艾滋病防治知识讲座

1 社会共同参与促进艾滋病综合防治 安徽工业大学化学与化工学院化学工程与工艺153班2015 12 2 2 世界流行概况 艾滋病仍在全世界继续蔓延 每天 全球约有15000例新发艾滋病病毒感染者 有8000人因艾滋病而死亡 自艾滋病流行以来 全世界已经有超过6000万人感染了艾滋病病毒 其中2200万人已经死亡 非洲的流行情况最为严重 有7个国家的成人感染率超过了20 最高的接近40 亚洲成为全球艾滋病新的流行中心 目前 印度有近400万人感染了艾滋病 3 西欧54万 北非和中东40万 次撒哈拉非洲2530万 东欧 中亚70万 南亚 东南亚580万 澳大利亚 新西兰15000 北美洲92万 加勒比39万 拉丁美洲140万 东亚 太平洋岛国64万 全球总计 4000万 估计全球存活的成人和儿童HIV AIDS数及分布 4 全球主要感染途径 非洲 主要为性途径及非安全注射 北美 欧洲 主要为同性恋和注射吸毒 亚洲 主要为注射吸毒 性途径 血液途径 从全球来看 通过性途径传播的艾滋病感染数超过70 5 亚洲流行趋势 中国现有多少人感染艾滋病病毒 多少艾滋病患者 多少人已经死于艾滋病 2001年9月30日止 全国艾滋病病毒感染者共报告28 133例 其中艾滋病病人1 208例 死亡641例 专家估计 2001年底 全国实际感染艾滋病病毒的人数已超过60万 艾滋病已经遍及全国31个省 自治区和直辖市 如果不花大力气控制 到2010年 预计我国艾滋病病毒感染者将会超过1000万 而如果控制的好的话 这一数字会降到150万 6 我国流行概况 截至到2005年底 全国累计报告 艾滋病病毒感染者146379例其中艾滋病病人28944例累计死亡7375例 按照联合国艾滋病规划署和世界卫生组织推荐的方法估算 中国现有艾滋病病毒感染者和病人约65万 7 中国HIV传播的危险性在增加 80 的HIV感染者不知道自己已经感染 输血感染者二代病例出现 吸毒人群 估计有600 900万性工作者 局部地区感染率 10 男性同性恋数以千万计 流动人口数以计亿 无保护性行为 青少年 10 24岁 3 64亿 性开放 性教育贫乏 8 艾滋病流行全球共同模式 同性恋 注射毒品者 妓女 嫖客 家庭妇女 婴儿 9 中国艾滋病流行四期经过 1 一 传入期 1985 1988 该期HIV感染者主要为来华外国人和海外华人 分布于沿海一带城市 该期在浙江有4例血友病儿童应用进口VIII凝血因子而感染 赠送 10 中国艾滋病流行四期经过 2 二 播散期 1989 1993 以1989年10月在云南西南部吸毒人群中发现146例HIV感染者为标志 在此期间 大多数感染者为云南的吸毒者 同时在归国劳务人员 STD病人和暗娼中也发现了少量的感染者 11 中国艾滋病流行四期经过 3 三 增长期 1994 1996 HIV感染者超出了云南省 其他地区的吸毒者和献血员中也发现了大量的感染者 目前31个省均报告了HIV感染者 12 中国艾滋病流行四期经过 4 四 快速增长期 1997 1997年卫生部宣布我国艾滋病进入快速增长期 河南156份血78份阳性 98年31个省均报告了HIV感染者 13 1985年 我国艾滋病病毒感染流行范围的变化 一 绿色部分为已发现艾滋病感染者或病人的省份 14 我国艾滋病病毒感染流行范围的变化 二 1989年 绿色部分为已发现艾滋病感染者或病人的省份 15 我国艾滋病病毒感染流行范围的变化 三 1995年 绿色部分为已发现艾滋病感染者或病人的省份 16 我国艾滋病病毒感染流行范围的变化 四 1998年 绿色部分为已发现艾滋病感染者或病人的省份 17 艾滋病流行形式 18 山东省HIV感染者和艾滋病病例发展趋势 截止到2005年9月31日 我省累计报告艾滋病病毒感染者1178例 