呼吸内科副高题目VIP

投票1收藏1举报SCI医学论文科研合作服务玫瑰丁香常驻站友7积分98得票208粉丝加关注201406171752消息引用分享3楼51对左肺的描述，正确的是A分3叶B前缘下部有心切迹C宽且短D可分为9个支气管肺段E居左侧胸膜腔内正确答案B52非甾体抗炎药最常见的不良反应是A胃肠道溃疡、出血B转氨酶升高C肾功能损伤D心血管不良事件E皮疹正确答案A53低容量性低钠血症对机体最主要的影响是A酸中毒B氮质血症C循环衰竭D脑出血E神经系统功能障碍正确答案C54与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是AI菌毛BP菌毛CS菌毛DMS菌毛E以上均不是正确答案B55有关恶性胸腔积液的说法，正确的是A与肿瘤分期无关B胸液检查时ADA常显著升高C大多数患者仍有手术治疗机会D大量胸液时需反复抽胸液缓解压迫症状E胸液检查一定为渗出液正确答案D56对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PACO增高提示A病情好转B出现呼吸性碱中毒C病情恶化D出现心力衰竭E无临床意义正确答案C57男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示PH730，PAC028KPA60MMHG，PA026KPA45MMHG。其氧疗原则应为A以将PAO2提高至正常水平为度B间歇吸氧C低流量持续吸氧D高压氧舱治疗E持续气道正压给氧正确答案C58男，67岁，无明显症状，胸片检查发现病变，进一步行CT检查如图，其最可能的诊断为A右下肺炎性假瘤B右下肺周围型肺癌C右下肺错构瘤D后纵隔神经源性肿瘤E右侧胸膜间壁瘤正确答案D59患者输液过程中突发胸闷，气急，咳痰，胸部正侧位片如图，最可能的诊断为A硅沉着病合并感染B中央型肺水肿C真菌感染D间质性肺水肿E腺病毒肺炎正确答案B60除了慢性支气管炎以外，下列哪种疾病是慢性肺心病的常见病因A胸膜广泛粘连B肺小动脉炎C支气管哮喘D过敏性肉芽肿病E结节病正确答案C61急性肺脓肿最主要的临床表现是A咳嗽、咯血B畏寒、发热C咳大量脓臭痰D湿啰音及管状呼吸音E剧烈胸痛正确答案C62常规剂量下在体内不能杀灭结核菌的药物是ARFPBINHCEMBDSMEPZA正确答案C63有关肺脓肿的治疗，下述哪项错误A早期有效彻底的抗生素治疗可以治愈B根据病情每天青霉素剂量240万U1000万UC抗生素治疗不少于8周D临床症状完全消失后即停药E可用灭滴灵正确答案D64男性，70岁，失眠，吵闹不安，继而嗜睡。血气分析PH730，PACO77MMHG，PAO59MMHG。治疗宜用A尼可刹米B吗啡C碳酸氢钠D盐酸哌替啶E吸氧浓度50正确答案A65下列哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿A慢性支气管炎B支气管哮喘C肺结核D慢性肺脓肿E广泛性支气管扩张正确答案A66下列关于气胸的病因中说法正确的是A原发性自发性气胸是自发性气胸中最常见的类型B自发性气胸常无基础肺部疾病C月经性气胸常由于患者剧烈运动造成D自发性气胸常继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核E从低压环境突然进入高压环境易发生气胸正确答案D67不符合肺纤维化肺功能表现的是A肺顺应性降低B第1秒用力肺活量FEV1降低C低氧血症D残气量增高E肺活量降低正确答案D68男，59岁，咳嗽，咳痰，痰中带血2月余，CT检查如图，请选出最可能的诊断A肺结核B中央型肺癌C硅沉着病D肺炎E肺错构瘤正确答案B69肺炎球菌肺炎形成铁锈色痰的原因是A痰内有大量红细胞B痰内混有大量肺泡巨噬细胞C是纤维蛋白和红细胞结合的产物D红细胞破坏后释放含铁血黄素E以上都不是正确答案D70下列是慢性支气管炎咳痰的特点，但除外A多为白色粘痰B偶有痰中带血C可为浆液泡沫痰D晨间咳嗽较轻E伴有细菌感染时为粘液脓痰正确答案D71特发性肺纤维化的主要突出临床症状是A咳嗽、咳黄痰B咳嗽，活动后胸痛C发热，活动后气促D多发关节痛，气促E干咳，进行性呼吸困难正确答案E72哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO潴留，其治疗应选择A应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气B应用碱性药物，纠正酸中毒C立即气管插管，机械通气D尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应用气管插管机械通气E应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒正确答案D73慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要措施A吸氧B菌苗注射C强心利尿D控制感染E止咳祛痰正确答案D74防止支气音扩张急性感染关键在于A加强呼吸道痰液引流B选择广谱抗生素C祛痰药D使用支气管扩张剂E注射疫苗正确答案A75关于微小病变型肾病说法不正确的是A光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合B好发于儿童C可伴有镜下血尿D常有高血压及肾功能减退E对激素治疗敏感正确答案D76患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压128KPA9060MMHG，气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是A急性肺不胀B急性肺梗死C自发性气胸D急性肺炎并发胸膜炎E以上都不是正确答案C77左心衰竭的临床表现主要是由于A肺淤血、肺水肿所致B左心室扩大所致C体循环静脉压增高所致D肺动脉压增高所致E心室重构所致正确答案A78男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰粘难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分类增高。