布鲁氏杆菌病及防治讲义PPT课件

-,1,布鲁氏菌病及防控,-,2,主要内容,布鲁氏菌病简介。布病流行情况。畜间布鲁氏菌病主要特点。人间布鲁氏菌病主要特点及防控。,-,3,-,4,布病发现,1814年Burnet首次描述“地中海弛张热”，与疟疾鉴别。1860年Marston将伤寒与地中海弛张热区别,独立传染病。1861年英国军医Bruce在马尔他岛从死于“马尔他热”英士兵脾脏分离羊种布鲁氏菌,首次明确病原体。,-,5,尽管Bruce简述了“地中海热”临床，但权威性阐述却是M.L.Huges，他23岁到马耳他半岛协助Bruce。在Bruce鼓励下，他撰写了一篇布鲁氏菌病优秀专业论文并在1897年发表，已经成为一篇经典之作。因发病时患者体温波浪状起伏，所以M.L.Huges在文章中将该病命名为波浪热。Hughes在布尔战争中战死，享年仅32岁。,-,6,布鲁氏菌为革兰氏阴性，兼性胞内寄生菌,大多数均可感染人。根据宿主分为9个不同的种：,布氏杆菌简介,-,7,-,8,根据形态差异分为两个型：粗糙型（Rough，R）：LPS中O-侧链消失光滑型（Smooth,S）：完整的LPS。山羊种，牛种，猪种常见S型偶有R型，绵羊和犬种天然R型，沙林鼠目前只有S型报道。,-,9,从布病流行地区分离到的布菌多属羊型（占79.1%）。其次为牛型（12.27%）疫情影响区域呈扩散趋势，防控形势严峻。布病发病县数由1999年的127个，增加到2008年的763个，10年间发病县数增加了5倍多。历史上没有或几十年无布病的省份近年也发现了病例。,目前国内疫情,-,10,布病流行主要原因,牲畜市场交易频繁,牲畜流动性大,给布病传播带来机会。检疫工作长期得不到重视,检疫设卡被取消,加之免疫、检疫、捕杀措施执行不利。三是基层兽医队伍不稳定。宣传工作做得不够。五是防治布病经费不足,病畜难以浦杀,疫源再次扩散。,-,11,资料来源：BrucellosisinhumansandanimalsWHO/CDS/EPR/2006.7,-,12,母牛易感，性成熟后最敏感。病畜为主要传染源产犊时随胎儿、胎水和胎衣排出体外。阴道分泌物及牛奶中都含有布氏杆菌。,牛种布鲁氏菌病特点,-,13,易感牛因摄入被污染饲料和饮水而感染，皮肤创伤也感染。病牛将终生带菌，不能治愈。不定期随乳汁、精液、脓汁、流产胎儿、胎衣、羊水、子宫和阴道分泌物等排出体外。,-,14,潜伏期母牛流产，低烧、多见第57个月公牛为睾丸炎和副睾炎关节炎，关节肿胀疼痛，卧地不起牛流产12次后，转为正常，仍传播本病,。,布氏杆菌临床特点,-,15,15,虎红平板凝集试验血清试管凝集试验补体结合试验（少用）ELISA（i-,C-）乳汁环状试验检测牛奶（少用）免疫荧光法等（实验室要求高）,布病检测,-,16,虎红平板凝集实验,-,17,试管凝集,-,18,竞争ELISA法和间接ELISA,-,19,免疫胶体金法,-,20,资料来源：BrucellosisinhumansandanimalsWHO/CDS/EPR/2006.7,-,21,人间布鲁氏菌病传染源,-,22,传播途径,经皮肤黏膜接触感染：病畜的流产物、肉、内脏、皮毛等污染物。经消化道感染：食入被污染的水或食物，经口腔。经呼吸道感染：飞沫、尘埃等而感染。,-,23,布鲁氏杆菌病病症,常见的四大主症,发热,多汗,乏力,疼痛,-,24,发热波状热：典型热征，周期短则3-7天，长则数周。用药后4-10天恢复。,-,25,多汗主要症状之一，尤以急性期患者为甚。特别是晚上增多。与一般发热疾病不同的是出汗相当严重，体温下降时更为明显，常可湿透衣裤，使患者感到紧张、烦燥，甚至影响睡眠。大量出汗可以导致虚脱。,-,26,乏力全部病人所具有，患者自觉疲乏无力，大汗后尤为明显，懒动，故有人将此病称为“懒汉病”“爬床病”。,-,27,疼痛关节：游走性、大关节、多刺痛、难缓解。