包括我省检测外省籍和外省检测我省籍的 AIDS发病301例 死亡165例 19 山东省HIV感染者 AIDS病人传播方式 传播途径多样化目前 在艾滋病的三种传播途径中 我省已由2000年以前的出国劳务人员的性传播和既往有偿献血员血液传播为主 扩大到多种人群 吸毒 娱乐场所从业人员 性病患者 男性同性恋 受血 血制品者 感染者配偶及其性伴 女性感染者的新生儿 20 二 艾滋病基本知识 21 艾滋病 AIDS AcquiredImmunodeficiencySyndrom获得性免疫缺陷综合征由艾滋病病毒引起的 以人体免疫系统全面崩溃为特征的传染病 目前还没有治愈的药物和办法 也没有有效的预防疫苗 但可以预防 22 艾滋病 AIDS AIDS最大的特点是免疫系统受损 缺陷 表现为协调免疫系统的T4细胞数量大幅度下降 临床表现为机体抵抗疾病的能力逐渐下降 直到完全失去 23 艾滋病病毒 HIV HumanImmunodeficiencyVirus人类免疫缺陷病毒HIV是引起AIDS的病原体 它损害人体的免疫系统 其主要攻击目标是在免疫系统中起协调作用的T4细胞 艾滋病的概念 艾滋病的医学全名为 获得性免疫缺陷综合征 英文缩写AIDS 是由艾滋病病毒 人类免疫缺陷病毒 HIV 引起的以人体免疫系统缺陷为特征的一种病死率极高的严重传染病 1特点是 艾滋病病毒侵入人体后破坏人体的免疫功能 临床表现为机体抵抗疾病的能力逐渐下降 当人体的免疫力下降到一定程度 以至不能维持最低的抗病能力时 感染者便发展成为艾滋病病人 极易感染多种难以治愈的感染和肿瘤 出现原因不明的长期低热 体重下降 盗汗 慢性腹泻 咳嗽等症状 最终导致死亡 25 艾滋病的特点 1 艾滋病是传染病2 潜伏期 无症状期 长 临床表现多样化 3 传播途径多样化4 艾滋病的传播与人们的行为密切相关5 抗病毒治疗可以延长病人存活期但不能根治6 歧视现象普遍存在7 人群普遍易感8 危害严重 26 艾滋病主要通过三种途径传播 1 性接触 同性 异性 2 血液传播 污染的血液及血液制品 污染的针头或注射器等医疗器械 剃刀 牙刷等 3 母婴传播 子宫内经胎盘 分娩过程及母乳传播 HIV感染的自然史 未治疗 CD4细胞 cell mm3 800400 急性感染期 2周 4周 无症状期 2 10年 艾滋病期 2年 CD4 病毒载量 病毒载量定点 拷贝 ml 1 CD4T细胞计数逐年下降 50个 年 AIDS期下降加速 100个 ul 2 病毒载量呈U形 底部为定点 相关的重要信息 未经治疗的艾滋病病毒感染者一般经过2 10年的时间 潜伏期 发展为艾滋病病人 在发展成艾滋病病人以前他们可以没有任何症状地生活和工作很多年 但能够将病毒传染给其他人 重要传染源 2目前已有较好的抗病毒药物和治疗方法 虽不能完全治愈 但可有效地抑止病毒复制 延缓发病 改善症状 延长生命 至今还没有研制出可以有效预防艾滋病的疫苗 但可以预防 29 吸毒人群 母婴传播 共用针具 妓女 配偶 吸毒女性 吸毒人群 母婴传播 母婴传播 性行为 性行为 配偶 婴儿 嫖客 性行为 吸毒人群 共用针具 性行为 共用针具 性行为 性行为 性行为 性行为 艾滋病病毒在人群中如何传播 如何从高危人群向一般人群传播 30 静脉吸毒以下图片可能引起你不安 31 32 母婴传播 传染病的三个必要条件 传播途径 传染源 易感人群 性接触 在世界范围内 性接触是艾滋病最主要的传播途径 艾滋病可通过性交的方式在男性之间 男女之间传播 性接触者越多 感染艾滋病的危险越大 男性感染者将艾滋病病毒传给女性的危险明显高于女性传给男性的危险 妇女有权主动要求对方在性交时使用安全套 艾滋病是一种性传播疾病 艾滋病与其它性病关系十分密切4 性传播疾病可以将HIV感染的危险提高5 50倍 因此医学上称性病病人为艾滋病的高危人群 