血气分析检查结果为PH756，PAO55MMHG，PACO70MMHG，HCO48MMOL/L，BE23MMOL/L。应考虑为A呼吸性酸中毒B呼吸性酸中毒代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒代谢性碱中毒D代谢性碱中毒E呼吸性碱中毒代谢性酸中毒正确答案C79慢性支气管炎病人的自主神经功能失调是A交感神经功能低下B受体功能亢进C受体功能亢进D副交感神经功能亢进EM受体功能亢进正确答案D80女，26岁，全身不适，发热，咳嗽，咯血，有吸毒史，结合CT图像，最可能的诊断是A卡波济肉瘤B肺癌C肺转移癌D肺结节病E肺结核正确答案A81下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A1005分钟灭活B煮沸10分钟灭活C6010小时灭活D20可保存10天E可被紫外线灭活正确答案B绿网先锋考试网专家解析考查乙型肝炎病毒的抵抗力，HBV抵抗力较强，对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受，10010分钟、6510小时或高压蒸汽消毒可灭活。82慢性肺源性心脏病发生的关键环节是A肺间质纤维化B肺气肿C肺动脉高压D肺动脉分支血栓栓塞E肺阻塞性通气障碍正确答案C83慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是A最大通气量降低B时间肺活量降低C通气血流比例失调D低氧血症E二氧化碳潴留正确答案B84肺炎链球菌何时侵入人体而致病A支气管扩张B老年人与婴幼儿C机体免疫功能受损时D吸烟者E慢性病患者正确答案C85有关张力性气胸的说法中错误的是A是气胸中最危急的状况B可出现严重呼吸循环衰竭C胸膜腔内为正压，抽气后压力很快复升D是最常见的气胸临床类型E可合并纵隔气肿正确答案D86对于轻度和中度AECOPD患者，主要致病菌为A铜绿假单胞菌、MRSAB军团菌C肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌D多重耐药肠杆菌E鲍曼不动杆菌正确答案C绿网先锋考试网专家解析对于轻度和中度AECOPD患者，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。重度或极重度时，尚有肠杆菌属细菌，铜绿假单胞菌、MRSA等。87下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A乙胺丁醇B氨硫脲C吡嗪酰胺D链霉素E对氨基水杨酸正确答案C绿网先锋考试网专家解析吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。88左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是A支气管扩张多发生在多个肺叶B左下叶支气管狭长，且受心脏压迫影响引流C舌叶支气管细长不易引流，易感染D两支气管开口相邻近，下叶感染累及舌叶E舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫，影响引流正确答案D89急性ITP死亡的主要原因是A阴道出血B颅内出血C呕血D咯血E感染正确答案B90能确定有心肌缺血的心电图改变是A电轴显著左偏B左心室面电压增高CV5导联ST段近似水平下移03MVDP波电压03MVEV4、V5、V6的ST段水平下移02MV伴T波倒置正确答案E91特发性肺纤维化的治疗药物主要为A阿司匹林B博莱霉素C二性霉素D红霉素E糖皮质激素正确答案E92中量胸腔积液患者，进行胸穿抽液治疗，缓慢抽出草黄色液体200ML后，患者突然诉头晕、心悸、出汗、面色苍白、脉细弱，肢冷，血压下降至106/67KPA80/50MMHG。应考虑为A麻醉药过敏反应B肺复张后肺水肿C穿破血管导致失血D穿破胸膜产生气胸E胸膜反应正确答案E93人类基因组中SNP约有A1000万个B300万个C800万个D100万个E500万个正确答案B94动脉血气分析中PACO正常参考值是A3545MMHGB35MMHGC45MMHGD3040MMHGE以上均不是正确答案A95有关心房颤动的心电图改变，错误的描述是AP波消失BRR不均匀CV1的颤动波最清楚D心室率大于心房率E心室律绝对不齐正确答案D96下列哪项不是结核病变态反应的表现A多发性关节炎B皮肤结节性红斑C贫血D疱疹性角膜结合膜炎E发热、乏力、食欲减退正确答案C97注射毒瘾患者的社区获得性肺炎，第一位的病原体是A肺炎链球菌B肠杆菌科细菌C铜绿假单胞菌D军团菌E甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌正确答案E98男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A肺脓肿B癌性空洞C真菌性脓肿D慢性纤维空洞型肺结核E阿米巴肺脓肿正确答案D99女性患者，31岁，咳嗽发热1周，胸片检查如图，最明确的诊断是A两肺结核B两肺炎症C两侧胸膜炎D两肺不张E双侧支气管扩张正确答案B100某大学生，入学体检心率68MIN，心律规整，无杂音，心电图提示PR间期022，应考虑为A三度房室传导阻滞B一度房室传导阻滞C室内传导阻滞D二度房室传导阻滞E正常心电图正确答案B投票1收藏举报2015内科303专业实践回忆，大家一起讨论一、单选题（每题1个得分点）以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1女性，32岁。