异常件操作向导.doc

附件：承保异常件操作向导2008年5月目 录n 异常件操作目的及要求 3 目的3 要求n 异常件产生的原因及分类 3 产生原因4 分类n 异常件操作向导 4 受理信息异常5 客户信息异常7 保险计划异常n 结语 一、 异常件操作目的及要求目的：异常件是承保操作过程中非常重要的环节，是处理问题件的关键步骤，通过对保单基本信息及规则的初步审核，使核保工作能够顺利操作，以保证投保单高效、准确的承保。要求：承保工作人员要熟悉投保单及异常件类型，熟悉各险种投保规则，对投保单的填写及规则、外包录入等环节进行准确判断及做出相应处理。熟练掌握FE核心业务系统各环节操作流程。作业要求：规范、标准、高效 二、异常件产生原因及分类产生原因：异常的分类：异常件处理池受理信息异常客户信息异常保险计划异常姓名、证件类型、身份证号、出生日期、险种代码、自动垫缴项、代理人理人代码等客户的详细资料校验、健康告知、财务告知、银行转帐信息等保险计划（录入信息及投保规则）、投保人与被保险人及受益人的关系三、异常件操作向导 受理信息异常 系统异常明细产生原因处理方法1保单基本信息:自动垫缴不一致 CSC:; 外包:APL受理与外包录入不一致根据投保单填写，找出错误方，如为受理错则退回受理，待受理人员修改完成后可通过；外包错则记录外包差错2保单基本信息:险种代码不一致CSC:U05 外包:JL23性别不符：M（男）-F（女）4保单基本信息:业务员代码不一致 CSC:36060912; 外包:360009125投保人:姓名不一致: CSC:XXY 外包:XXX 投保人:姓名不一致: CSC:董志荣 外包:董志荣受理时投保人姓名字后面有空格进客户维护进行修改把空格删除，点修改6投保人:证件类型不一致 CSC:00（其他）; 外包:0（身份证）系统中证件类型与外包录入不符：身份证号与其他人有重复重复建主客户号投保单填写证件类型不为身份证（如：户口薄等）身份证号不符合验证证件类型分别用其他、身份证查询，如有有效保单，查看有无身份证复印件，如均有复印件，则证件类型为其他通过，如本次投保无复印件则下发问题要求客户提供 退回受理修改，应使用证件类型为身份证的主客户号。退回受理修改，证件类型应改为身份证如填写与复印件相符则直接通过，相反则下发问题件要求客户提供7投保人:出生日期不一致 CSC:19680529 外包:19680929（包括身份证号等）受理与外包录入不一致对照投保单及有效证件复印件判断正确的信息，证件类型代码查看附件1字典表，如为受理错则退回受理，如为外包录入错，记录外包差错8投保人:证件类型不一致 CSC:30; 外包:65例：投保人:证件号码不一致 CSC:0065; 外包:武总字第00659投保人:证件类型不一致 CSC:13; 外包:0010投保人:不是主客户受理错为地址客户或别名客户查询所受理客户号，如非主客户号，则退回受理进行客户号修改11保单基本信息:缴费频率填写错误 外包:投保单未填写缴费频率或填写错误记录问题，下发问题件重新确认缴费频率 客户信息异常系统异常明细产生原因处理方法1第01被保人的第02受益人:姓名不一致 CSC:马小辉 外包:马晓辉1.投保单中姓名填写与既往投保不符2.外包录入错误1.不需修改客户资料，需下发问题件： 2.记录外包差错2投保人:职业代码不一致 CSC:0701038 外包:0501024职业代码与既往投保不符根据附件3职业代码表查询既往保单，如有有效单，则下发发问题件确认，无有效单直接修改3第01被保人:职业代码类别无效,职业代码不一致 CSC:1601002 外包:66010021、职业代码填写错误2、外包录错1、下发问题件： 2、记录外包差错4第01被保人 第01受益人:证件号码长度填写错误 外包:19证件号码填写有误，写为19位。下发问题件5投保人:银行代码不能为空 外包:转帐银行名称未填写或填写不规范缴费方式按现金收费录入同时下发问题件6投保人:银行编号不能为空投保人:银行代码不能为空 外包: 投保人:银行转帐帐号填写错误 外包: 保单中保险计划栏的缴费方式勾为：银行转帐，第三页未填写银行帐号信息缴费方式按现金收费录入同时下发问题件，确认缴费方式，若为银行转帐，须告知银行帐号信息7创建投保人银行帐号;FATALERROR，请查看日志或与系统管理员联系因系统超时原因，帐号未建立成功创建银行帐号，进行选择保存8更新投保人信息;AS400ERR，请查看日志或与系统管理员联系。录入资料中有疑难字（如：姓名、地址等）；资料录入错误(如:职业代码等)如有疑难字需上报处理；补录正确资料，核对其它录入信息9更新投保人信息;发生致命的错误，消息不能正确的通过MQ传送！: Have Error in sending message string to MQSeries ！: MQJE001：完成码 2，原因码 2033创建投保人银行帐号;发生致命的错误，消息不能正确的通过MQ传送！