阻生齿的护理查房

.牙齿护理圆，田瑞雪，受影响。概念是，牙齿不能喷出正常咬合位置，因为下颚的位置，这种牙齿被称为受影响的牙齿。最常见的受影响牙齿是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌犬牙。据估计，成人受影响的牙齿至少占20%。这些阻生牙和复盖在上面的牙龈之间，污染和结垢、病菌、口臭和磨牙龋坏，身体的抵抗力下降，经常发生炎症。牙齿空间不同，牙齿位置异常，牙齿自身发育不良或疾病，这取决于受影响的原因、下颚退化、牙齿爆裂的时间。症状征兆，牙龈发炎周围受影响的牙冠经常发生，疼痛，严重的脸颊可能肿，口困难，甚至整个发烧，加上淋巴扩张。受影响的牙齿经常出现牙齿的龋齿、松动、牙槽骨吸收等症状。因此，可能引起这些病变的受影响的牙齿需要切除。治疗方法，因为受影响的牙齿的位置不对，被相邻的牙齿堵住了，部分可以完全嵌入骨组织。因此，受影响的牙齿的去除比其他牙齿困难。被牙龈复盖的牙齿要切开牙龈，骨头要切除骨头，被相邻牙齿遮住的牙齿要切开牙冠。撕下碎片。因此，受影响的牙齿需要很长时间，而且可能会发生术后并发症。出血，断根，相邻牙齿损伤，术后下旬麻木，银屑病等。一般资料，名称：真实性：女年龄：18职业：学生家庭史：高血压、心脏病等病史：没有身体健康、传染病及其他流行病史，手术外国伤员，无药物食物过敏症。目前病史，患者意识左上方后牙部位不舒服，期间反复不舒服，口腔抗炎药物缓解，最近访问医院，确认受到上颌骨影响后，引起关周炎引起的疼痛，建议拔掉，2016年7月22日我院住院，门诊“受影响的牙齿”收入来源，医院，身体检查，体温：36.4 脉搏：76次/分呼吸20次/分血压：110/70mmHg，壶嘴正常，嘴角正常，左侧8部分，偏狭侧电位，牙龈粘膜轻微充血，没有异常渗出，术前护理、心理护理患者不能识别拔牙知识，手术时间长，患者经常产生不同程度的焦虑、紧张、恐惧，因此做好心理护理非常重要，为了使护士和患者之间的良好协调，患者要进行正确的心理评估，向患者和家人说明拔牙的复杂性和可能发生的并发症，这样才能缓解患者的紧张。减少疼痛，减少晕厥的发生。拔牙阶段，麻醉切开，皮瓣切除，牙齿增大间隙切除抑制拔牙和缝合止血。术后护理，30分钟后咬棉签后，指示患者呕吐2h，吃温热的半乳类食物，避免辛辣食物脸部肿胀的人，用冰冷敷24小时不刷牙，不吮吸牙齿的人，饭后立即刷牙，保持口腔清洁，如果嘴里有食物残渣，则冲洗，预防并发症。预防出血预防疼痛手术后颊水肿干燥通道的预防。预防出血：详细询问患者的健康状况，对于可能导致高血压、肝病等出血的全身疾病，是否在拔牙前服用抗凝剂。比兰马(4%盐酸阿替卡因1/10万肾上腺素)局部麻醉，减少手术中出血，使视野清晰。术中动作柔软，防止软组织撕裂。去除牙龈内部的炎性肉芽组织、残留骨渣及牙齿后，血液充满牙槽窝时，放入2个碘油明胶海绵，术后30分钟内咬死纱布，说出血较多时可以延长到1h，不要反复注射，以免伤口流血。预防疼痛：去除牙齿机器骨组织中的创伤，高速涡轮去除骨头时产生热量，牙龈撕裂，会导致术后疼痛。嘱咐患者24小时不要刷牙，不要反复吐痰、吸伤口，防止血凝块脱落，导致牙槽壁的神经末梢暴露在外部刺激下，引起疼痛。为了预防感染，手术后日常使用抗生素，疼痛明显时服用止痛药。防止术后颊囊肿胀：受影响的拔牙后组织间积液过多，沿颊沟向前扩散，可能导致颊肿胀，皮瓣切除骨的创伤、皮瓣切口过低，缝合过于严格，与术后扩张有显著关系。用锤子切的时候要掌握好角度，适当地敲打力量，用锤子劈开，减少外伤。护士用左手托住患者的下巴，减少震动。患者嘱咐说，术后12 24小时内进行冷敷，有助于减少术后肿胀。预防银屑病：银屑病是受影响拔牙最常见的并发症之一，影响下颌骨的智齿拔除后，大部分是牙龈感染的特殊形式的测试。一些学者认为，在拔牙前口腔内感染病灶的患者拔牙后，银屑病插槽的发生率很高，因此，鼻窦炎患者在术前每天用1% 3%过氧化氢溶液、0.9%氯化钠注射彻底冲洗盲袋，去除牙龈口袋内的食物碎片和坏死组织、脓液，用探针将碘甘油浸泡在牙龈包里，调节炎症后，去除受影响的牙齿。去除受影响的牙齿前牙周基本治疗，调整口腔内部环境，去除局部感染病变，减少拔牙伤口感染的机会，减少干窝的发生率。手术中