自童年患百口咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长，2周前困受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热体温38就诊，痰稍黄体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音，经抗生素治疗现症状已经控制痰培养仍见铜绿假单胞菌生长，关于下一步治疗下列哪一种主张比较切合实际A增加药物剂量继续应用B改用更有效的药物C停药、医学观察D增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用E支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药正确答案C2下列哪一项不是系统性炎症反应综合征的临床表现A体温38或90次/分C呼吸急促，频率20次/分D血白细胞计数34MMOL/L正确答案E3踏车运动实验的主要优点是A根据受试者个人情况，达到各自的亚极量负荷B患者耗氧量小C经济、患者易接受D简单、易行、安全E可自动分析各导联图的异常情况正确答案A4肺结核的增殖性病变表现为A充血B结核结节C干酪样坏死D水肿E钙化正确答案B5正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体，但一般范围在A“0“抗体2C50，除PH染色体外，可见其他染色体异常，骨髓中原始细胞20。20贫血与甲亢对心脏产生的影响使A左室压力负荷加重B左室容量负荷加重C右室压力负荷加重D右室容量负荷加重E左室、右室容量负荷加重正确答案E21在下列肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺B异烟肼，吡嗪酰胺，利福平C异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇D异烟肼，利福平，乙胺丁醇E异烟肼，利福平正确答案A22急性心肌梗死5小时，以下治疗方案中最适宜的是A哌替啶B静滴硝酸甘油C射频消融治疗D溶栓治疗E糖皮质激素扩血管药物静滴正确答案D绿网先锋考试网专家解析再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后36小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉冠状动脉旁路移植术。23恶性溃疡的特点是A主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平B主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失C主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿D主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿E主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起正确答案A24关于慢性阻塞性肺疾病的临床表现，不正确的是A咳嗽、咳痰伴有喘息B咳嗽呈长期、反复、逐渐加重C疾病早期可无异常体征D疾病晚期可有肺实变体征E肺部可出现干湿啰音正确答案D25女性，28岁，新婚，尿频、尿急尿痛3天，肉眼血尿1天，无发热、无腰痛，首先要完善的检查是A泌尿系超声B血常规C尿常规DCTE造影正确答案C26胸腔积液中成分与病因判断，下述哪一项正确A结核B上感C肋间神经炎D胸膜炎E自发性气胸正确答案A27关于肺癌的治疗原则，下列哪一项说法不正确A早期患者以手术治疗为主B鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同C小细胞肺癌以放疗为主，辅以手术和或化疗DA期患者可采取辅助化疗手术治疗和或放疗E远处转移患者以姑息治疗为主正确答案C28一例右肺压缩90的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线示右肺仍压缩70，主要考虑的原因是A胸腔引流管不通畅B胸腔引流管太细C合并胸膜腔内感染D合并肺大疱形成E支气管及胸膜破裂口较大且持续开启正确答案E29男性，65岁，右胸痛2个月余，进行性加重，有咳嗽、咯血痰、消瘦，近1周气促、夜间不能平卧。胸片示右侧大量胸腔积液，胸液找到腺癌细胞，目前的处理正确的是A抽胸液会丢失大量蛋白，故不应反复进行B不用镇痛剂以免产生药物依赖C胸腔内可以注射抗肿瘤药物D应尽量手术根治原发肿瘤E胸腔内可以注射四环素或红霉素以预防感染正确答案C30高三酰甘油血症不宜选用哪类药物A胆酸螯合树脂类B烟酸类CHMGCOA还原酶抑制剂D氯贝丁酯类E亚油酸及其复方制剂正确答案A绿网先锋考试网专家解析胆酸螯合树脂对任何类型高三酰甘油血症无效。31患者男，64岁，因间断心悸诊断为心房纤颤、左房增大，服用抗心发律失常药已数年，近来感到轻咳、气促、乏力，CT未发现异常，发生此类情况最可能服用的抗心律不齐药为A普罗帕酮心律平B艾司洛尔C胺碘酮D维拉帕米E地高辛正确答案C32关于肺心病的描述，下列哪项不正确A慢性肺心病多中年以后发病B肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病C伴左心衰时，诊断应先排除影响左心室的疾病D肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿E血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素正确答案E绿网先锋考试网专家解析缺氧是引起肺动脉高压的主要因素。