睾丸：其肿痛具特征性，个别鞘膜积液。肌肉：痉挛性，大腿臀部痛多见。其他：眼痛、头痛、坐骨神经、肋间神经痛等。,-,28,实验室诊断,资料来源：全国人间布病监测方案（试行）,-,29,鉴别诊断,急性期与风湿热、伤寒、结核病、疟疾、败血症等鉴别。慢性期与各种骨、关节疾病、神经官能症等鉴别。,-,30,致病机理,消化道皮肤粘膜呼吸道,淋巴液,局部淋巴结,感染量少、毒力弱机体抵抗力强,感染量大、毒力强机体抵抗力弱,血行播散（菌血症、败血症、毒血症）,多发性病灶形成,迁延性病灶,病灶外播散,残余变态（消散、纤维化）,隐性感染,痊愈,慢性期,急性期,布氏菌,布氏菌在淋巴结内局限,-,31,治疗,急性期的治疗：联合选用能穿过细胞膜的抗生素长疗程治疗。利福平+多西环素”和多西环素+链霉素”。,-,32,慢性期的治疗：抗菌+菌苗+免疫增强+中医中药抗菌：同前菌苗（肝肾功能差的慎用）：适用于慢性期患者，治疗机理是使敏感性增高的机体脱敏，减轻变态反应的发生。,-,33,病菌对环境的抵抗力,资料来源:AdaptedfromNicoletti(1980),-,34,人员防护措施,布鲁氏杆菌病是一种人畜共患传染病，特别是羊型布氏杆菌病极易造成人的感染，因此，兽医、饲养员、人工授精员、皮毛收购人员、化验员等在工作中要十分注意做好个人的防护工作。,-,35,工作时间禁止吃零食、吸烟。解剖动物、人工授精、收购皮毛时一定要戴乳胶手套。严禁带病工作，特别是手上有伤口时必须停止采血和化验工作。工作服必须经常用80摄氏度以上的热水浸泡20分钟，再用肥皂或洗衣粉洗涤。工作完毕后，要先用消毒水洗手，然后再用肥皂和清水冲洗。,-,36,对牛、羊流产时的流产物必须做无害化处理，对污染的环境要进行彻底的消毒。在吃牛、羊肉火锅时一定要煮沸5分钟以上，烧烤时一定要烤透、烤熟再食用，不要喝生乳。在给牛、羊接产时一定要按照上述措施做好自身防护。兽医人员在布病检疫采血时应戴乳胶手套、口罩、帽子，穿工作服、工作鞋。,-,37,畜群间防控措施,坚持自繁自养。加强牛、羊布病的检疫工作，发现阳性牛、羊及时淘杀，并做好无害化处理。对检疫后假定健康的牛、羊及时接种布病疫苗，以增加群体布病抗体水平。,-,38,对牛、羊的流产物必须做好无害化处理，对污染的环境进行彻底的消毒。定期对牛、羊的圈舍运动场、用具等进行消毒，建议每10天一次，并勤更换消毒药，避免产生耐药性。消毒药可选用23%的火碱、35%的来苏、0.20.5过氧乙酸。火碱只用于地面消毒，其它消毒药品可以带畜消毒，非疫病流行期每10天带畜消毒一次，疫病流行期每12天消毒一次。,-,39,产品特点,最先进的全自动发酵罐发酵批间质量高度稳定。,-,40,纯菌体稀释法配苗使副反应降到最低。,-,41,免疫后30h与44小时双样本等方差假设T检验P=0.0010.01差异极显著,-,42,严格的内控标准更加安全有效,-,43,-,44,专用稀释液PBSS+免疫增效剂（总公司技术支持）。,-,45,国内领先的冻干设备及工艺改良的冻干保护剂配方，优化的冻干曲线。,-,46,GMP生产车间外景,疫苗生产条件与设施,-,47,走廊,-,48,高效细胞培养罐,-,49,配苗间,-,50,分装间,-,51,压盖间,-,52,包装间,-,53,制水设备,-,54,立体仓库,-,55,器材：注射器（20ml，50ml）、连续注射器、针头、无菌服、护目镜、手套、废液瓶、口罩、保温箱、止血钳。试剂：专用稀释液，消毒液。,疫苗免疫,-,56,-,57,注意事项,疫苗稀释后当天用完。选择短针头，一头牛换一个针头。启安培瓶盖时，只需启开中心铝盖。疫苗（5头份）按2ml/头份稀释，抽取10ml稀释液排空针管空气再注入疫苗瓶。疫苗尽量不要洒在外面，废液注入到废液容器内。用过的注射器，针头和瓶应注意消毒或烧毁。防过敏，肾素和地米。,-,58,谢谢大家,-,59,人