: Have Error in sending message string to MQSeries ！: MQJE001：完成码 2，原因码 2033系统超时核对录入信息是否正确，将提示原因修改成W状态后进行确认即可10数据验证错误 :错误位置：S2465-SECUITYNO；错误代码：B369 ID 已经存在身份证重号，系统中有多个客户使用相同身份证号利用姓名和出生日期查询系统中重复的客户信息，选择最合适的客户号，选择方法：1同一个姓名多个客户号，选择有有效保单且老客户号优先。2非同一姓名重复身份证号，查看是否与证件复印件相符，如与证件一致，证件类型处录其它即可。如无复印件，下发问题件11保险计划：受益类型：D 受益顺序：1 受益比例：50同一受益顺序受益比例不为100%录入系统可通过的受益信息并下发问题件12创建第01被保人第01受益人主客户;数据验证错误 :错误位置：S2465-CLTDOBX；错误代码：Z136；错误描述： 错误位置：S2465-SECUITYNO；错误代码：Z136身份证号与出生日期不符将出生日期/性别改为同身份证号相符的，进行录入、保存，下发问题件进行确认类型如为身份证无法在系统中修改信息的，需上报处理Z137性别和身份证号不符 保险计划异常系统异常明细产生原因处理方法1保险计划：提交保险计划信息失败.数据验证错误 :错误位置：S5125-SUMIN；错误代码：T001；错误描述：合计 最大值限制保额未填写，外包未录入特殊人群保额超标(如被保人为学生其住院津贴日额限20元/日，投保单填写为40或其他)录入投保规则中允许的保额，同时下发问题件进行确认2保险计划：1提交保险计划信息失败.数据验证错误 :错误位置：S6326-SUMIN；错误代码：E417；错误描述：保额最大限制2保额最大限制保额低于最小限制保额超标，不符合投保规则3保险计划：提交保险计划信息失败.系统出现错误:G344 主险不在文件 00005A0N 数据库文件错误 主险不在文件 BEGN 1997/11/2021:36:10COVTLNB 2008/03/25100010:02:32P5002HCRTFUP N|09022686|01|01|00|000| MQBOHPRD T600014471险种代码有变更至保险计划未录入外包判断错误，保险计划未录入录入保险计划,保存并核对其它录入信息记录外包差错，核对其它录入信息4保险计划：提交保险计划信息失败.数据验证错误 :错误位置：S3281-BANKACCKEY；错误代码：G599；错误描述：无效客户银行帐号投保单中填写银行名称与帐号不相符受理时维护的银行名称与代码不符缴费方式按现金录入，同时下发问题件进行银行名称及帐号的确认查询附件2银行代码表，创建正确的银行信息，再进行选择录入5错误位置：SZY71-BCESSAGE；错误代码：E560；错误描述：输入年龄或期限错误位置：SZY71-BCESSTRM；错误代码：E560；错误描述：输入年龄或期限 错误位置：SZY71-PCESSAGE；错误代码：E560；错误描述：输入年龄或期限 错误位置：SZY71-PCESSTRM；错误代码：E560；错误描述：输入年龄或期限保险计划中保费终止年龄，保险年期，风险终止年期有空项（常出现在豁免险及附少儿费用补偿险）录入正确值（不同险种根据相应险种培训录入），然后保存6保险计划：提交保险计划信息失败.数据验证错误 :错误位置：SZA91-INSTPRM；错误代码：RL44；错误描述：TR697 入口没找到安享人生的生存金领取年龄与比例未录入投保单上已填写未录入，补录正确同时记录外包差错投保单上未填写，补录正确值，下发问题件7保险计划：提交保险计划信息失败.数据验证错误 :错误位置：SH504-SUMIN；错误代码：E416；错误描述：保额最小限制主险保额低于最低标准投保单填写不符投保规则，补录最低保额。下发问题件若为外包录入错误，补录正确值并记录外包差错8保险计划：提交保险计划信息失败.数据验证错误 :错误位置：S5005-CLTRELN；错误代码：Z524；错误描述投保人与被保人关系错误（未填写或不属直系亲属）查看保单是否填写正确且直系亲属，如不符下发问题件。遇特殊客户需求上报处理。9系统出现错误:ENDP 00033101 数据库文件错误 BEGN 1996/12/1117:03:26CHKRLMT ITEMREC 2007/05/22100010:51:49P5002P5125 1T5448WSMRA8P ?0000? MQBOHPRD T600014531 有疑难字不符合规则录入是否有疑难字段（如:姓名、地址及备注栏）。如有上报处理需按规则录入，同时记录相应问题，如为个案，系统是否未开放，需上报处理10保险计划：1提交保险计划信息失败.数据验证错误 :错误位置：S5004-AGNTSEL；错误代码：Z5