33男性，63岁，咳嗽、发热1个月，消瘦、乏力明显，既往有肺结核史，X线检查如图，最合理的诊断是A右肺炎B右肺结核型C右肺结核型D右肺脓肿E右间质性肺炎正确答案B34在诊断呼吸衰竭时，血气分析各项指标中最重要的是APH值BPH值、动脉血氧分压、二氧化碳分压CPH值、动脉血氧饱和度D动脉血二氧化碳分压、动脉血氧含量EPH值、动脉血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压正确答案B35下列哪一种疾病一般不引起血性胸腔积液A肿瘤B外伤C结核D肾病综合征E肺栓塞正确答案D36感染结核菌后而获得的免疫力主要是A细胞免疫B体液免疫C变态反应D细胞和体液免疫E以上都错正确答案A37不属于介入肺脏病学诊治范围的是A复杂气道病变的处理B良、恶性病变所致的中央气道的阻塞C胸膜疾病D肺血管性病变等的诊断和治疗E肺功能测验正确答案E38支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在A最大通气量增加B肺活量减少C第一秒钟用力呼气容积减少D弥散量下降E功能残气减少正确答案C39男性。20岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度紫绀，两肺满布哮鸣音，心率110次MIN，下列哪项治疗不作为首选A脱减敏治疗B应用激素C应用2受体激动剂D补液E吸氧正确答案A40女性，45岁。反复发作性咳喘10余年，痰稠不畅，诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧，伴胸闷，整夜未能安睡，前来门诊。体柃两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的A沙丁胺醇舒喘灵气雾剂吸入或片剂口服B氯化铵棕色合剂口服C氨茶碱口服D表面激素吸入E可待因糖浆口服正确答案E41某患者，胆结石术前查体，心电图提示部分P波后无QRS波群，而且有一定的规律，即P波规律出现，PR间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又逐渐延长，周而复始，应诊断为A窦房传导阻滞B三度房室传导阻滞C一度房室传导阻滞D二度型房室传导阻滞E二度工型房室传导阻滞正确答案E42平静呼吸的潮气容积完全依赖于A90依赖膈肌运动，10来自肋间肌的收缩B肋间肌的收缩C膈肌运动D75依赖膈肌运动，25来自肋间肌的收缩E10依赖膈肌运动，90来自肋间肌的收缩正确答案D43诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A尿急、尿频、尿痛B尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10/MLC畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10/MLD尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310/M1E尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性正确答案C44喘鸣音属于A胸语音B湿啰音C干啰音D羊鸣音E爆裂音正确答案C45患者，男性，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑A干性胸膜炎B急性心肌梗死C自发性气胸D细菌性肺炎E急性肺栓塞正确答案C46GOODPASTURE综合征的定义是A硅沉着病原称矽肺伴类风湿性关节炎B肾小球肾炎伴肺出血C吸入胃液所引起的肺浸润D一过性嗜酸性肺部浸润E硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大玫瑰丁香201406171752消息引用分享4楼二、多选题（每题2个得分点）以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。101活动性肺结核的X线影像可表现为A片状B结节影C钙化影正确答案B47造血细胞包括A多能造血细胞B髓系干祖细胞C多能造血干细胞D各期白系细胞E各期红系细胞正确答案E48女，28岁，近1周来发热伴右下胸胀痛，有气促感。胸透示右胸腔中等量积液。胸腔积液检查呈草黄色，比重1020，RIVA1TA阳性，蛋白含量43G/L，细胞总数10610/L，白细胞58010/L，多核70，LDH560IU/L。最可能的诊断是A化脓性胸腔积液B癌性胸腔积液C结核性渗出性胸膜炎D漏出性胸腔积液ESLE正确答案C49CAP最常见的病原体不包括下列哪项A支原体B肺炎克雷伯杆菌C流感嗜血杆菌D肺炎链球菌E卡他莫拉菌正确答案B绿网先锋考试网专家解析CAP常见病原体包括肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌，非典型致病菌。