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文档简介

心内II罗诗,肝素钠封管的正确方法,1,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,适应症,用于防治血栓形成或栓塞性疾病，各种原因引起的弥漫性血管内凝血也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。,2,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,不良反应,用药过多可致自发性出血,偶可引起过敏反应,一次性脱发和腹泻,骨质疏松和自发性骨折,3,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,注意事项,1.对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者(如血友病、紫癜、血小板减少)、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用;2.妊娠后期和产后用药，有增加母体出血危险，须慎用。,4,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,封管液的正确配制,生理盐水150ml加入肝素钠12500U,5,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,封管的方法,输液完毕后均吸取配制好的肝素封管液用5ml注射器将针头全部插入肝素帽内均匀注入肝素液剩余1.5ml后边退针边注入封管液肝素帽内不留空隙，以达到管内充分肝素化。,6,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,输入高浓度或刺激性药物后封管时先静脉滴注或推注生理盐水20ml后，再用配制好的肝素钠封管液3ml缓慢正压封管。,封管的方法,7,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,封管液配置不当造成的危害,1、肝素钠配置的浓度过低进行封管时可出现不完全导管堵塞。2、肝素盐水封管液剂量太少，不能冲尽局部血管内的药物，滞留药物对局部血管刺激可引起静脉炎。3、输注高浓度药物后未用生理盐水冲管而使导管堵塞，发生堵管的时候，不能用注射器推注，应回抽，以免将凝固的血栓推尽血管内导致以免将凝固的血栓推进血管。4、血液病、封管液过多可致自发性出血。,8,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,脉冲式封管静脉留置针在临床中的应用,静脉输液是临床上治疗疾病的主要途径，因此静脉输液的问题一直被人们所关注。随着生活水平的提高，人文素质的不断进步，对医疗质量也有着更大的要求。静脉留置针在输液中的应用，一定程度的减少患者在输液中反复穿刺的痛苦，解决了一定的输液问题，而封管是决定静脉留置针保留应用的重要步骤。临床上通常使用封管液缓慢推注正压封管，使留置针套管内及套管附近血管内的药物得不到完全的冲净，增加了残留液对血管的刺激，和对留置针套管的损伤，影响了液体的输入。因而出现不同程度的静脉炎、堵管、输液缓慢、留置时间短暂等问题。而脉冲式封管和冲管对静脉留置针及血管的保护起到了一定的作用。,9,减少静脉炎的发生,降低堵管率,保护静脉及留置针,延
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