泥状食物要清淡不加糖、盐和化学添加剂（味精）,坚持试喂婴儿对新食物有推出或恶心，并非不喜欢，出于保护。食物添加不可一成不变，因人而异。,4.补充食物制作,鲜橙汁：洗净擦干，横向切一为二，（玻璃挤橙器）加温水稀释，或少量白糖,水煮开，菜洗净切碎，水倒进菜煮1分钟，将上面清夜倒出,西红柿汁：取去蒂盖，纱布包裹烫开水1分钟。用汤匙挤出液汁。,泥状食品,土豆泥：去皮煮沸压碎，植物油煸炒,菜泥：洗净去茎加水煮沸，去除菜叶，沥干水分，粉碎机粉碎，炒后放入稀饭,肝泥：肝横剖，用刀刮出红色泥状物，加酒和葱段姜块，隔水蒸熟，取出压碎，假如菜泥一起喂。,鱼泥：海鱼剔除鱼刺，蒸熟后压碎,四、及时发现和解决喂养中的问题,1.喂养不足或者过度喂养不足：体重增长过慢，母乳第一个月长0.7千克人工：三个月初0.71.0千克过度喂养：体重增长过快,2.溢奶或回奶胃呈水平，肌肉松弛，易回奶，不导致痛苦解决方法：若每餐呕吐或呈喷射状或带血丝，体重增长过慢要去医院。,3.便秘面色涨红，邹眉头，发出嗯、嗯声音如母乳喂养，松软则正常如坚硬、干燥，十分用力，肛裂则便秘措施：多喝水、多蔬菜、水果、南瓜、土豆、胡萝卜、叶菜运动，腹部按摩，右到左，定时排便如肛裂、腹泻、呕吐需看医生,4.腹痛多于傍晚或晚间原因：可能吞咽空气、过度喂养、过分饥饿表现：面色涨红、腹胀、双腿卷到肚子、脚冰冷、双手握拳排便或排气后好转,5.食物过敏食物引起症状：湿疹、荨麻疹、小川、支气管炎、呕吐和腹泻原因：体内蛋白结构变异或功能发育迟缓，不能耐受食物。易过敏食物:牛奶、麦麸、蛋类、豆类、贝类食用少量或多量会发生反应,预防食物过敏方法,母乳喂养有家族遗传史延缓添加泥状食物时间泥状食物首选纯米粉少到多记录进食,五、婴幼儿菜肴、点心制作,鸡蛋肉末紫菜卷肉末放省份、黄酒、盐；鸡蛋摊成一张皮蛋皮上铺肉末、紫菜、卷成鸡蛋卷蒸熟,六、为婴幼儿创造良