50下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据A心尖搏动剑突下明显B肺动脉瓣第二心音亢进C肝颈静脉回流征阳性D肝于肋下3CM触及E右心室流出道内径30MM正确答案D常驻站友7积分98得票208粉丝加关注D条索影E斑片状影正确答案ABE102根据2002年ATS和ERS发布的关于间质性肺炎的诊断和治疗共识，不属于IIP的是A急性间质性肺炎B淋巴细胞性间质性肺炎C结节病D普通性间质性肺炎E外源性变应性肺泡炎正确答案CE103CH50减低可见于A组织损伤BSLEC病毒性肝炎D急性炎症E感染性心内膜炎正确答案BCE104TBNA的适应证包括A纵隔和肺门淋巴结肿大B对气管/支气管旁的肿块C气管/支气管黏膜下病变D胸膜占位性病变E肺外周结节进行取样正确答案ABC105肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括A呼吸困难B年龄60岁C干咳D不吸烟E可出现气胸正确答案ACE106继发性肺结核好发生在A下叶基底段B上叶前段C中叶D上叶尖后段E下叶背段正确答案DE107临床上漏出性胸腔积液的常见病因是A肺栓塞B充血性心力衰竭C肝硬化D恶性胸腔积液E肾病综合征正确答案BCE108临床确诊DPB的参考条件应包括A持续咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难B胸部间断性湿啰音C影像学确定的慢性鼻窦炎或有明确的既往史D第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）164正确答案BDE109菌阴肺结核的诊断标准包括A典型肺结核临床症状和胸部X线表现BPPD强阳性，血清抗结核抗体阳性C有结核病接触史D痰结核PCR和探针检查呈阳性E无痰正确答案ABD110感染后咳嗽常用的治疗药物有A抗组胺药B糖皮质激素C支气管舒张剂D抗生素E中枢性镇咳药正确答案AE111可引起血清钾明显升高的有A肾功不全B严重溶血C大量应用胰岛素D组织缺氧E组织损伤正确答案BDE112呼吸类型属于CSA的有A浅而快的呼吸B陈施呼吸C周期性呼吸D库斯毛呼吸E伯奥呼吸正确答案BC113能引起菊粉清除率降低的疾病有A心力衰竭B慢性肾炎C急性肾炎D膀胱炎E尿道炎正确答案ABC114社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容A为肺实质的急性感染B通常发生于非住院患者C住院48小时后发生的D患者可有非特异症状乏力、肌痛、头痛E症状出现前长期居住在看护单位内达14日以上者正确答案ABDE115患者女，17岁，X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润，有可能是A淋巴瘤样肉芽肿B肺门淋巴结核并肺结核C期肺结节病D支气管中心性肉芽肿E淋巴瘤正确答案BCE116临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有A标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因B为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿C尿液标本可在冰箱内放置48HD尿液标本一般取中段尿E使用抗生素12H，可以不考虑抗生素对微生物的影响正确答案BCE117根据肺动脉平均压PAPM将肺动脉高压进行分级，正确的是A正常25MMHGB重度45MMHGC中度3645MMHGD轻度2635MMHGE极重度55MMHG正确答案BCD118结核分枝杆菌D菌群的特点是A不繁殖B生物学特性不明显C处于休眠状态D处于半静止状态E数量很少正确答案ACE119在肺部灌注显像图上的某一个区域不出现放射现象，这可能是由于下列哪些疾病引起的A肺栓塞B肺不张C肺炎D气胸E肺动脉高压正确答案ABCDE120慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是A除外其他肺部疾病B寻找病因C观察有无并发症D确定诊断E了解心脏情况正确答案AC121PAP的临床表现特征有A肺弥漫性阴影B肺底可闻及捻发音C全身症状不明显D隐袭性渐进性气促E肺内病灶分布不均正确答案ABCDE1220级高危慢性阻塞性肺疾病的标准是A有慢性咳嗽、咳痰症状B有罹患慢性阻塞性肺疾病的危险因素C肺功能在正常范围DFEV1004SB、AVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线C、AVF出现异常Q波，时限004SD、AVL出现ST段弓背型上抬，T波直立E、AVL出现异常Q波，时限004S正确答案BC157早期ALI/ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是A阻塞性通气功能障碍B限制性通气功能障碍C通气血流比值失调D肺泡膜面积减少E肺泡膜厚度增加正确答案CE158小细胞未分化癌的特点是A与吸烟关系密切B发病年龄轻C以淋巴转移为主D对放化疗敏感E首选手术治疗正确答案ABCD159早期诊断CMV肺炎的实验室检查方法有ACMV的MRNA检测B抗CMVIGA抗体检测CCMV的定量PCR检测D外周血淋巴细胞PP65阳性细胞检测E病毒分离培养正确答案ACD160度工型窦房传导阻滞的心电图表现是APP间距逐渐缩短至脱漏B间歇后的PP时间小于两个短的PP间距C间歇后的PP时间大于两个短的PP间距D间歇后的PP间距大于间歇前的PP间距EPP间距逐渐延长至QRS脱漏正确答案ABD161下列哪些是引起慢性肺心病患者控制心力衰竭与处理一般心力衰竭不同的原因A慢性肺心病患者易发生心律失常B慢性肺心病患者躯体情况差C慢性肺心病患者的心力衰竭不易控制D慢性肺心病患者对洋地黄类药物的耐受性很低E洋地黄类药物对慢性肺心病患者疗效较差正确答案ADE162动态心电图的临床应用范围包括A心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定B心肌缺血及心律失常药物的疗效评定C心肌缺血的诊断和评价D选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常E心律失常的定性和定量诊断正确答案ABCDE163淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