形成这种现象的主要原因是 1 性病病人主要通过性乱 不洁性生活而受到感染 而这也正是艾滋病的主要传播途径 2 性病病人多在阴部及外生殖器部位患有溃疡3 性病病原体感染人时 往往引起炎症反应由此看来 预防艾滋病 必须控制性病 及早治疗并治愈性病可大大减少感染艾滋病的危险 非洲的经验表明 改善性病服务可使HIV的传播减少38 血液传播 艾滋病毒存在于人体的血液中 当正常人接受了含有艾滋病病毒的血液后即可感染艾滋病血液及血制品传播 输入被污染的血 血液制品 接受HIV阳性者的器官 器官移植 精液 人工受精传播 与HIV阳性者共用注射用具 如静脉吸毒 使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器 针灸针或其他侵入人体的器械如牙科操作 腔镜检查会传播艾滋病 单采浆 传播效率95 以上 共用注射器吸毒是经血液传播艾滋病的重要危险行为 5吸毒是艾滋病的温床 吸毒是艾滋病的温床 吸毒者往往有开始的口试发展到静脉吸毒 而静脉吸毒时 常常共用针管 针头 毒瘾上来 几个人甚至几十个人凑在一起共用注射器 一个人用完另一个人接着用 如果其中有一人感染有艾滋病毒 注射器就会被污染 那麽艾滋病毒就会在其他吸毒者中传播 吸毒者往往有不良的性行为毒品吸毒者的体质下降6建议 吸毒犯法 坚决不吸毒 吸毒者一定要使用一次性针具7与吸毒者发生性行为时一定要正确使用安全套远离HIV 远离毒品从自我约束开始 母婴垂直传播 母 胎 母 婴 怀孕期间 分娩时 哺乳期1 3的感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠 分娩和哺乳把艾滋病传染给婴幼儿 大部分感染了艾滋病病毒的婴幼儿会在3岁以前死亡 他们为何走上不归路 主人公荷花 化名 她于1991年春节结婚 当时20岁 婚后两年未孕 由于望子心切 四处求医问药 1993年 三八节 那天 她已停经35天了 来到外地某诊所 专治不孕症 成功率100 何花在1993年3月16日 愉快地在该诊所接受了输卵管通水术13天后 即3月29日下午 她突然感到腹痛 像刀割一样 刹那间晕倒在地上 输血抢救 何花是AB型血 血源稀少 医院赶快到汝南县血站取来五袋血 给何花输上 何花转危为安 术后第9天何花出院了 两个多月后 到了初夏的五六月份 她开始发烧 咳嗽 腹泻 住了两次医院 自认为手术后身体虚弱 也就没有在意 1995年4月何花怀孕了 1996年1月15日何花正常分娩一男婴 5月底何花又一次病倒 1997年7月14日让丈夫抱着一岁半的儿子 三口人赴北京求医 在北京的检查结果 何花和儿子害的都是 晚期艾滋病 她丈夫是艾滋病病毒携带者 美满幸福的小家庭 灯灭云散 危险因素 卖淫嫖娼行为无法禁止 危险因素有 坚持使用安全套的比例低 多给钱 暴力胁迫 酒后性 多元化社会带来自由的性取向 男性同性恋 MSM 人9群规模扩大 危险因素 肛交 多性伴和社会歧视 据专家估计 涉及同性恋的人员数量很大 成年人口的3 4 绝大多数为男性同性 双性恋 没有追求 通过毒品寻找刺激和乐趣 吸毒人群中经脉注射吸毒率较高 40 41 与艾滋病毒感染者及病人的日常生活和工作接触不会感染艾滋病病毒 拥抱和接吻握手共用毛巾 马桶共用茶杯和餐具同一游泳池游泳蚊虫叮咬 42 艾滋病 感染早期 持续3个月左右 可长达6个月 初期 窗口期 血检查不出是否已被感染 出现类似感冒的症状 如发烧 头痛 腹泻等 后期 血检可查出已被感染 43 艾滋病 无症状期 7 10年左右 被感染者无症状 自觉良好 看起来与常人无异 血液检测HIV抗体阳性 44 艾滋病 艾滋病前期 持续1 2年 感染早期的症状再次出现 还出现淋巴结肿大 鹅口疮 乏力 腹泻 夜汗 体重下降等 免疫力极度下降 45 