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文档简介
XX医院门诊处方点评表科室 医师 病人 处方号 处方日期 年 月 日 检查内容检查组评价检查内容检查组评价是否规范1、未使用药品通用名称开具处方8、药品规格、数量书写不规范 2、处方上无诊断9、用法用量不清,使用“遵医嘱”、“自用”等含糊的字句3、处方前记书写缺项姓名、性别、年龄(婴幼儿写月、体重)、日期、科别、病历号10、普通处方超过7日用量;急诊处方超过3日用量;慢性病、老年病或特殊情况适当延长用药天数未加说明4、处方后记书写缺项(医师签名、调剂签名、处方审核签名、处方金额)11、医师越权开具抗菌药物处方(特殊管理药品未执行抗菌药物临床应用指导原则分级管理的规定)5、处方医师签名潦草、盖章不清,与留样不一致12、处方书写潦草、涂改、不易辨认6、处方修改或超剂量后医师不重新签名13、其它7、单张处方超过5种药品是否适宜1、适应证不适宜5、用法用量不适宜2、遴选的药品不适宜6、联合用药不适宜3、存在配伍禁忌或者不良相互作用7、重复给药4、药品剂型或给药途径不适宜8、其它有无超常1、无正当理由的大处方,药品品种多、数量大5、医保患者自费药品使用不合理2、无正当理由开具高价药6、处方用药物与个人或科室经济利益挂钩3、无正当理由超说明书用药7、人情处方和无正当理由的严重不适宜用药4、根据患者点药开具处方,而患者疾病又无治疗需求8、其它 备注:合格划,不合格处文字说明。 抽样时间 年 月 日(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘
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