有A吸气功能障碍B弥散功能障碍C混合性肺功能障碍D限制性通气功能障碍E阻塞性通气功能障碍正确答案BCDE164变应性肺炎的主要病理学特点是A细胞性细支气管炎B肺间质淋巴细胞浸润C巨噬细胞性肉芽肿D肺间质纤维化E肺泡内中性细胞浸润正确答案ABC165支气管哮喘发作时，气道阻力增加是由于A支气管粘膜水肿、充血B粘液腺肥大、分泌减少C支气管平滑肌舒张D迷走神经张力亢进E支气管平滑肌收缩正确答案ADE166肺血栓栓塞常见的循环系统体征有A颈静脉充盈或异常搏动B心动过速C三尖瓣区收缩期杂音D肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂E血压变化，严重时可出现血压下降甚至休克正确答案ABCDE167不是肾性蛋白尿的有A混合性蛋白尿B肾小管性蛋白尿C假性蛋白尿D溢出性蛋白尿E肾小球性蛋白尿正确答案BCD168与慢性阻塞性肺疾病密切相关的疾病有A急性粟粒性肺结核B肺气肿C支气管扩张D慢性支气管炎E支气管哮喘正确答案BD169肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有A限制性通气功能障碍B阻塞性通气功能障碍C肺泡动脉氧分压差增大D肺内分流增加E弥散功能障碍正确答案ACDE170我国当前结核病疫情特点是A递降率低B死亡人数多C高感染率D高肺结核患病率E高耐药率正确答案ABCDE171DIP具有以下特征A病变分布均匀一致B肺泡内大量的巨噬细胞聚积，呈泡沫状细胞C肺间隔有少量胶原沉积和炎细胞浸润D预后好，可有自行改善或缓解E激素治疗反应好正确答案ABCDE172肺血栓栓塞症常用的治疗方法有A溶栓治疗B免疫治疗C强心治疗D抗凝治疗E支气管舒张药正确答案AD173支气管哮喘发作时，患者呈A胸廓胀满呈吸气状态B呼气时两肺有哮鸣音C呼吸幅度小D所有呼吸辅助肌均参加呼吸运动E呼吸幅度大正确答案ABCD174COPD分期中FEV特点为A中度A50FEV80预计值B轻度FEV80预计值C中度B30FEV50预计值D重度FEV30预计值E无变化正确答案ABCD175以下哪几项不是中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制A呼吸中枢受抑制B中枢神经系统对低氧血症和其他病理状态下引起的呼吸反馈控制不稳定C呼气与吸气转换机制异常D神经系统病变或肌肉疾患E睡眠状态下上气道软组织、肌肉的可塌陷性增加正确答案DE176有关ADCC，正确的有A是NK细胞的一种功能B基本机制是NK细胞表面表达IGGFC的受体C慢性肝炎时增高D自身免疫性疾病时降低E介导的细胞毒的特异性由抗体决定正确答案ABE177咯鲜血特别是24小时达到300ML以上可见于A二尖瓣狭窄B肺血栓栓塞症C支气管扩张D急性支气管炎E肺结核正确答案ABCDE178对于二棕榈酸卵磷脂的生理意义描述哪些是正确的A维持肺组织的顺应性B维持肺泡的均匀稳定，防止肺泡萎陷C是肺泡弹性回缩的主要力量D具有对抗液体向肺泡渗漏的作用E肺成熟的标志正确答案ABCDE179支气管哮喘时，典型的痰含有下列哪些成分ACURSCHMANN螺旋体B心力衰竭细胞C嗜酸性粒细胞D嗜银纤维E圆形厚壁孢子正确答案AC180诱发吸入性肺脓肿的因素是A身体其他部位感染B昏迷状态下呛吸感染物C熟睡时误吸感染性分泌物D口腔手术E肺癌正确答案BCD181C3增高可见于A肿瘤B活动性SLEC急性炎症D传染病早期E类风湿性关节炎正确答案ACD182心房颤动的心电图特点包括A房颤波频率为350600MINBQRS012SCQBS波群宽大畸型D正常的P波消失，代之F波E心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽正确答案ADE183机械通气时镇静剂和镇痛剂使用的目的是A使患者耐受气管插管B减轻患者的焦虑反应C使机械通气与患者的自主呼吸同步D增强患者的舒适和安全感E降低氧耗量正确答案ABCDE184可引起血清铁降低的情况有A慢性感染B缺铁性贫血C恶性肿瘤D溶血性贫血E再生障碍性贫血正确答案ABC185支持结核性胸膜炎诊断的是A胸腔积液间皮细胞计数10B胸腔积液蛋白定量50G/LC胸腔积液ADA20U/LD胸腔积液干扰素20U/MLE胸腔积液细胞数80010/L，淋巴细胞比例90正确答案BDE186IGE水平增高的有A结节病B寄生虫感染C先天性丙种球蛋白缺乏症D风湿性关节炎E过敏性鼻炎正确答案ABE187肺炎球菌肺炎的主要表现为A寒战高热B呼吸困难C咳嗽血痰D胸痛EX线胸片急性炎症实变正确答案ACDE188慢性嗜酸性粒细胞性肺炎需鉴别的疾病有A热带嗜酸性粒细胞增多症B组织细胞增多症C药物性肺纤维化D哮喘性嗜酸性粒细胞增多症E单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症正确答案ADE189下列哪些是可疑肺癌的表现A反复发作的同一部位的肺炎B反复发作呼气性呼吸困难C原因不明的四肢关节疼痛及杵状指D慢性咳嗽性质改变E原因不明的肺脓肿正确答案ACDE190呼吸衰竭时缺氧的发病机制是A患者无力呼吸BV/Q比值失调C肺泡弥散功能障碍D肢体肌肉氧耗量增加E吸入气氧分压降低正确答案BCDE191急性肺脓肿痰菌培养为脆弱类杆菌且对青霉素不敏感时，应选用A克林霉素B甲硝唑C红霉素D头孢菌素E林可霉素正确答案ABE192原发性肺动脉高压治疗的目的是A增加心排出量B恢复肺血管的压力C恢复肺血管的张力、阻力D改善心功能E提高生活质量正确答案ABCDE193提示有非结核分枝杆菌性肺病的是A痰抗酸杆菌（）B胸膜下薄壁空洞并伴斑点、条索影C并发多发性浆液膜炎D一线抗结核药物治疗无效E肺部病变以中叶及舌段为主正确答案ABD194引起血尿酸增加的原因有A服碳酸氢钠后B肾小管转运功能障碍C尿酸生成酶缺陷D嘌