艾滋病 艾滋病期 1年左右 AIDS发病前期的各种症状加重 人体免疫系统全面崩溃 不能抵挡任何致病微生物感染 AIDS病人出现各种严重的综合病症 如 卡波济肉瘤 淋巴癌 卡氏肺囊虫肺炎 肺结核 脑病等 AIDS病人最终死亡 以下图可能引起你不安 46 47 48 49 50 针对易感人群的措施 四 毫无疑问疫苗是阻断传染性疾病传播的最经济有效的方法 但不幸的是 疫苗的研制和开发需要相当长的时间 并且是非常昂贵 行为干预是现阶段最有效的疫苗 宣传教育是重要和有效的 但提高知识水平是容易的 而行为改变是十分困难的 51 四 艾滋病防治工作是全社会的责任 52 艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭预防艾滋病是全社会的责任 53 艾滋病虽然是一种极其危险的传染病 但对个人来讲可以预防 作为学生来说主要预防措施是 1 不发生婚前性行为 2 不以任何方式吸毒 3 不轻易接受输血和血制品 如必须使用 要求医院提供经艾滋病病毒检测合格的血液和血制品 4 不与他人共用针头 针管 纱布 药棉等用具 5 不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针 拔牙 穿耳朵眼 纹身 纹眉 针灸或手术 6 避免在日常救护时沾上受伤者的血液 7 不与他人共用有可能刺破皮肤的用具 如牙刷 刮脸刀和电动剃须刀 如何避免感染艾滋病病毒 1 洁身自爱 遵守性道德是预防经性途径感染艾滋病的根本措施 11树立健康积极的恋爱 婚姻 家庭及性观念是预防和控制艾滋病 性病传播的根本之路 青年人要丰富健康的生活学习 学会克制性冲动 过早的性关系不仅会损害友情 也会对身心健康产生不良影响 如何避免感染艾滋病病毒 2 正确使用避孕套 安全套 不仅能避孕 还能减少感染艾滋病 性病的危险 123 及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险 如何避免感染艾滋病病毒 4 要拒绝毒品 珍爱生命 共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径 吸毒是一种违法行为 不仅严重危害吸毒者自己的健康和生命 也危害家庭和社会 远离毒品可以最大限度地避免因吸毒感染艾滋病 如何避免感染艾滋病病毒 5 不共用注射器 使用清洁注射器或消毒过的注射器 可以有效地减少吸毒传播艾滋病的危害 与注射毒品的人性交容易感染艾滋病6 避免不必要的输血和注射 避免使用未经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品 如何避免感染艾滋病病毒6 关心 帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面 艾滋病病人及感染者的参与和合作是艾滋病预防与控制工作的一个重要组成部分 艾滋病病毒感染者是疾病的受害者 应该得到人道主义的同情和帮助 57对艾滋病病人及感染者的歧视不仅不利于预防和控制艾滋病 还会成为社会的不安定因素 13 我国预防控制艾滋病的基本原则 预防为主 宣传教育为主 防治结合 标本兼治 综合治理 我们在行动 广泛的健康教育 同伴教育 推广避孕套使用 免费 廉价 方便可及 规范性病治疗 优质 廉价 免费 针具交换 美沙酮替代维持治疗 优质 廉价 方便可及 血液管理 优质 高效 孕妇抗病毒治疗减少母婴传播 免费 方便可及 政府领导的作用 承诺 行动 抗病毒治疗 抗机会感染治疗 免费 廉价 有效 可及 关怀 接受 不歧视 保密 尊重 符合需要 61 艾滋病防治条例 第一章第二条 艾滋病防治工作坚持预防为主 防治结合的方针 建立政府组织领导 部门各负其责 全社会共同参与的机制 加强宣传教育