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文档简介

.,1,常见化疗药物不良反应及处理,2,.,阿霉素、表柔比星、吡柔比星,消化道反应：恶心，呕吐（中-高度致吐风险）骨髓抑制：粒细胞减少心脏毒性：心肌损伤，心力衰竭外周静脉炎：尽量避免外周静脉给药,3,.,紫杉醇,过敏反应：发生率39%，严重为2%，需要地塞米松、西咪替丁、苯海拉明预处理。骨髓抑制：粒细胞减少神经毒性：周围神经病变，表现为轻度麻木和感觉异常心脏毒性：低血压，无症状的心动过缓肌肉关节疼痛消化道反应：恶心，呕吐（低度致吐风险）,4,.,多西他赛,骨髓抑制：粒细胞减少过敏反应：部分病例可发生严重过敏体液潴留（水肿，体重增加，积液）：需要地塞米松预处理神经毒性：周围神经病变，表现为轻度麻木和感觉异常心血管系统：低血压，窦性心动过速脱发，乏力，肌肉关节疼痛消化道反应：恶心，呕吐（低度致吐风险）,5,.,紫杉醇（白蛋白结合型）,骨髓抑制：粒细胞减少过敏反应：严重过敏少见，部分患者表现为皮肤瘙痒和皮疹神经毒性：表现为轻度麻木和感觉异常心血管系统：低血压，心动过缓脱发，乏力，肌肉关节疼痛消化道反应：恶心，呕吐（低度致吐风险）,6,.,长春瑞滨,骨髓抑制：粒细胞减少、贫血神经毒性外周静脉炎：尽量避免外周静脉给药消化道反应：恶心，呕吐（低-中度致吐风险）,7,.,吉西他滨,骨髓抑制：粒细胞减少、血小板减少消化道反应：恶心，呕吐（低度致吐风险）过敏反应：皮疹、瘙痒（10%）肝功能增高,8,.,卡培他滨（希罗达）,消化道反应：恶心，呕吐（轻微致吐风险）手足综合征：发生率50%，表现为麻木，感觉异常，皮肤红斑，脱屑，水泡，疼痛。全身不良反应：乏力，黏膜炎骨髓抑制：粒细胞减少,9,.,NCI手足综合征分级,无4级，并不危及患者生命,SarahMGressett,etal.JOncolPharmPractice2006;12:131-141.,10,.,曲妥珠单抗（赫赛汀）,输液反应：第一次输注本药时，约40%患者会出现通常包括寒战和/或发热等的症候群。心脏毒性：心力衰竭，左室射血分数下降每3月行心脏超声检查,11,.,贝伐珠单抗（安维汀）,高血压蛋白尿出血血栓事件-动脉血栓事件-静脉血栓事件胃肠道穿孔伤口愈合综合征,12,.,依维莫司（飞尼妥）,口腔炎：口腔溃疡，黏膜炎感染：风
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