呤类食物进食过多E蔬菜进食过多正确答案BCD195可导致间质性肺疾病的药物有A卡马西平B呋喃妥因C甲氨蝶呤D丝裂霉素E胺碘酮正确答案ABCDE196肺癌的早期症状有A声嘶B刺激性咳嗽C咽下困难D显著消瘦E持续性痰中带血正确答案BE197能引起血糖增高的疾病有A心肌梗死B嗜铬细胞瘤C糖尿病D甲状腺功能亢进E颅脑损伤正确答案ABCDE198右心室肥大的心电图特点包括AV5导联RS1BRWSVS105MVC重症者RV1SV512MVDVL导联RS1E心电轴右偏90正确答案ABCDE199诊断糖尿病的标准是A随机血糖111MMOLLB餐后2H血糖622MMOLLC餐后2H血糖72MMOLLD2次空腹血糖均70MMOLLEOGTR试验2H血浆葡萄糖111MMOLL正确答案ADE200人体感染结核菌后，与结核病发生、发展及转归有关的因素是A结核菌的数量B结核菌的毒力C机体的免疫力D变态反应E感染部位正确答案ABCD投票1收藏举报上海蓝十字脑科医院招聘神经外科医师玫瑰丁香常驻站友7积分98得票208粉丝加关注201406171753消息引用分享6楼三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）以下每道考题有26个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。（201202题共用题干）女性，68岁，发热，咳嗽10天。胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松头孢三嗪治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重，3天后胸部X线提示双肺浸润影，吸2升/分氧情况下，血气分析示PH736，PAO50MMHG，PACO35MMHG。查体神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音。201该患者可能的诊断为A肺炎加重B出现急性呼吸窘迫综合征C出现急性肺损伤D出现气胸E合并心功能不全202患者紧急气管插管，接机械通气后，下列描述错误的是A小潮气量B呼吸频率2024次/分C肺开放策略D为避免低血压出现，PEEP不要超过10CMH0E允许性高二氧化碳血症正确答案201B；202D（203204题共用题干）患者女，37岁。因“反复憋闷半年”，支气管镜检查发现气管下段可见一带蒂球形新生物，表面光滑、血管清晰可见，新生物将气管几乎完全阻塞，并随呼吸运动而上下活动（见附图）。203首选的介入治疗方法是A光动力治疗B高频电圈套C活检钳摘除D气道腔内近距离放射治疗E微波烧灼204最可能发生的急性并发症是A气管食管瘘B气胸C气道内出血D肺部感染E喉痉挛正确答案203B；204C（205208题共用题干）男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体右锁骨上窝触及一约2CM2CM之肿大淋巴结，质硬，无压痛205则可能为A喉返神经损伤B咽喉炎C小叶性肺炎D肺癌E肺结核206为进一步检查，患者所应做的最常规且有价值的初步检查是AX线胸片B喉镜检查C血ADAD结核菌素试验E血常规207如果该病人，X线胸片提示肺门部发现一25CCM2CM边缘毛糙，类圆形阴影。进一步确诊的检查是A胸部CTB纤维支气管镜病理学检查C血ADAO血培养E痰涂片嗜酸杆菌208假如该病人已经确诊为肺癌、，且未见远处病变，则其治疗原则以下列哪项原则为主A化疗与放疗联合治疗B待病变局限，再行处理C手术切除D中医中药E对症处理正确答案205D；206A；207B；208A（209211题共用题干）某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66109/L，APTT90S正常对照39S；PTL7S13S；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20S正常对照17S；纤维蛋白原定量为2GL209病人出血的原因很可能是A血小板减少B纤溶亢进C共同途径凝血障碍D纤维蛋白原缺乏E抗凝物质过多210病人体内游离肝素时间为TT25S，甲苯胺蓝中和后TT24S，其出血原因可排除A肝素类抗凝物质过多B狼疮样抗凝物质过多C因子功能障碍D纤维蛋白原缺乏症E维生素K缺乏症211取该病人的血浆进行LUPO和LUCOR实验，LUPO为60S；LUCOR为50S。该结果可证实病人出血的原因为A狼疮样抗凝物质过多B因子功能障碍C自发性流产D因子缺乏症E凝血酶原缺乏正确答案209E；210A；211A（212214题共用题干）男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示白细胞为1110/L，中性粒细胞78。212该患者初步诊断为A急性重症胰腺炎B胃溃疡穿孔C绞窄性肠梗阻D十二指肠溃疡穿孔E胃癌213消化性溃疡的重要病因是A幽门螺杆菌感染B非甾体类消炎药C吸烟D胃酸、胃蛋白酶E遗传214最易发生幽门梗阻的溃疡是A胃角溃疡B胃窦溃疡C球后溃疡D胃多发性溃疡E幽门管溃疡正确答案212D；213A；214E绿网先锋考试网专家解析消化性溃疡引起的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。四、案例分析题每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。（215219题共用题干）女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温386，实验室检查8乘以十的九次方L，中性粒细胞80，X线检查显示双肺下野不规则浸润阴影。