大肠癌筛查知识ppt课件VIP

.*社区卫生服务中心，大肠癌筛查知识，一，为什么要筛查？ 二、筛选谁？ 三、筛选什么，谁来筛选？ 四、怎样筛选？ 五、工作要求，主要内容是，根据世界卫生组织的建议，适合开展筛查的疾病应满足5个条件： (1)该地区发病率高；(2)有适当的筛查手段；(3)筛查后能够进行有效的治疗；(4) 筛选和治疗可以降低死亡率(5)筛选手段灵敏度和特异性高，且成本合理。广州市前5位恶性肿瘤发病顺序、广州市前5位恶性肿瘤死亡顺序、纤维s状结肠镜(FSIG )、结肠镜、CT结肠图像(CTC )、(HS)-gFOBT/FIT、大便DNA、气钡双重造影(DCBE )、目前可选择的筛查方法：大肠癌在全身各系统治疗效果较好的恶性大肠癌是一个多阶段、多阶段、多基因参与的过程。 由腺瘤发展为大肠癌平均需要7至15年时间，为大肠癌的发现和治疗提供了机会。 大量研究表明，通过大肠癌筛查切除可能导致大肠癌的腺瘤，可以降低大肠癌的76%-90%的发病率，个人更为重要。 筛查后可行有效治疗，早期大肠癌手术后5年生存率可达90%以上，晚期可达不到10%。 基于社区自然群体的大肠癌筛查检出的早期大肠癌比例为44.4% (越秀试验达到90% )，基于医院就诊者的筛查检出的早期大肠癌比例仅为3.8%。 我国男女性大肠癌发病率年均增长5%和5.1%，死亡率增加分别为5.3%和4.7%，美国年平均发病率下降3.4%，死亡率下降3.0%。 大肠癌筛查提高早诊率，降低死亡率。 首轮(2015-2017年度)筛选对象为白云区50-74岁常住人口(包括白云区户籍和本区户籍中居住6个月以上的非本区户籍)，具体计划2015年度重点筛选65-74岁常住人口今后每三年进行一次集体检查，根据情况确定重点筛查对象年龄范围。筛选，2015年： 6574岁常住人口(出生日期： 1940.1.1-1949.12.31 )，全区约6万人，约1.2万人初筛，肠镜950人，20162017年： 5064岁常住人口(出生日期： 1950.1.1-1966.12.31 )， 全区约23万人每年约1.8万人的初筛，肠镜1385人已经完成. (备注：原则上每年的筛查范围按方案年龄要求进行，注册时如满足50-74岁年龄范围，可参加筛查，不受年度限制)、筛查服务内容、1 .初筛检查、问卷筛查、粪便隐匿试验、 辖内社区卫生服务中心和镇卫生院提供的初筛项目免费，筛查服务内容2 .精筛检查、肠镜检查，后续治疗由定点医疗机构提供，初筛阳性者由社区转移到定点医疗机构，肠镜和治疗纳入医疗保险统一，按照当前医疗保险政策执行， 筛查服务内容3 .结合社区随访、健康文件基本公共卫生服务，跟踪初筛阳性者，逐步跟踪大肠癌及癌前病变确定患者。 立即将非定点医疗机构精筛(肠镜检查)结果和后续治疗情况登记入大肠癌筛查数据库。(1)宣传开始。(1)宣传开始。(1)宣传开始。(1)宣传开始。 所有参加筛选的群众必须自愿签署知情同意书。 阐述筛选的目的、意义以及参与筛选的好处和可能的风险。(2)知情同意、问卷评价、问卷评价主要是否存在9个受试者的基本个人信息和大肠癌高危因素，方法：采用免疫法检查2次，每周重要：强调FOB检查的重要性：尽量提高FOB检查的依从性，共识满足下列任何一项者为阳性： 1，任何一次粪便潜血检查为阳性： 2，一级亲属患大肠癌史3，本人有癌史或肠息肉史4 .慢性便秘，(2)慢性腹泻，(3)黏液血便，(4)不良生活事件史(离婚、近亲死亡等)，(5)慢性阑尾炎或阑尾切除史，(6)慢性胆囊炎或胆结石史2个以上立即在大肠癌筛查信息系统中注册信息，评价结果。 发阳性： 广州市社区居民大肠癌筛查肠镜检查建议书，告知定点医院需要肠镜检查。 阴性：发行广州市社区居民大肠癌筛查结果通知书，建议健康生活方式及下次筛查时间。 (5)社区评价与中介，系统可直接印刷，阳性： 广州市社区居民大肠癌筛查肠镜检查建议书发行，告知必须在定点医院进行肠镜检查。 (5)社区评价和中介，系统可以直接印刷，阴性： 广州市社区居民大肠癌筛查结果通知书发行，建议健康生活方式，通知下次筛选时间。 (5)社区评估和中介；(6)肠镜检查和后续诊疗，各例肠镜检查需要在附件6 大肠癌筛查肠镜检查和