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文档简介

在上帝提供的减轻人类痛苦的治疗方法中,没有一种像阿片类药物一样普遍和有效。地佐辛英文名称 (-)-5R-(5,11,13S*)-13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氢-5-甲基-5,11-亚甲基苯并环癸烯-3-醇分类):阿片受体激动剂-拮抗剂,地佐辛(1990)(新桥接氨基四氢萘),哌唑嗪(1967,镇痛新),地佐辛结构式,主要激动剂受体发挥镇痛作用,地佐辛,不包括在美国的对照药物中,不包括在我国的麻醉药品中,吗啡芬太尼美沙酮哌替啶哌替啶可待因,布托啡诺地佐辛己酮可可碱曲马多,绿色镇痛药物滥用倾向低,精两种药物,麻醉药品,强效镇痛,起效快而持久,对心功能和血压无影响,良好的联合镇痛效果,地佐辛的独特作用,安全性高,强效镇痛,起效快而持久,对心功能和血压无影响,且联合镇痛效果好,等安慰剂对照与吗啡对照。jcl pharmcol.1986,26,26 (4) :275-280,强烈减轻中度和重度疼痛1,评估和比较单剂量静脉注射地佐辛5毫克或吗啡5毫克对206例术后中度和重度疼痛患者的镇痛效果。单剂量地佐辛5毫克静脉注射的镇痛效果优于5毫克吗啡,地佐辛期临床双盲对照试验将56例癌痛患者随机分为两组,肌肉注射地佐辛10mg和吗啡10mg,观察镇痛效果。地佐辛注射液期临床结果显示,2、10毫克地佐辛和10毫克吗啡在一周内对中、重度癌痛有相似的镇痛效果。止痛效果强,见效快,持续时间长,不影响心功能和血压,综合止痛效果好,地佐辛效果独特,安全性高,见效快,持续时间长,地佐辛能有效缓解中度以上疼痛。给药15分钟后可有效减轻疼痛强度,镇痛效果持续至给药后6小时。采用随机、双盲、平行对照研究,选择60例恶性肿瘤患者,评价每种药物对慢性中重度癌痛患者的镇痛效果和持续时间。StambaughJEJr,McAdamsJ .comparisonoftramusculardezocinewithbutorphanoland placeboinchnchronicancerpain : methodotoevaluateanciafterbothsingleandpeatededages . Cl inpharmalcother .1987,42 (2) :201-9,镇痛效果强,起效快,持续时间长,对心脏功能性血压无影响,综合镇痛效果好,地佐辛作用独特,安全性高,对心脏功能性血压无明显影响,随机,新/拮抗剂,吗啡、地佐辛、己酮可可碱在心脏功能、血压、滥用倾向等方面的比较.镇痛效果强,起效快,持续时间长,对心功能和血压无影响,综合镇痛效果好,地佐辛作用独特,安全性高。地佐辛联合芬太尼镇痛效果强,不良反应少。将90例腰椎内固定术后静脉自控镇痛患者随机分为3组,每组30例:地佐辛组(0.8mg/kg)、芬太尼组(16g/kg)和联合组(地佐辛0.4mg/kg、芬太尼8g/kg)。评估患者对术后PCIA的总体满意度,并记录不良反应如恶心、呕吐、头晕、嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留等。地佐辛联合芬太尼可减少芬太尼用量,增强镇痛效果,并发生不良反应。石、熊元昌、刘培荣。地佐辛联合芬太尼用于腰椎内固定术后镇痛的效果。上海医学。2012.(04) :295-297。嘿。SUNZT、杨赛、CUIZ、ZHANGJ、HanXP。采用双盲、前瞻性、随机、对照试验,在全身麻醉下进行3,336,000个剂量的川芎嗪注射液。某事。2011.25 (6) 3336860-3。地佐辛能有效抑制芬太尼诱发的咳嗽。120例患者在全麻诱导前10分钟随机给予地佐辛0.1mg/kg或等效安慰剂,观察地佐辛对芬太尼诱发咳嗽的影响。地佐辛(0.1毫克/千克)可有效抑制芬太尼诱发的咳嗽。采用随机、双盲、平行对照研究,选择60例恶性肿瘤患者,评价地佐辛和布托啡诺的安全性和不良反应。麦卡达姆杰。comparisonoftramusculardezocinewithbutorphanoland placeboinchnchronicancerpain : methodotoevaluateanciafterbothsingleandpeatededages . Cl inpharmalcother .1987,42 (2) :201-9。地佐辛的镇静评分低于布托啡诺,恶心、呕吐、瘙痒等不良反应的发生率也明显低于布托啡诺(P0.01)。镇静是一种副作用,高镇静分数导致严重的镇静,低镇静效果不明显,注意事项:阿片类过敏禁止胆囊患者慎用焦亚硫酸钠过敏或损伤患者慎用焦亚硫酸钠过敏禁止支气管哮喘使用。用法和用量,推荐使用地佐辛,静脉自控镇痛,手术结束前10分钟预先注射10毫升制剂溶液,手术后立即连接PCIA镇痛泵。镇痛泵的推荐配方为地佐辛0.6毫克/千克芬太尼4微克/千克0.9%氯化钠溶液稀释至100毫升。(持续泵剂量1毫升/小时,自控剂量1毫升/小时,锁定时间15分钟),硬膜外自控镇痛,术前10分钟预注射休克剂量1-2毫克地佐辛,术后连接硬膜外镇痛泵。镇痛泵的推荐配方为地佐辛5毫克0.75%罗哌卡因20毫升0.9%氯化钠稀释至100毫升(背景剂量2毫升/小时),超前镇痛,全麻诱导前10分钟,给予地佐辛0.1毫克/公斤,黄立宁1,金维2,地佐辛和舒芬太尼超前镇痛用于腹腔镜手术患者。中国医院药学杂志2012年第32卷第3期超前镇痛效果观察。徐建国,罗,地佐辛术后镇痛专家推荐,程毅,第9期,临床麻醉学杂志,2013年9月,第29卷,于地佐辛联合芬太尼用于术后静脉镇痛的临床观察,地佐辛联合罗哌卡因用于乳腺癌术后硬膜外镇痛的中药应用,第6卷,第5期,2011年5月。国外临床报道显示地佐辛引起的恶心、呕吐、镇静和注射部位反应的发生率为3-9%,头晕的发生率为1-3%。其他如出汗、发冷、脸红、血红蛋白低、水肿、高血压、低血压、心律不齐、胸痛、苍白、血栓性静脉炎、口干、便秘、腹泻、腹痛/紧张、焦虑、意识不清、喊叫、幻觉、睡眠不佳、头痛、谵妄、抑郁、呼吸抑制、呼吸症状、肺不张、复视、语言模糊、视力模糊、尿频、尿潴留、瘙痒、红斑

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