215最可能的诊断是A细菌性肺炎B病毒性肺炎C肺炎支原体肺炎D真菌性肺炎E化学性肺炎216首选药物是A替拉考宁B氨苄西林C万古霉素D大环内酯类抗生素E阿莫西林217本病临床早期快速诊断的方法是A血凝抑制实验B细菌培养C荚膜染色镜检D革兰染色E直接检测标本中肺炎支原体抗原218本病应与哪些疾病相鉴别A吸入性肺炎、社区获得性肺炎B病毒性肺炎、军团菌肺炎C细菌性肺炎D真菌性肺炎E肺结核219临床上与本病表现颇为相似的疾病是ASARSB真菌性肺炎C肺炎衣原体肺炎D化学性肺炎E病毒性肺炎正确答案215C；216D；217E；218B；219C（220227题共用题干）病历摘要患者男性，49岁。因咳嗽，痰中带血，呼吸困难1周人院。既往健康，无结核病史。查体体温368，脉搏80次/分，呼吸23次/分，血压125/65MMHG。形体消瘦，精神差，浅表淋巴结未触及，双肺呼吸音增粗，可闻及散在性的中小水泡音，心率80次/分，律齐，无杂音，肝脾未扪及。实验室检查血常规HB104G/L，WBC5610/L，N066，L034，ESR50MM/H；肝功正常，AFP。X线胸片示双肺散在大小不等、分布不均、部分边缘不清之结节影，大者约30CM20CM，以中上肺野为主，少数呈片状融合，双肺门增大，左肋膈角变钝。220该患者的可能诊断有哪些AIII型肺结核B肺泡细胞癌C肺转移瘤D肺原发性恶性淋巴瘤E间质性肺炎F尘肺G胸膜间皮瘤H支气管扩张I结节病221该患者还需完善哪些主要辅助检查以进一步明确诊断A胸部CTB肿瘤标志物CPPD皮试D血清ADA测定E胸部B超F支气管镜检查G痰涂片找抗酸杆菌222该患者最后诊断是什么提示胸部CT示双肺上叶散在分布大小不等结节影，大者约20CM，结节边缘欠清，左肺下叶背段、外基底段见片状及结节影，双侧肺门淋巴结肿大，左侧胸膜后上部局限性增厚粘连。支气管镜活检病理报告（左下叶背段肺组织）符合结节病。经一般对症支持治疗后出院，8月后复查胸片示双肺病灶有明显吸收。A胸内结节病III期B胸内结节病I期C胸内结节病II期D胸内结节病IV期223关于结节病，以下描述正确的有哪些A一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病B多表现为一种自限性疾病C多数预后欠佳，但少数有自然缓解趋势D由未知抗原与机体免疫功能相互抗衡的结果E常侵犯肺、双侧肺门淋巴结FKVEIN试验对结节病的诊断意义有限224该患者应和哪些疾病相鉴别A支气管肺癌B淋巴瘤C肺门淋巴结结核D肺门转移性肿瘤E外源性变应性肺泡炎F矽肺225以下可用于结节病治疗的药物有哪些A强的松B氯奎C维生素DD氨甲蝶呤E钙尔奇DF硫唑嘌呤G倍氯米松雾化吸入剂226关于结节病的治疗，以下不正确的有哪些A病情稳定，无症状者无需治疗B、期症状明显患者均需要尽早治疗C结节病皮肤受累无需治疗D血、尿钙持续增高患者应予糖皮质激素治疗ESACE水平明显增高患者应予糖皮质激素治疗227结节病的主要病理特征有哪些A肺泡内淋巴细胞、单核细胞核和巨噬细胞浸润B非干酪样坏死性结节病肉芽肿C肉芽肿周围的非特异性纤维化D巨噬细胞胞浆中可见舒曼小体、双折光结晶及星状小体等包涵体E早期肺泡壁细胞浸润、增厚、间质纤维化F结节主要由类上皮细胞组成，中央见干酪样坏死，周围淋巴细胞密集正确答案220ACDEFI；221ABCEFG；222C；223ABDEF；224ABCDEF；225ABDF；226C；227ABCD（228234题共用题干）病历摘要患者女性，51岁。因反复咳嗽、咳痰4年，气短2年，加重1月入院。缘于4年前开始，患者每因受凉后诱发咳嗽，咯白痰，重时有脓痰，痰多时80120ML/D，每次发作月余，经止咳、消炎等治疗后好转。近2年出现气短，活动后明显，无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复，咳嗽、呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎，平时常感鼻塞、流脓鼻涕。无吸烟史。体检一般情况尚可，口唇、皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状，两侧呼吸动度一致，两肺呼吸音粗糙，中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音，偶闻干性啰音。HR84次/MIN，律齐，未闻及杂音。腹部无异常。双下肢不肿，杵状指。228该患者的可能诊断有哪些A继发型肺结核B支气管哮喘C支气管扩张D慢性支气管炎E慢性阻塞性肺气肿F闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎G弥漫性泛细支气管炎H支气管肺癌229急诊接诊医生需要完善的主要辅助检查有哪些A血常规B胸片C鼻窦X线检查D胸部CTE支气管镜检查F肺功能测定G痰涂片及细菌培养H心电图I动脉血气分析230该患者最可能的诊断是何种疾病提示血常规示WBC4510/L，LY414，N586。胸片示双肺透亮度增加，双肺可见网状影、多发小斑片影间有小结节，双肺肺底部尤甚。肺功能FEV1/FVC517。动脉血气分析PACO495MMHG，PAO96MMHG。冷凝集试验1512。HLAB54。A继发型肺结核B慢性阻塞性肺病并支原体肺炎C慢性支气管炎D闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎E支气管扩张F弥漫性泛细支气管炎G特发性肺间质纤维化231为进一步明确诊断，还需要完善哪些主要辅助检查AC反应蛋白、肝肾功能B血清蛋白电泳、自身抗体测定C动脉血气分析D胸部CT（HRCT）E肺通气功能弥散功能F鼻窦X线检查G经纤维支气管镜肺活检232关于弥漫性泛细支气管炎，以下说法正确的有哪些提示鼻窦X线检查鼻腔缩小，两上颌窦、蝶窦及筛窦粘膜肥厚。胸部HRCT见右肺中下