糖尿病的诊断与分型进展

糖尿病诊断和治疗进展，广东省人民医院杨洁华。1998年卫生组织的诊断标准，糖尿病症状，随机血糖11.1mmol/L(200mg/dl)和/或空腹血糖(FPG)8805；7.0 mmol/l (126mg/dl)，血糖值等可以诊断糖尿病，7.8mmol/L可以排除糖尿病，没有糖尿病症状，除了以上两个标准外，还需要另一个标准来决定诊断。OGTT1h血糖11.1mmol/L或其他OGTT2h血糖11.1mmol/L或其他FPG也与7.0mmol/L妊娠糖尿病的诊断标准相同。FPG7.0mmol/L，葡萄糖服用后2小时为7.8mmol/L至11.1mmol/L葡萄糖糖耐量障碍(IGT) 6.1 FPG 7.0 mmol/l，空腹血糖异常(IFG，1998年who打字，1型糖尿病(细胞破坏，(1)自身免疫(2)特发性2型糖尿病(主要是胰岛素抵抗相对伴随胰岛素缺乏，或胰岛素抵抗伴随或不伴随)3妊娠糖尿病，其他特殊类型，细胞功能缺乏糖尿病胰岛素功能缺乏糖尿病胰腺外分泌疾病引起的糖尿病内分泌症，新旧约比较，大部分基于治疗药物的分型体系转换为疾病可能原因基础的分型体系：第一型糖尿病等核心突出了细胞破坏导致的胰岛素绝对缺乏。这里有证据表明，免疫介导糖尿病的建立应参与自身免疫机制；有人建议，另一种特殊类型的糖尿病，原则上独立原因的存在，新旧约的比较，取消IDDM和NIDDM的副型术语，取消IGT为一种类型，IGT、NIDDM、IDDM是任何类型糖尿病都能达到的阶段。随着糖尿病的自然发生，血糖正常阶段血糖正常阶段身体的葡萄糖补偿性调节，血糖仍然分为正常范围(例如，第一型糖尿病的高胰岛素血症高血糖阶段：葡萄糖调节不协调)。 IGM(葡萄糖稳定损伤)意味着空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT)。糖尿病期间：糖尿病进行过程中是否需要胰岛素，接受治疗等3个过程。不使用胰岛素，而是使用胰岛素调节新陈代谢，为了生存，依赖胰岛素治疗。与新的和现有的分型相比，消除目前还无法确认的营养不良相关糖尿病(MROM)，将纤维钙化胰腺放在新型胰腺外分泌病上，第二型糖尿病的非肥胖和肥胖亚型维持妊娠糖尿病(GDM)，定义怀孕前已知的糖耐量异常以外的所有怀孕期间首次发现的内糖能异常除了罗马数字I，ii以外，阿拉伯数字包括1型，2型糖尿病，各型糖尿病和IGT的主要特征，1型糖尿病，以绝对胰岛素缺乏为特征的突然发病，严重的症状，酮症患者的空腹血糖高，需要依赖胰岛素治疗才能维持生命的发病年龄不到30岁，任何年龄都能与自身免疫反应一起发生，谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体，胰岛细胞自身抗体(ICA)，2型糖尿病，自己的胰岛素水平正常、增加或减少，只有少数在正常情况下不常发生酮症的患者用胰岛素调节血糖，或者为了克服紧急情况，需要胰岛素。不依赖胰岛素维持生命的各种自身免疫抗体指标大部分是阴性发生的，在40岁以后，大部分超重或肥胖的患者，部分患者在胰岛素抵抗综合症的病因上遗传性很强。据调查，妊娠期糖尿病只有在怀孕期间有糖耐量障碍，产后恢复正常的GDM的患病率大部分在发达国家达到了3%。GDM显示绝大多数是2型糖尿病。但是回答说，第一型糖尿病中经常发生大胎儿，分娩时产妇和婴儿的危险很少增加。研究结果表明，IGT、IGT、IGT患者发展为糖尿病的危险比一般人口高，因此在糖尿病自然过程的一个阶段，IGT诊断5-10年后，其中约三分之一可能发展为糖尿病，三分之一可能转变为正常，另外三分之一仍保持在IGTIGT。由于药物或特定的特种综合症，与2型糖尿病相似，因此经常伴随着高胰岛素血症和胰岛素抵抗。大血管并发症的危险性也可以根据IGT的诊断，如果不以空腹血糖为标准，认为需要OGTT的适当治疗，就可以防止变成糖尿病。糖尿病治疗，饮食治疗运动治疗剂(口服降糖药，胰岛素)血糖监测糖尿病教育，糖尿病控制目标，血浆葡萄糖：空腹(mmol/l)，4.1 6.1，7.0，空腹(mmol/L)2.2，高密度脂蛋白胆固醇(HDL) (mmol/l)，1.1，0